Fertilização in vitro na endometriose e adenomiose: Quais são as chances de uma concepção bem sucedida

Hoje, endometriose diagnosticada em 7% do sexo mais justo na faixa etária de 15 a 50 anos. As mulheres que vão ao médico sobre a incapacidade de engravidar, a patologia é detectada em mais de 35% dos casos. Em cada caso, um quinto de fertilização in vitro na endometriose.

No estágio avançado patologia crónica é adesivas processos irreversíveis no qual concepção torna-se impossível. Ao utilizar em procedimentos de fertilização in vitro chances de uma gravidez bem sucedida repetidamente aumenta porque fica directamente ovo fertilizado no útero.

O efeito sobre a endometriose sistema reprodutivo

Qualquer desequilíbrio no sistema reprodutor feminino pode causar processos irreversíveis.

Crescimento do endométrio do útero forro interno, provoca inflamação, o que contribui ainda mais para o topo de aderências, infertilidade.

As causas da endometriose não são totalmente elucidado, mas as pré-condições básicas para seu desenvolvimento são:

• desequilíbrio hormonal;
• violação traumática de curetagem uterina endometrial, o aborto;
• DIU desgasta descontrolada e contraceptivos orais.

A patologia é caracterizada por sintomas não expressas, o principal dos quais são considerados como sendo um ciclo de falha, hemorragia acíclico, problemas no processo de transportar uma criança e infertilidade. Mesmo com uma concepção bem sucedida da doença é a causa de aborto espontâneo, descolamento da placenta, anormalidades de crescimento fetal.

As alterações patológicas do endométrio reduz as hipóteses da fixação do óvulo na parede uterina, focos inflamatórios na cavidade abdominal, conduz à formação de aderências que causam obstrução dos tubos. Há diminuição da fertilidade, ovulação, a menstruação.

o desempenho do sistema de reprodução pode ser melhorada pela terapia hormonal Apenas um terço de todos os casos de endometriose. Lançado nas fases iniciais da terapia de doença pode restaurar ciclo, normalizar a ovulação, tornando-se possível conceber. Em outros casos, o hormônio do tratamento não funcionar, use um sapato cirúrgico que elimina a proliferação do tecido patológico, mas não contribui para a fertilização, porque aderências Resta.

É possível fazer a fertilização in vitro na endometriose

FIV endometriose é realizado somente após terapia anterior. Ela inclui os seguintes passos:

1. Os primeiros 3-6 meses após o diagnóstico da doença deve ser terapia hormonal conservador. Também utilizados são sintomáticos anti-inflamatória, anti-bacteriano, sedativo e outros meios que visam o alívio da dor e redução da inflamação.
2. Se após este período o crescimento do endométrio não pára, a doença é agravado processo de adesivo, o tratamento cirúrgico é usado. É um tecido endometrial anormal coberto raspagem cirúrgica. Em paralelo, o material de estudo para determinar a causa da patologia.

Só então a fertilização in vitro. Pelo tempo de replantação função ovo órgão reprodutor, tubos, ovários deve ser completamente restaurado.

Na presença de endometriose para realizar a fertilização in vitro nem sempre se recorrer. A gravidez bem sucedida com a patologia pode não conseguir aumentar o risco de aborto espontâneo.

As chances de fertilização in vitro bem sucedida

adenomiose e eco - conceitos compatíveis, mas na presença desta doença a probabilidade de fertilização bem sucedida é significativamente reduzida:

• as primeira e segunda fases da endometriose ligação bem sucedida do ovo ocorre em não mais do que 30% das mulheres;
• o terceiro e quarto - um máximo de 14%.

concepção bem sucedida depende não só sobre a extensão da doença. Os seguintes fatores também são importantes:

• estado geral de saúde da mulher;
• idade;
• estilo de vida, maus hábitos;
• fundo e doenças concomitantes.

A inseminação artificial é agora a maneira mais eficaz de engravidar com a infertilidade. Após o tratamento da endometriose, os médicos recorrem a conduta expectante, quando o período de 12 meses é recomendado para mulheres que têm relações sexuais sem contracepção. Se a gravidez após um ano não ocorrer, nomeado fertilização in vitro ou inseminação (mantendo a desobstrução das tubulações).

Preparação para a fertilização in vitro em endometriose

Prepare-se para a fertilização in vitro com adenomiose com antecedência, pois afeta a probabilidade de concepção. Será elaborado tendo em conta o estado geral de saúde da mulher, a presença de processos patológicos, o trabalho do sistema reprodutivo.

Relatórios preliminares são divididos em comprimento e super-longa. Seu objetivo é estimular a ovulação para a produção de um número crescente de ovos de alta qualidade.

Na preparação para a mulher agonista administrada de gonadotropina hormona, libertadora de gonadotropina. Esses hormônios são necessários para a restauração da ovulação. O tratamento dura até o momento em que a arte pode obter características necessárias do ovo.

Há ultra-som diária. Uma vez que os folículos atingem 18-20 mm, é atribuído à recepção do hormônio HCG para a ovulação. Nos seguintes 36 horas de especialista realiza a amostragem de ovos através de punção ovariana. O procedimento é repetido até que, até que o material biológico desejado é extraído.

Se o crescimento do tecido do endométrio atingiu a terceira ou quarta etapa designado protocolo de super-longa, em que realizar a estimulação hormonal apropriado. Tem a duração de um máximo de seis meses.

procedimentos características

A inseminação artificial não é sempre atribuído imediatamente após o diagnóstico. É realizado com base nos seguintes nuances:

1. Na fase inicial da patologia seleccionada espera vigilante durante um ano. Neste momento a vapor deve tentar a concepção natural.
2. Se diagnosticado com obstrução dos tubos é realizada pré-estimulação da ovulação e, em seguida, a inseminação realizada com o parceiro de esperma. Este método é o mais bem sucedido na metade dos casos.
3. espera vigilante não é usado em mulheres com mais de 35 anos. Na idade de 40-45 anos é nomeado imediatamente após a fertilização in vitro laparoscopia e tratamento hormonal anterior.
4. Nos últimos estágios da endometriose usando super-longos registros de até 6 meses. Durante este tempo, estimulou a ovulação, os especialistas estão fazendo um grande número de ovos saudáveis, de modo que as chances de concepção de sucesso são aumentadas.

Também leva em conta a reserva folicular. É definido por antimyullerovu hormona (HAM) e o número de folículos antrais. Para a implantação foi bem-sucedida, podem ser atribuídos às preparações para a restauração do fluxo sanguíneo do útero, o que é importante para a realização embriões podsazhennyh.

resultará

A média de sucesso de fertilização in vitro na endometriose é 14-50%. As possibilidades são maiores em mulheres com um bom tubo de cruz e uma grande reserva folicular.

Antes de iniciar o procedimento, é importante para obter um ovo saudável e da cavidade uterina, tanto quanto possível para se preparar para a fixação bem sucedida do embrião. Para este fim, sempre use o protocolo de super-longa ou longa FIV hiperestimulação ovariana para o sistema reprodutivo da mulher estava pronto para a gravidez.

Mas, mesmo assim, nem sempre é possível manter o bebê. Tudo depende das características da mãe, sua idade, presença de doenças crônicas, anomalias congênitas do útero e outros órgãos da estrutura.

É expressamente proibida para conduzir a inseminação artificial em diabetes mellitus em grave, insuficiência hepática, colite ulcerativa, transtornos mentais e anomalias anatômicas do sexo autoridades.

Infelizmente, nem sempre IVF dá o resultado, por isso recomendamos que se familiarizar com as nuances de menstruação após a fertilização in vitro vencida.

Prós e contras

A principal vantagem do procedimento permite atribuir fertilização in vitro para mulheres diagnosticadas com endometriose, é a capacidade de engravidar com um relativamente pequeno tempo de treinamento. Longo protocolo faz 3 semanas, após o qual é possível embriões de replantação.

Em idades mais avançadas, e na presença de 3-4-th etapa da adenomiose usando o protocolo super-longa, que envolve o uso das mesmas drogas, mas para até 3-6 meses.

A desvantagem do procedimento é uma contra-indicação. FIV não deve ser prescrita em caso de problemas com o fígado, rins, estômago, com diabetes dependentes de insulina.

Na gravidez endometriose congenial muitas vezes ocorre naturalmente dentro de 8-12 meses após o tratamento. Só se isso não acontecer, use a fertilização in vitro, inseminação (injeção de seringa esperma) ou ICSI.

Um problema significativo fertilização in vitro em mulheres com endometriose é a má qualidade dos oócitos, embriões e implantes defeituosos. As possibilidades de conceber aumento se dentro de 3-6 meses, realizada a terapia de droga para inibir o crescimento de formações endometriais.

replantio Artificial óvulo já fecundado é às vezes a única possibilidade para uma mulher para ser mãe. Até à data, como parte desta técnica veio à tona mais de 7 milhões de pessoas. O procedimento faz com que seja possível não só conceber com endometriose, mas também em outras doenças do útero, trompas de obstrução.