Norkolut com hiperplasia endometrial

Tratamento de hiperplasia endometrial incluem hormonal e unidade cirúrgico, com as prescrições realizada apenas dependendo do tipo da doença, e é direcionado principalmente para acabar com o crescimento excessivo de produtos nacionais camada do útero.

hiperplasia endometrial Norkolut é a droga de escolha entre os agentes hormonais a partir do grupo de progestogios. Norkolut análogo hormonal é 2 a fase do ciclo feminino.

Aplicação devido Norkoluta o seu impacto directo no link principal na patogênese da hiperplasia endometrial - redução da produção de progesterona.

A camada interna do útero da estrutura é altamente sensível às hormonas femininas sistema reprodutivo produzidos pelo sistema hipotálamo-hipófise, ovários. Um ciclo menstrual normal é completamente subserviente ao sistema e o resultado do seu trabalho é a presença de menstruações regulares e ovulação, com a gradual funções desvanecimento na pré-menopausa. Várias patologias que levam à insuficiência de produção da hormona, que conduz ao rompimento do ciclo, em particular a patologia do endométrio.

Mulher saudável que rejeitou o endométrio cada mês causando a menstruação. Começando a partir de 1 dia ovários produzir estrogénio ciclo controlado activamente pela glândula pituitária e no hipotálamo. Basal endométrio forro prolifera rapidamente e assegura o crescimento da camada funcional, que contém as glândulas. A primeira fase - proliferativa - reflete exatamente esse processo de aumento. No meio do ciclo menstrual, a ovulação ocorre - liberação de um óvulo do folículo ovariano. Em lugar do folículo forma o corpo lúteo - este ferro temporária intensivamente produz a hormona progesterona, uma que influenciam a fase proliferativa do endométrio entra na fase secretora, e, em seguida, rejeitada na ausência de concepção.

Norkolut no tratamento de hiperplasia endometrial substitui o corpo lúteo e progesterona, que uma mulher que não é sintetizada ou é produzido em pequenas quantidades. A patogénese da hiperplasia endometrial é considerado para diminuir a produção de progesterona contra o fundo de formação excessiva de estrogénio. Como resultado, a camada interna do útero incessantemente crescentes, mas em alguns vasos fase cessar a alimentá-lo, e hemorragia ocorre.

Acíclico sangramento uterino natureza - este é o principal sintoma de hiperplasia do endométrio. Tal sangramento ocorrem esporadicamente, geralmente a 20 - ciclo de 40 dias. Independentemente suspeita de patologia é quase impossível, como a mulher considera estes metrorragii como períodos irregulares. hiperplasia endometrial frequentemente em meninas ocorre em um complexo com mastopatia.

Pacientes na menopausa tendem a vir ao hospital com hemorragia uterina durante a amenorréia.

Os sinais da doença podem incluir:

• irregularidades menstruais - 60% dos casos;
• atraso de 1 a 3 meses, com a introdução de hemorragia uterina de comprimento;
• regular, mas pesado menstruação (7 dias ou mais);
• falta de ovulação.

Quase 80% das mulheres com este transtorno são obesos. Além disso, para a doença é caracterizada por aborto, a presença de focos de adenomiose e miomas.

O mecanismo de acção Norkoluta

Norkolut é um análogo sintético do corpo lúteo. Esta droga é utilizada para o tratamento de substituição quando diagnosticado com hiperplasia endometrial.

Procura a nomeação Norkoluta com hiperplasia endometrial considerado para diminuir a quantidade de estrogénio, e a normalização da camada interna do crescimento do útero.

O excesso de estrogênio em mulheres pode ser direta ou indireta. Isso abre sua patologia em mulheres jovens, e na fase da menopausa.

As razões para o aumento da produção de estrogênio:

• ciclos anovulatórios com atresia folicular, o qual é típico da adolescência e ciclo de formação;
• falta de ovulação na síndrome dos ovários policísticos;
• A terapia de estrogénio prolongada;
• obesidade;
• diabetes do tipo 2;
• início precoce da menstruação;
• menopausa tardia.

As razões directos hyperestrogenia incluem menarca precoce e tardia a menopausa, a atresia folicular (ciclos anovulatórios), quando a produção de hormona é aumentada. A razões circunstanciais incluem obesidade e doenças acompanhados por níveis elevados de hormona no sangue. Sabe-se que excesso de tecido adiposo - é um provedor de estradiol no corpo de uma mulher. É o excesso de peso do paciente durante a menopausa são a hiperplasia.

Existem forma rara de hiperplasia endometrial quando estes factores estão ausentes, mas directamente no útero tem muito do receptor de estrogénio. Detectar tal patologia é possível apenas após estudo imunohistoquímico do endométrio.

Como resultado da produção de estrogênio Norkoluta reduzida pela supressão de progesterona artificial em mulheres que estão em um nível baixo. Endométrio a partir de fase de proliferação passa para a secreção de fase e rejeitado durante a menstruação. Em mulheres jovens recuperação da função ovulatória em pacientes que receberam Norkoluta.

indicações Norkoluta

Norkolut no tratamento de hiperplasia do endométrio não são prescritos para todos os tipos de patologias. Como regra geral, uma mulher é diagnosticada com hiperplasia hospitalização urgente devido ao sangramento uterino. Mas em alguns casos, o paciente refere-se ao ginecologista com queixas sobre a falta de sucesso na tentativa de engravidar e uma violação dos ciclos menstruais. Em qualquer dessas situações requerem uma biópsia para material de avaliação histológica. Cerca tecidos foi realizada tal como sob a raspagem, ou por aspiração ou biópsia do endométrio vácuo de aspiração.

Norkolut no tratamento de hiperplasia do endométrio é prescrito no caso dos seguintes tipos de doença:

• hiperplasia endometrial simples sem atipia;
• forma reincidente fácil sem atipia.

Note-se que estas espécies muitas vezes são diagnosticados em mulheres jovens, de modo que o escopo da Norkoluta - pacientes de 20 a 35 anos.

hiperplasia endometrial simples é a forma mais segura de patologia, uma vez que apenas 3% dos casos, pode degenerar em cancro. Isto não é verdade para a hiperplasia atípica, transformam-se em cancro do endométrio em 80%.

A base para o propósito Norkoluta Apenas um diagnóstico histológico, confirmando a forma simples de hiperplasia endometrial. Aceitação da droga é possível após a análise de sangue de hormônios.

É óbvio que o tratamento da hiperplasia endometrial Norkolutom só deve ser feito após um diagnóstico detalhado. Às vezes os médicos realizar raspagem contra o pano de fundo de hemorragia uterina e não prescrever fármaco hormonal, cometer um erro. Em tais casos, a recaída é inevitável.

O exame histológico de material caracterizado por uma simples variedade de grandes quantidades de ferro, muitos dos quais cística expandidas. Uma forma complexa ou adenomatosa descrito reestruturação da glândula, eles são numerosos e são altamente ramificada. O tipo mais perigosas - atípica (simples e complexos) - é caracterizada por alterações no núcleo da célula e no citoplasma, várias linhas de células glandulares, a sua forma bizarro.

Norkoluta uso isolado com variantes atípicas não são permitidos. Para o tratamento de formas de hiperplasia e gestagénios perigosa utilizada em particular Norkolut, bem como agonistas de GnRH e antigonadotropiny - Buserelin, Danazol, Gestrinone e outros. Estes agentes inibem a síntese de hormonas femininas, mas apenas reduz o seu Norkolut.

A composição, sob a forma de libertação e a dosagem

Norkolut produzido famosa empresa farmacêutica húngara "Gedeon Richter". A substância activa é noretisterona Norkoluta, que pertence ao grupo dos progestogénios - preparações segunda fase. droga disponível em comprimidos de 5 mg, de um total de 20 unidades por embalagem.

A terapia medicamentosa é prolongada. Norkolut para o tratamento de hiperplasia do endométrio na dosagem padrão de bebida com 16 dias menstrual ciclo (ou no dia 16 a partir do início do sangramento uterino) mais de 10 dias para seis meses. Em algumas situações, o médico prescreve uma dose de 10 mg (2 comprimidos) por dia. O medicamento deve ser tomado ao mesmo tempo. Se uma mulher se esqueceu de tomar um comprimido, é necessário realizar a recepção, logo que possível, mas não pode usar uma dose dupla.

Se o resultado da terapia foi Norkolutom positivo, outras acções de médicos será voltada para o restabelecimento de um ciclo menstrual normal e a prevenção de nova hemorragia. Para este fim, as mulheres são prescritos contraceptivos combinados por um longo tempo (talvez vários anos).

Para avaliar a eficácia do tratamento Norkolutom, ultra-som é conduzido na dinâmica e biópsia ou aspiração de aspiração a vácuo endometrial anualmente. A decisão final é feita após a obtenção de resultados de histologia endometrial obtidos com o curetagem de diagnóstico.

Ao aplicar Norkoluta função ciclo ovulatório de 5 dias é desativado. O medicamento é prescrito apenas após um teste de sangue das hormonas. Determinar o nível de estradiol, FSH, LH, progesterona, testosterona livre e ligado, o DHEA-sulfato, 17-OH-progesterona. Quando o aumento da síntese de confirmação nomeação estrogénio Norkoluta considerado para ser justificada.

Contra-indicações e particularmente quando utilizados

não Norkolut aplica nas seguintes situações e doenças:

• puberdade nas meninas;
• suspeita ou a presença de cancro da mama;
• cancro do sistema reprodutivo;
• gravidez;
• hepatite aguda;
• expressa fígado humano e a função renal;
• total no soro elevada e bilirrubina conjugada;
• presença de trombose venosa ou tendência ao mesmo;
• obesidade;
• sangramento do trato genital com razões pouco claras;
• infecção por herpes na fase aguda.

Uma consideração importante quando da nomeação Norkoluta é o diagnóstico diferencial da hiperplasia e algumas doenças com um quadro clínico semelhante:

• pólipos endometriais;
• cancro da camada interna do útero;
• miomas uterinos submucosa;
• endometrite crónica;
• endometriose interno.

Hiperplasia muitas vezes ocorre em associação com as patologias acima mencionadas, em tais casos, o tratamento é efectuado sobre os outros circuitos que não incluem Norkolut. Para confirmar ou refutar comorbidade realizar ultra-som, a histerossalpingografia.

Durante a aplicação de agentes hormonais podem causar náusea, vómitos, enxaqueca, ingurgitamento seios, sangramento espontâneo da vagina, exacerbação de varizes, tromboflebite, alergias.

Norkolut mostra o efeito anabólico - Isto significa que em pacientes recebendo a droga pode aumentar o peso corporal. Além disso, pode haver sinais de virilização: hirsutismo, acne.

Deve notar-se que o tratamento de hiperplasia endometrial inclui aderindo aos princípios de uma dieta equilibrada, porque o tecido adiposo é uma fonte de estrogénio. contagem recomendada de calorias, acompanhamento de peso, caminhadas ativa, exercícios leves. Será alimentos úteis ricos em fitoestrogênios: feijão, soja, cereais, trevo vermelho, aipo, óleo vegetal, legumes. Os fitoestrogénios ter uma estrutura semelhante para a hormona feminina natural, de modo que eles estão no princípio da competição associada com o receptor de estrogénio, localizado nas glândulas mamárias e útero. Como resultado, a hormona cessa ligação aos seus receptores e paragens de acção patológicas.

hiperplasia endometrial é uma das principais causas de infertilidade feminina, correção hormonal tão oportuna e tratamento em uma idade precoce permite tempo para conceber e dar à luz uma criança. Na ausência de uma terapia adequada da doença pode levar a cancro do endométrio.