Endometriose nas mulheres é uma doença comum que ocorre mais frequentemente entre as idades de 20-35 anos. Em ginecologia identificar várias fases patológicas. Na fase inicial, os sintomas são leves, o que complica o processo de diagnóstico. Identificar a doença, muitas vezes só é possível no decurso de um exame de rotina. Devido a este tratamento começa no tempo.
Os sintomas de endometriose e tratamento dependem da variedade de doenças e a extensão da expansão de um processo patológico.
conteúdo
- O que é endometriose
- classificação
- A causa da endometriose
- sintomas
- diagnósticos
-
tratamento de endometriose
- tratamento cirúrgico
- medicação
- Endometriose e Gravidez
- complicações
- prevenção
O que é endometriose
endometriose - uma condição patológica caracterizada pelo crescimento anormal de células do endométrio. membranas mucosas com a queda em outros órgãos do sistema urogenital feminino. As lesões não são observados apenas no útero, mas os apêndices, canal cervical, intestinos.
A causa da endometriose ainda não significativamente instalado. Sabe-se apenas que o início da doença, devido a fortes oscilações hormonais. Há também uma série de fatores que contribuem para o processo patológico desencadeante.
Identificar as seguintes causas da doença:
- metaplasia. células mesoteliais regenerar gradualmente em endometriose;
- culas reguladoras uterinos camada implantação durante intervenções cirúrgicas ou no útero.
Há certos tipos de classificação doença. As manifestações clínicas, dependendo da extensão do processo patológico e o local da sua localização são diferenças significativas.
classificação
endometriose, tendo em conta a escala da destruição é dividido nos seguintes tipos:
- Genital. Ehopriznaki endometriose ocorrem na área genital;
- extragenital. O tecido endometrial afecta outros órgãos, incluindo os pulmões, intestinos e do tracto urinário;
- mista. Ele se manifesta no crescimento do tecido endometrial diretamente no genital e outros órgãos. Para tratar este tipo de doença o mais difícil.
De acordo com o grau de desenvolvimento do processo patológico da doença são classificados como se segue:
- Tem um ou mais bolsos de pequeno tamanho. Manifestações de patologia na forma de sintomas específicos não pode ser observado.
- As células anormais começam a penetrar no interior do corpo.
- Há vários focos na superfície e vários mais profundo. Talvez a formação de quistos nos ovários.
- Revela as áreas afetadas profundas e múltiplas, grandes cistos nos ovários, aderências na região pélvica.
As manifestações clínicas têm nenhuma dependência directa do grau de disseminação de células anormais. Sintomatologia da doença no último estágio é muitas vezes menos grave do que em doença leve.
A causa da endometriose
As causas da endometriose são bastante diversificadas. Não há uma única teoria que explica o aparecimento da doença.
Entre as principais razões são as seguintes:
- distúrbios hormonais e imunossupressão. Promover a fixação e implementação apreendidos tecido endometrial. na cavidade uterina a pressão aumenta, e as células que tenham sido submetidas a alterações funcionais para migrar para outras estruturas, e continuam a crescer. Uma divisão anormal. Devido a isso, há endometriose nas mulheres.
- camada de tecido uterino não enraizar em outros tecidos e provocar a sua alteração patológica.
- fator de desenvolvimento da doença hereditária.
- A supressão das funções de protecção. Assegura-se que uma camada da célula mãe durante a penetração na vagina, colo do útero e outros órgãos não morrem, mas continuam a funcionar totalmente.
Alocar os seguintes causas da doença, são factores provocando:
- segurando actividades abortivos;
- condições ambientais pobres;
- falta de ferro;
- cirurgia nos órgãos do sistema urogenital;
- peso excessivo do corpo;
- inflamação do sistema urogenital;
- montado dispositivo intra-uterino;
- patologia hepática.
O regime de tratamento é seleccionada numa base individual, tendo em conta os factores que desencadearam o início do processo patológico.
sintomas
Sinais de doença numa fase precoce do seu desenvolvimento, muitas vezes não é observado. A redistribuição do tecido endometrial são os sintomas em mulheres seguinte:
- agudo síndrome de dor órgãos pélvicos. Ele é permanente e mais pronunciado mais perto do tempo do regulamento;
- Bombeamento em nós endometriotic aparecem spotting é período mensal;
- perturbações do ciclo menstrual e mau funcionamento;
- desconforto durante a relação sexual;
- mastalgia;
- aparecem sangue alocação após intimidade;
- menstruação mais doloroso;
- incapacidade de ter um filho. Abortos no início da gravidez.
Os seguintes sintomas de endometriose pode ocorrer:
- sangue na urina;
- hemorragia uterina;
- urinar frequente;
- sinais de intoxicação (fraqueza, calafrios, sonolência).
Características do processo patológico e manifestações clínicas dependem em grande medida do tipo de extensão da lesão de endometriose, uma história de patologias concomitantes e psico-emocional Estado. Muitas vezes as mulheres não ignorar os sintomas e patologia pode ser revelado somente no curso de visitas de rotina ao ginecologista.
diagnósticos
Se você suspeitar que um médico processo da doença começando a estudar a história médica do indivíduo de características do organismo e determinar quais os métodos modernos de exame devem ser utilizados em cada caso individual.
No processo de diagnóstico de endometriose ginecologistas inspecionar principalmente uma mulher no sofá. Devido a isso, é possível a detecção de lesões na vulva, vagina e cervix. Movendo o órgão genital notas dolorosa, muitas vezes é rejeitado e fixado na posição correta. Também na pesquisa podem ser encontrados cistos nos apêndices.
Para determinar o estágio da endometriose, um lugar de localização do processo patológico e decidir como tratar ainda mais a patologia, as seguintes medidas de diagnóstico:
- histeroscopia. Investigação do corpo do invólucro interior é produzido usando um histeroscópio. Esta unidade está equipada com uma câmera de vídeo, eo médico recebe informações precisas sobre o estado do endométrio;
- endometriose laparoscopia. Um dos métodos mais informativos para a detecção de todas as formas da doença, bem como patológicas porções imediatamente excisadas, se necessário;
- ultra-sonografia dos órgãos pélvicos. Utilizando ultra-sons não pode determinar a posição da localização das lesões e focos de escala patologia;
- MR. método informativo suficiente, mas caro. Por esta razão, seu uso é raramente recorreu;
- determinação de marcadores de CA125 CEA e CA 19-9 e RO-teste. Com o desenvolvimento da doença no sangue valores aumentaram significativamente;
- biópsia e exame histológico posterior.
Tratamento para a endometriose é selecionado somente após diagnóstico preciso.
tratamento de endometriose
tratamento da endometriose é conduzida de várias maneiras. De muitas maneiras, uma tática depende da forma da doença e do grau de desenvolvimento do processo patológico. Como uma regra, a terapia sintomática prescrito, usado drogas hormonais e cirurgia é realizada. Como um curso de tratamento envolve a eliminação das causas da endometriose.
tratamento cirúrgico
O tratamento actual de doenças envolve frequentemente lesões removendo cirurgicamente, bem como ressecção parcial ou total do corpo. A operação deve ser feito em tais casos:
- dor grave;
- encontrado algum a formação de tumores;
- a impossibilidade de conceber.
Para determinar como tratar a doença - remover completamente o órgão genital ou realizar outra manipulação cirúrgica - são levados em conta os seguintes factores:
- idade da mulher;
- uma história de doença concomitante que ocorre na forma crónica;
- planejamento de futuras gestações;
- colocar sinais de localização de endometriose;
- grau de danos ao tecido circundante;
- complicações.
Tratar a endometriose de várias maneiras:
- corpo embolização arterial na presença de hemorragia intensa;
- ressecção de quistos ovarianos e a remoção da cavidade do útero durante a intervenção cirúrgica;
- genitais de validade através da vagina;
- operação por laparoscopia.
Para curar uma mulher, após a cirurgia, necessariamente, atribuído terapia medicamentosa. Desta forma é possível evitar uma recaída.
medicação
No tratamento de endometriose, uterino variedade de medicamentos são usados. Com a sua ajuda é possível parar o processo da doença. Usado com vários grupos de medicamentos:
- Spiral Mirena. É utilizada nas fases iniciais da doença. Ela está cheia de hormônios, substituto de progesterona natural por falta de que o endométrio começa a crescer rapidamente.
- Os contraceptivos orais, que têm um efeito combinado. Entre eles, Diane-35, Femoden, Yarina, Marvelon e Jeanine.
- antigonadotropiny grupo drogas (Gestrinone ou Danazol). Com a ajuda deles, endometriose tratada por um longo tempo. A duração do tratamento é de cerca de seis meses. Ao mesmo tempo em um mês o fluxo menstrual não é observado. ciclo de recuperação observada após 28-35 dias após a descontinuação do fármaco.
- progestinas grupo hormonais (Djufaston ou Depostat).
- Antagonistas (Zoladex depot ou Dekapeptil).
- Anti-estrogénios. Os meios usados com maior frequência de tamoxifeno.
Para eliminar os sintomas da doença e os seguintes grupos de medicamentos usados:
- alivia espasmos e sedativos. Entre eles, No-spa, ibuprofeno e Novo-Pass;
- sedativos, eliminar distúrbios neurológicos;
- imunomoduladores, contribuindo para a activação das funções de protecção do corpo;
- vitaminas C e A, falha do sistema antioxidante de correcção;
- significa ajuda à base de ferro eliminar o resultado da perda de sangue.
A terapia hormonal é iniciada imediatamente após a cirurgia, com o primeiro dia do ciclo de novo. Sua duração varia de três a nove meses. Em muitos aspectos, o tempo de tratamento depende da extensão das lesões ea gravidade do processo patológico.
Aplicar hormônios para se livrar da doença sem consulta médica é estritamente proibida. Eles têm uma impressionante lista de contra-indicações e efeitos colaterais. Monitorar a eficácia do tratamento é a realização de um ginecologista.
Apenas certifique-se de verificar sobre tratamento da endometriose sem hormônios.
Endometriose e Gravidez
Apesar do fato de que a endometriose resulta em fertilidade, gravidez, muitas vezes ainda vem de encontro ao fundo da doença. Além disso, é de notar que, durante o período de gestação processo patológico é suspenso. Isto é devido a alterações hormonais e aumento significativo no nível de progesterona.
No entanto, a gravidez é extremamente indesejável durante a doença. No contexto desta patologia é o risco de aborto espontâneo e nascimento prematuro aumenta significativamente. Uma mulher precisa para curar inicialmente a doença, e só depois pensar em gravidez após endometriose.
Após o tratamento completo e remoção de lesões podem ocorrer gravidez normal. Segundo os médicos, esta é a melhor prevenção da endometriose. O risco de recaída é reduzida a quase zero.
complicações
endometriose nas mulheres é frequentemente assintomática e não tem impacto negativo na qualidade de vida. Apesar disso, na ausência de tratamento adequado, a doença pode levar a complicações muito graves.
No estágio avançado são frequentemente observados após consequências da proliferação anormal de tecido endometrial:
- o desenvolvimento de infertilidade;
- um aumento do risco de aborto espontâneo durante a gestação;
- formação de aderências;
- anemia provocada pela perda de sangue;
- o desenvolvimento de doenças crónicas da camada de células mãe afectada;
- malignidade de células;
- compressão de terminações nervosas e causar problemas neurológicos.
prevenção
Para prevenir o aparecimento de um processo patológico, recomenda-se a aderir a um conjunto de recomendações. Para a prevenção da endometriose deve:
- Observar as regras de higiene pessoal.
- Para organizar dieta.
- Sistematicamente sofrer exames no ginecologista para fins preventivos. Se os sintomas de endometriose das trompas de falópio e outros órgãos serão identificados numa fase inicial do processo patológico, é para curar a doença será bastante simples.
- Evitar situações de estresse e exercício excessivo.
- Tempo para tratar a desenvolver a doença.
- Desistir de maus hábitos.
- Dedicar mais tempo para descansar e dormir.
- Não recorrer a realização de eventos abortivos.
- Siga todas as recomendações médicas em caso de intervenção cirúrgica nos órgãos do sistema reprodutivo.
- Não recorrer a auto-medicação. Terapia qualquer anormalidade deve ser feita sob rigorosa supervisão médica.
A endometriose é uma doença comum e bastante insidioso que pode levar a sérias conseqüências. A peculiaridade da doença reside no fato de que ele passou um longo tempo não pode ser sentida os sintomas característicos. Por esta razão, o tratamento é iniciado em um estágio avançado e provoca uma série de dificuldades. No entanto, a previsão parece favorável no cumprimento rigoroso de todas as instruções do médico.