Tromboflebite venosa profunda das extremidades inferiores: sintomas e tratamento

- doença é a formação de trombos na trombose venosa profunda( que se manifesta principalmente na pelve, quadris e pernas), complicada por inflamação da parede da veia. Na maioria das vezes, a doença afeta os membros inferiores.

TVP( trombose venosa profunda), contra a qual se desenvolve tromboflebite, reconhecida como uma das doenças mais perigosas, porque sob a influência de contrações musculares trombo muitas vezes sai. Quando há inchaço dos membros e um aumento da temperatura no local da área afetada da veia, você deve consultar imediatamente um médico.

doença

De acordo com estatísticas da Organização Mundial de Saúde, 80% dos pacientes com tromboflebite venosa profunda, doença passa sem sintomas visíveis.

No entanto, mesmo em tais casos, a probabilidade de trombose é muito alta.

O perigo é que os trombos flutuantes pode viajar através do coração através dos vasos sanguíneos que entram nos pulmões e vasos sanguíneos, no futuro, sobrepondo-los.

paciente experimenta dor, a inflamação se desenvolve no sistema venoso local, manifestou inchaço, - o desenvolvimento de flebite das veias superficiais.

A principal característica da doença reside no fato de que, como resultado de um desequilíbrio de coagulação e de anticoagulação do sistema circulatório, o coágulo de sangue podem não se dissolver naturalmente, mas permanece e sobrepõe-se os vasos. Na maioria das vezes, a TVP é diagnosticada na área da canela. Metade dos pacientes se volta para o médico com dor nesta área.

causas e factores provocadores

Uma das causas mais comuns da doença é o dano à parede da veia por química, impacto infecciosa, alérgica ou traumático.

O uso excessivo de drogas, a infecção, a presença de alergias ou fraturas podem interromper o sistema venoso e o fluxo sanguíneo em geral. Além disso, o excesso de peso( estase venosa), doenças auto-imunes( distúrbios hemorrágicos) ou tumores malignos podem afetar indiretamente.

Em alguns casos, tromboflebite venosa profunda pode ocorrer sob a influência de fatores naturais: ordem errada do dia( atividade reduzida), idade ou gravidez.

O problema é que, em tais situações, a viscosidade do sangue aumenta significativamente. E se as paredes do sistema venoso estão obstruídas, a probabilidade de um trombo é dramaticamente aumentada. Estilo de vida sedentário, falta de mobilidade ou carga de trabalho excessiva, repouso prolongado em cama são fatores de risco para o desenvolvimento de trombose venosa profunda. Variedades

doença fluxo

De acordo com o caráter da doença tromboflebite é dividido em três grupos principais.

• agudo( desenvolvimento rápido da doença, sintomatologia vívida); crónica
• ( lento desenvolvimento dos sintomas da doença foram fracamente expresso)
• migrando ( a doença aparece em vários lugares ao mesmo tempo);

Na aparência, existem dois tipos de TVP:

• branco( trombose das veias femorais e ilíaca);
• azul ( tromboflebite recorrente).

Acute Current

A tromboflebite aguda das veias profundas das extremidades inferiores tem sintomas pronunciados desde o início da doença - a presença de dor aguda ao longo do fluxo sanguíneo da veia afetada. A pele muda de cor natural para vermelho escuro( azul mais tarde).

Apesar da temperatura elevada na área afetada, o membro inteiro permanece frio. A complicação com TVP aguda é a tromboflebite isquêmica ou gangrenosa.

A dor aumenta cada vez, e o inchaço aumenta, adquirindo uma tonalidade roxa. Como um tratamento usado unguentos de aquecimento, compressas de semi-álcool, medicamentos para melhorar a circulação sanguínea da microcirculação, analgésicos. Quanto mais rápido o tratamento começar, mais rápido serão os espasmos dolorosos.

Fase crônica

A tromboflebite crônica tem caráter periódico de percolação e não possui sinais e sintomas externos. A maioria das vezes se manifesta após o término da carga.

O inchaço em tamanho e dor é insignificante( muitos deles simplesmente são ignorados).Ao tratar especialistas, recomendar pomadas e óleos de aquecimento especiais, meias elásticas com compressão, magnetoterapia, terapia de exercícios e fisioterapia.

Características do quadro clínico geral de

Cada paciente, dependendo do estágio atual da tromboflebite veia profunda, possui vários sintomas. Então, se alguém tiver um edema pronunciado, então o outro só pode ter vermelhidão na área da pele.

No entanto, os especialistas desenvolveram uma certa lista de sintomas que podem ser observados em todos os pacientes que foram diagnosticados com a doença:

• um aumento da temperatura dentro de 37,5-38 ° C;Hiperemia
• na forma de bandas;
• lesão do tronco da veia safena;Desenvolvimento de tumor
• ;
• síndromes de dor.

Deve notar-se que os sintomas acima indicam uma possível presença da doença. Em última análise, todos determinam a pesquisa e análise do paciente.

Se as alterações no sangue são observadas ou as alterações foram encontradas no sistema venoso, o paciente, dependendo do estado de bem-estar, é encaminhado para tratamento adequado.

Procedimentos de diagnóstico e análises

Para diagnosticar, é realizado todo um complexo de estudos e análises: Dopplerography de ultra-som

• ;Flebografia
• ;Varredura de radionuclídeos
• ;Reovasografia
• dos membros inferiores;O teste
• de Opitz-Ramines( ligeiramente acima do joelho é aplicado um manguito inflado do esfingomanômetro a 150 mmHg), pletismografia de impedância
• ;
• Teste de Moisés( espremendo a canela na frente e atrás das palmas);Teste de Homansa
• ( paciente em posição deitada com pernas meio dobradas nos joelhos tentando girar o pé);Teste
• de Lovenberg -( na perna, um manguito inflado é aplicado).

O diagnóstico é feito por um farmacêutico, dependendo dos dados da pesquisa.É ele quem tomará a decisão de enviar o paciente para hospitalização.

Cuidados médicos

Pacientes com suspeita de tromboflebite veia profunda são hospitalizados sem falhas. Primeiro, o especialista realizará um exame e fará algumas perguntas ao paciente. No futuro, serão atribuídos estudos e análises que permitirão um estudo mais detalhado do estado atual do sistema venoso.

No processo de investigação, descobrirá um agente patogénico que impede o corpo de quebrar um coágulo sanguíneo. Para diagnosticar o sistema venoso, eles recorrem à pletismografia de impedância( busca da localização do trombo), exame ultra-sonográfico do membro afetado, flebografia do membro afetado( estudo da veia) e varredura com isótopos de fibrinogênio.

Após isso, o paciente receberá heparina( dentro de uma semana) e Warfarina( por 6 meses).No caso de a doença ocorrer em estádios complicados tardios, recomenda-se uma trombectomia.

Após a hospitalização, o tratamento passivo seguirá: usar meias de compressão e tomar medicamentos anti-coagulação que estão incluídos em qualquer complexo de terapia para tromboflebite de veias profundas. Recomenda-se observar o descanso no leito e o check-up regular do médico. O tratamento posterior em casa deve ser realizado durante pelo menos 10 dias.

Nos casos em que um paciente sofre uma operação cirúrgica grave, especialistas prescrevem anticoagulantes. Além disso, é necessário amassar o membro afetado sem qualquer carga( basta movê-lo nas articulações), massageie os tecidos moles.

Vale a pena recusar-se de uma carga esportiva - é possível danificar tanto as paredes dos vasos venosos quanto a violação do fluxo sanguíneo. Vale a pena prestar atenção especial aos seus próprios sentimentos.

Qualquer desconforto, dor ou alteração na aparência do membro é uma boa razão para consultar um médico imediatamente. Antes de fazer viagens longas também é necessário consultar um especialista sobre o tratamento posterior.

Medidas preventivas

Os especialistas prescrevem as seguintes ações preventivas para as pessoas em risco:

• pequenas atividades físicas( natação, caminhada);
• complexo exercita terapia de exercícios( "bicicleta", "tesoura", etc.);
• adesão a uma dieta rigorosa da 3ª categoria;
• monitoramento constante do bem-estar, aparência, sensações e peso;
• para excluir o máximo possível a aparência de resfriados;Recusa
• de bebidas alcoólicas e produtos de tabaco;
• sempre que possível para estar ao ar livre( abandonar o descanso do leito, se permitir o bem-estar).

É melhor tomar medicamentos que não estão incluídos no curso de tratamento com um especialista.

Qual é o perigo?

A tromboflebite venosa profunda pode provocar complicações na operação do sistema venoso, incluindo insuficiência venosa crônica.

Existe a possibilidade de uma úlcera trófica, lipodermatosclerose ou eczema. A coisa mais perigosa que pode causar TVP é o tromboembolismo da artéria pulmonar. Nesse caso, como resultado de uma grande quantidade de PE, o paciente corre o risco de contrair um infarto pulmonar.

A tromboflebite da veia profunda é uma doença que não pode ser ignorada. De acordo com o Ministério da Saúde russo, 240 mil pessoas ficam doentes em um ano. Todos os anos em todo o mundo, a TVP é diagnosticada em 160 pessoas por cada 100 mil pessoas.

A metade feminina da população é cerca de 5-6 vezes mais propensas a sofrer a doença do que o masculino. Além disso, os especialistas observam que um trombo é formado várias vezes mais rápido em pessoas com mais de 40 anos e com obesidade de 3 a 4 graus. Existem exceções, mas, como regra geral, em geral, seu número é incomensuravelmente pequeno.