conteúdo
- 1 O que é adenomiose
- 2 sintomas da doença
- 3 Como tratar
- 4 Duphaston
- 5 tratamento cirúrgico
Adenomiose - uma condição em que a proliferação da camada de superfície interna da cavidade uterina além órgão profunda. Tal violação pode causar uma variedade de sintomas: dor, sangramento, distúrbios reprodutivos, reduzindo a qualidade de vida. doença assintomática ainda mais perigoso, como a ausência de problemas não permitem que as mulheres tempo para ver um médico para obter ajuda, e leva a graves alterações na estrutura do útero.
O que é adenomiose
O corpo do ero consiste em três camadas de tecido: o interior, intermédio e exterior.
camada funcional interno (endométrio) - a membrana mucosa do corpo. Ele tem a capacidade de completamente atualizado uma vez por mês, rasgado durante o sangramento menstrual e está acumulando para o meio do ciclo. O endométrio pode ser considerado um dos tecidos mais importantes para a evolução favorável da gravidez. Ele depende da condição de possibilidade de fixação do óvulo à parede do útero, e subsequentemente o desenvolvimento harmonioso da placenta.
Camada média (miométrio) - o tecido uterino composta de fibras musculares lisas. Sua principal função - contração do útero durante o parto (contrações).
A camada exterior (perímetro) - membrana serosa cobrindo o corpo.
No tecido saudável do útero não se sobrepõem e estão dispostos "em paralelo" umas às outras. No entanto, existem doenças que perturbam o arranjo natural das células dentro de um órgão, e um destes é adenomiose.
Adenomiose - crescimento anormal de células endometriais profundamente nos tecidos miométrio. Neste caso, as células mucosas crescer e são rejeitados de acordo com o ciclo mensal de uma mulher, o que provoca distúrbios no corpo do trabalho, inflamação e os sintomas desagradáveis da doença.
tal estado do órgão, se não for tratada, pode levar à degeneração progressiva.
Existem várias formas de adenomiose:
- difundir adenomiose - grandes áreas do endométrio germinar uniformemente profunda dentro do útero;
- nó (focal) adenomiose - porções de formação no miométrio (nós) que consistem de tecido glandular do endométrio e cheios de sangue ou líquido castanho intercelular;
- adenomiose é misturado na presença de ambas as formas difusas e nodular da doença no útero de um paciente;
adenomiose nodular é muitas vezes confundida com mioma uterino. Para um diagnóstico preciso é necessário para realizar análise de tecido histológico. No entanto, esse tipo de pesquisa, muitas vezes não é prescrita, porque o tratamento de miomas, até certo ponto semelhante ao tratamento da adenomiose nodular.
Determinação da extensão da adenomiose um impacto direto sobre a maneira em que você precisa para tratar a doença:
- primeiro grau - crescimento excessivo na camada superior do endométrio;
- segundo grau - células endometriais penetraram cerca de meio caminho para o tecido miométrio;
- terceiro grau - o miométrio é danificado por mais de metade;
- quarto grau - células endometriais infiltrado através do miométrio, golpeando serosa (Se não tratada a adenomiose o quarto estágio da doença, você pode esperar para a propagação do endométrio fora do útero e desenvolvimento de extensa endometriose).
Adenomiose 1 e 2 graus Ela pode ser tratada sem cirurgia.
sintomas da doença
sintomas da adenomiose útero nas fases iniciais não pode ser negligenciado. Neste caso, tratar a doença com hormônios, provavelmente não terá sucesso.
Os seguintes sintomas podem ser considerados não apenas os sintomas da adenomiose, mas simplesmente uma ocasião mais rapidamente possível para visitar o ginecologista e passar por um exame completo:
- dor no abdómen, na virilha, na vagina na parte inferior das costas;
- qualquer violação do ciclo menstrual (aumento da dor antes de ou durante os dias críticos, atraso, a redução do número de dias do ciclo, hemorragia acíclico e manchas, sem mensal);
- sintomas de anemia - letargia, pele pálida, tonturas, fraqueza, fadiga;
- dor durante a relação sexual;
- Brown corrimento vaginal.
Todos estes sintomas podem indicar o desenvolvimento de uma série de doenças do sistema reprodutivo.
Como tratar
tratamento adenomiose pode e deve começar o mais cedo possível, de preferência antes dos primeiros sintomas. Para fazer isso, você deve ter inspeção programada regular no ginecologista, para fazer os testes necessários e um exame de ultra-som dos órgãos pélvicos.
Antes do tratamento prescrever, o médico envia o paciente para um exame abrangente que inclui.
- Verificação de cadeira ginecológico (exame bi-manual para determinar a forma e tamanho do útero, o exame dos espelhos vagina e cervix usando). Um diagnóstico preliminar, o médico pode, se ele está familiarizado com a história da doença, após a inspeção. adenomiose uterina tem uma forma arredondada e característica ligeiramente aumentada.
- Colposcopia - exame do colo do útero com um microscópio para descartar mucosa uterina além da saída.
- Cotonetes da vagina e colo do útero na flora e infecções genitais.
- A ressonância magnética.
- Histeroscopia - inspecção da cavidade uterina com uma câmara.
De acordo com os resultados do tratamento prescrito. No 1-3 graus pode realizar a terapia de droga. Drogas que geralmente designados o ginecologista.
- Os contraceptivos orais combinados por um período de 4-6 meses ( "yarina" drogas "Janine", "Belarus" e outros). CCO fornece a normalização do balanço de hormonas sexuais femininas, o que leva a uma redução gradual em áreas de tecido danificado. Janine com adenomiose tomado por 3-6 meses, em seguida, cancelar completamente preparação e realização de controle de cura.
- Antigonadotropiny ( "Danazol" drogas "Danol"). Antigonadotropiny reduzir hormona reduzir o desempenho dos ovários, o que reduz o efeito de hormonas sobre o tecido endometrial. Tais preparações podem ser tomadas apenas sob a supervisão de um especialista.
- Progestativos ( "Djufaston" drogas "Utrozhestan", "Norkolut"). concentração alta de progesterona diminui a concentração de estrogénio, o que impede que os tecidos endometriais excessivas proliferar.
- Anti-estrogénios (drogas "gestrinone", "Medroxiprogesterona"). Estas drogas estimular a menopausa artificial, assim que o tratamento está tentando nomear mulheres após 40 anos. O resultado da terapia, comprimento de 5-6 meses é uma cessação completa da menstruação, a eliminação de todos os sintomas da doença, e cheia de paragem de crescimentos do endométrio.
- Anti-androgénios ( "Visan" preparação). Durante a dosagem focos de endometriose reduzida, reduzindo a quantidade de níveis de estrogénio e de progesterona aumentar.
- análogo da GnRH (drogas "buserelin" "Zoladex", "Dekapeptil"). Durante o tratamento da função gonadal em primeiro aumentar fortemente e, em seguida, foram largamente reduzidos, o que leva a uma redução das secções de tecido patológicas.
Todas as preparações para o tratamento da adenomiose deve ser tomada apenas quando prescrito por um médico, em um plano de tratamento individual. Pacientes importante compreender que o tratamento hormonal é quase sempre acompanhada pelo aparecimento de reações adversas.
Duphaston
Há muito debate sobre se o tratamento pode ser realizado de drogas adenomiose "Djufaston". Como é bem conhecido, "Djufaston" - um análogo sintético da progesterona. É por isso que alguns especialistas dizem que para tratar o crescimento de tecidos dependentes de progesterona aumento dos níveis do hormônio não faz sentido.
No entanto, a experiência mostra que o uso a longo prazo da droga "Djufaston" cursos contínuos não permite progressão adenomiose, reduz a proliferação das lesões da mucosa e redução significativa sintomas da doença. O tratamento permite que você:
- reduzir a quantidade de estrogénio, normalizando os ovários;
- reduzir a disseminação de células endometriais fora do tecido;
- para estabilizar a produção de progesterona pelo corpo do próprio na quantidade certa.
"Djufaston" médico de tratar com sucesso adenomiose 1 e 2 graus. A escolha do regime e duração do tratamento depende dos resultados do teste.
Adenomiose tratamento medicamentoso "Djufaston", em preparação para a gravidez permite ajustar trabalho sistema reprodutivo, conceber com sucesso, transportar e dar à luz um bebê saudável, sem recorrer a cirurgia intervenção.
Muitas vezes, depois de adenomiose gravidez Ele vai embora, devido a surtos hormonais e "reset" do corpo.
Contra-indicações "Djufaston" preparação:
- hepática grave e doença renal;
- mioma em uma haste;
- risco de trombose;
- endometriose fora do útero;
- intolerância ao fármaco.
Se o médico irá prescrever "Djufaston" consciente da possibilidade de efeitos colaterais (por exemplo, aumentou, selar e dor no peito, inchaço da face e do corpo, dores de cabeça, ganho de peso), e certifique-se de nos dizer sobre eles na recepção.
tratamento cirúrgico
O tratamento cirúrgico primário da adenomiose - remoção do útero. Mas tal resultado pode ser evitado para prevenir a doença até 4 graus, o que acarreta risco de vida.
As indicações para a cirurgia:
- ineficácia de outros tratamentos;
- combinação da endometriose com mioma uterino maior;
- com recaídas frequentes da doença;
- surgimento de células atípicas;
- sangramento intenso não pode ser corrigido.
Histerectomia operar aberta (cavitação) ou por laparoscopia (três pequenas incisões).
Nos hospitais modernos Eles oferecem uma variedade de tratamento minimamente invasivo da adenomiose: ablação, a electrocauterização, a embolização da artéria uterina. Essas abordagens são menos traumático, pode melhorar significativamente a condição do paciente e reduzir a proliferação patológica da mucosa, no entanto, não garantem ausência de recorrência no futuro.
Os pacientes muitas vezes dependem de um milagre e tentar curar adenomiose métodos tradicionais (uso de ervas, sanguessugas, douching, acupuntura e assim por diante. D.). Mas tais métodos são incapazes de eliminar a causa da doença, e, portanto, levar apenas para a propagação da doença e aparecimento de complicações. Os métodos tradicionais pode ser útil apenas em conjunto com a terapia convencional, sob a supervisão de um médico.
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