O que é o cancro do colo do útero

A cada 8-11 mulheres em cada 100.000 durante a inspeção e exame revelou câncer cervical. Segundo as estatísticas, a prevalência de câncer do colo do útero é o segundo apenas para o tumor de mama maligno.

Na maioria dos casos, a patologia é detectado durante a inspecção numa fase avançada. estágios iniciais do processo de inspecção não são características. Assim, o colo do útero normalmente parece inalterada. Determinar a doença em um estágio inicial só é possível por métodos instrumentais e laboratoriais.

cancro do colo do útero envolve o surgimento e desenvolvimento de células de tumores malignos, o que é muitas vezes localizados na área vaginal. pacientes oncológicos geralmente ataca depois de quarenta anos. Ginecologistas dizer que o risco de doenças relacionadas com a idade em mulheres é cerca de 20 vezes maior do que a de meninas, por exemplo, em 25 anos. No entanto, os jovens representantes dos estágios iniciais detectado com mais frequência.

A doença é, numa fase precoce detectado em 15% dos casos. Quando visto de é registrada até 40% dos casos de doença avançada. Nas últimas fases de análise, o colo do útero analisa especificamente, o que indica a possível presença de cancro do colo do útero.

patogênese

cancro do colo do útero na literatura médica também é chamado de carcinoma. O tumor se desenvolve a partir de células que fazem parte do epitélio. O colo do útero é coberto por dois tipos de epitélio:

• cilíndrica;
• plana.

epitélio de múltiplas camadas cilíndrico cobre o canal cervical, que está localizado no interior do colo do útero. células epiteliais da mucosa dar uma tonalidade avermelhada e tipo de veludo. Além disso, no interior do colo do útero a funcionar activamente glândulas que segregam muco continuamente. Este muco protector e a estreiteza do canal cervical proporcionar um mecanismo de protecção.

O pescoço parece um tubo muscular que liga o útero e vagina. Este composto é fornecido canal cervical. A extremidade superior do canal de formação de uma abertura da garganta interna para dentro da cavidade uterina. O bordo inferior constitui a boca exterior que se abre para dentro da vagina.

parte vaginal parece quando visto como uma parte com uma cor de rosa pálido, epitélio liso. parte supravaginal não é visualizado durante a inspeção. epitélio escamoso estratificado que reveste a porção vaginal do colo do útero está representada por várias camadas:

• basal contendo células jovens imaturos forma arredondada com um grande núcleo rodada;
• intermediário, que consiste de células achatadas de maturação;
• superfície, compreendendo células amadureceram forma plana, com um pequeno núcleo que pode esfoliar e actualizar epitélio.

factores negativos influência interna e externa na estrutura da célula epitelial. Quando as células se tornam deformadas e aumenta o número de núcleos, eles não podem funcionar adequadamente. Assim displásicos desenvolve um processo que pode levar ao câncer.

A severidade da displasia é definida por três graus.

1. Existem violações de luz que ocorrem na derrota de um terço da camada epitelial. O desenvolvimento do cancro do colo do útero pode ocorrer após cinco anos.
2. Houve violações de gravidade moderada. Derrota cobre a maior parte da espessura epitelial. O câncer cervical pode ser diagnosticada em três anos.
3. Definido distúrbios graves como epitélio completamente espantado. A ocorrência de câncer cervical ocorre no decorrer do ano.

A displasia é um processo de pré-cancerosa. No entanto, quando as mudanças suaves são geralmente reversíveis. Quando a imunidade forte câncer geralmente cervical não se desenvolve. Na segunda e terceira regressão grau improvável.

Quando os processos displásicas durante a inspecção do colo do útero pode parecer inalterado. É por isso que o exame de um ginecologista inclui uma série de estudos para excluir displasia e câncer cervical.

malignidade de tecidos envolve vários passos.

1. Há divisão celular activa no local de tecido danificado.
2. Ocorrência displasia, abraçando a estrutura da célula.
3. A ocorrência de transformação maligna, o que resulta na divisão celular descontrolada de células epiteliais. Assim, desenvolve câncer pré-invasivo.
4. A penetração para dentro do estroma de tumores malignos e a formação de cancros microinvasivas.
5. Germinação de células malignas para dentro do estroma mais do que 3 mm. Desenvolver câncer cervical invasivo. Nesta fase dos sintomas clínicos aparecem. O colo do útero parece por vezes alteradas, permitindo que o médico a suspeitar de oncologia do exame.

Em um colo estágio inicial pode parecer quando visto normalmente. No entanto, um médico experiente, através da investigação conduzida pode determinar a patologia. O tratamento precoce é a chave para seu sucesso.

Fatores e causas

Há muitos fatores que podem levar à doença. Numerosos estudos têm demonstrado que a principal causa da degeneração das células e a formação de cancro é o vírus do papiloma humano (HPV).

O vírus é transmitido principalmente através do contacto sexual. Após a infecção, que entra na célula e pode causar-lhe mudar. A probabilidade destas alterações depende da estirpe particular de HPV.

Há mais de uma centena de subtipos de HPV. Algumas delas possuem acção produção, contribuindo, assim, para a formação de papilomas e verrugas. Outros causar degeneração celular. No entanto, a estirpe de HPV podem ser divididos em três grupos de acordo com a sua capacidade para causar a degeneração das células:

• estirpes com elevada tumorigenicidade;
• espécies com um nível médio de tumorigenicidade;
• subtipos de baixo-tumorigenicidade.

Causar câncer cervical são de 16 e 18 de subtipo na maioria dos casos. E câncer cervical geralmente aparece inalterada durante o exame ginecológico geral. É por isso que é necessário visitar um ginecologista em tempo hábil, para inspecionar e realizar a investigação necessária.

Contribuir para o desenvolvimento do câncer cervical são os seguintes fatores:

• imunidade enfraquecida;
• tabagismo;
• combinação de várias infecções genitais, tais como herpes e HPV;
• múltiplos parceiros sexuais;
• actividade sexual precoce;
• nascimentos múltiplos;
• aborto e outras intervenções no colo do útero;
• processos inflamatórios crónicos;
• Antecedentes doenças do colo do útero, em particular, e leucoplasia pseudo;
• tumores benignos, incluindo pólipos.

Vale ressaltar que a falta de higiene de parceiro sexual também visto como um fator no desenvolvimento do câncer cervical. Acumulada sob o esmegma prepúcio tem sobre o epitélio escamoso estratificado de efeitos cancerígenos.

espécies

cancro do colo do útero classificação inclui diversas variedades, que são definidos de acordo com vários critérios. De acordo com a estrutura morfológica do cancro do colo do útero é:

• queratinizante escamosas;
• escamosas neorogovevayuschy;
• baixo grau;
• adenocarcinoma, ou glandular.

Estrato formar um elevado grau de maturidade das células. Este tipo é mais favorável em termos de prognóstico. No entanto, ele forma neorogovevayuschy é mais comum. Sua incidência é cerca de 65%.

Adenocarcinoma, que se desenvolve na região do canal cervical ocorre em aproximadamente 15% dos casos. forma de realização escamosas é diagnosticado em aproximadamente 85% dos casos clínicos.

Ginecologistas enfatizar que o câncer cervical de alto grau, um alto grau de malignidade, é muito raro. Neste contexto, a maioria das espécies de câncer cervical com o exame atempado e diagnóstico, tratamento adequado têm um prognóstico favorável.

Para mais tipos raros de câncer cervical incluem:

• mukoepidermoidny;
• células claras;
• pequena célula.

A prevalência de tais formas não exceder 1,5%.

O prognóstico de cancro cervical afeta tanto a velocidade e a direcção do crescimento de tumores. Tendo em conta a direção do crescimento do tumor são as seguintes opções:

• endófito, o que implica o desenvolvimento no interior da transição para a parede vaginal corpo uterino e apêndices;
• exofítica, ou seja, a progressão em um lúmen vaginal;
• mista.

De que direção é o crescimento de tumores malignos, o colo do útero pode parecer diferente. É por isso que algumas formas são determinadas durante a inspeção. E o outro - não.

etapa

A gravidade e o prognóstico é etapas definidas favoráveis. O processo de diferenciação dependendo do estágio é essencial para a preparação do plano de tratamento.

Ginecologistas distinguir várias etapas em que há também um certo gradação.

• estágio 0 Isso significa que o câncer pré-invasivo, coincidindo com o terceiro grau de displasia. sintomas e sinais clínicos podem estar ausentes durante a inspecção. Muitas vezes, o colo do útero parece há alterações características. Existe uma falta de penetração para dentro do estroma de células malignas. Tratamento nesta fase pode levar a uma cura completa.
• fase 1 Isso significa que o câncer microinvasivo. Vários subtipos distintos, dependendo da profundidade da invasão. A1 - invasão a 3 mm. A2 - infestação de 5 mm. No caso de germinação superior a 5 mm, por exemplo cerca B.Naprimer forma de realização, B1 - invasão de 4 cm. B2 - invasão mais de 4 cm. Neste caso, o colo do útero afetada parece.
• fase 2 caracterizada por lesões do útero. E - sem germinação em fibras parauterine. B - com germinação nos parâmetros.
• fase 3 caracterizado por envolver o terço inferior da vagina, do rim e da parede pélvica. A - isso afetou apenas um terço da vagina. Em - o desenvolvimento de hidronefrose.
• fase 4 acompanhado pela propagação do câncer para outros órgãos. E - na derrota dos órgãos pélvicos e outros sistemas. B - presença de metástases.

Numa fase avançada do processo patológico envolvido nódulos linfáticos pélvicos. Para determinar o seu envolvimento realizar pesquisas, pelo menos dez nós.

passo definida através da visualização dos dados, colposcopia e biópsia. estudos instrumentais são complementares. Às vezes, há dificuldades em relacionar a um estágio da doença específica. Neste caso, os especialistas dão uma etapa fácil.

Sintomas e sinais de externo

Mais de 10% dos casos de câncer cervical são assintomáticos. Isto significa que os sintomas estão ausentes, e o colo do útero pode parecer banal. Pode detectar anormalidades somente quando visto através de um equipamento especial e com a ajuda de métodos instrumentais e laboratoriais.

A degeneração em um tumor maligno tira até dez anos. Com inspeção regular e exame por um médico ginecologista pode reconhecer os sintomas da doença pela forma como olha pescoço. Isso aumenta muito as chances de sucesso do tratamento.

A transição de uma fase para outra Leva uma média de dois anos.

As manifestações de cancro cervical ocorrem geralmente no terceiro passo. O paciente pode observar os seguintes sintomas:

• spotting ou sangramento natureza acíclico;
• aquosos ou à base de carne poças de separação de cor, o qual pode ter um odor desagradável;
• contactar a separação durante a inspecção e a intimidade;
• brancos devido a danos a integridade dos capilares linfáticos;
• dor no abdómen, lombar e sacro, devido à compressão dos nervos, a propagação de malignidade;
• perturbações da bexiga e do recto, que se manifesta por obstipação, micção frequente, e o surgimento de dor;
• inchaço das extremidades;
• febre prolongada de baixo grau;
• fraqueza;
• fadiga.

O câncer cervical pode haver complicações que são uma indicação de hospitalização:

• hemorragia excessiva;
• obstrução intestinal;
• insuficiência renal aguda em forma;
• dor forte.

sinais externos durante a inspecção nem sempre está presente desde os primeiros estágios da doença não se manifesta. Em estágios avançados do colo do útero durante a inspecção parece estranhamente, a sua forma é, muitas vezes em forma de barril. Além disso, o muco cervical pode parecer o afetado:

• cor não uniformidade;
• expressões de presença;
• elevações;
• focas.

Durante a inspeção do colo do útero pode aparecer descarga de contato. O ginecologista pode também observar brancos, descarga purulenta com um odor pútrido desagradável que indicam desintegração do tumor.

Se o colo do útero é durante a inspeção parece inalterado, pode ajudar no diagnóstico dos métodos de investigação modernos.

métodos de diagnóstico

diagnóstico atempado pode efetivamente tratar a doença e aumentar as chances de cura. Diagnóstico de cancro cervical inclui um conjunto de estudos necessários, bem como métodos auxiliares. A base da pesquisa são alguns métodos básicos de diagnóstico.

exame ginecológico

Este estudo de base permite que muitos a suspeitar da doença pela forma como olha o muco cervical. No entanto, o médico leva em conta que visualmente identificar a doença em seus estágios iniciais nem sempre é possível. O colo do útero pode aparecer sem os sintomas característicos. No entanto, com formas avançadas podem ser visualizados expressões, heterogeneidade e elevação cor. No câncer do colo do útero, muitas vezes parece em forma de barril. No entanto, graças às peculiaridades do crescimento do tumor pode parecer um pouco diferente.

exame citológico

Este método de rastreamento de diagnóstico, que complementa o exame ginecológico. O colo do útero pode aparecer inalterado, mas é forrado com células com sinais de atipia. Esfregaço em onkotsitologiyu revela células anormais e para realizar o tratamento oportuno. Esfregaço feita a partir de diferentes áreas do cytobrush colo do útero, e em seguida, aplicada ao vidro. No laboratório, o material biológico é cuidadosamente examinados sob um microscópio. exame citológico, bem como uma inspeção geral é recomendada a cada seis meses.

colposcopia

A colposcopia é um exame do muco cervical sob um microscópio. O estudo é levado a cabo usando um colposcope. Sabe-se que visualmente colo do útero pode parecer sem alterações patológicas. Colposcopia permite examinar em pormenor o epitélio.

Se necessário, a versão expandida do procedimento. Mucosa tratada com uma solução de ácido acético. Nas mesmas parcelas, o papilomavírus afetadas adquirir uma cor esbranquiçada. solução de Lugol foi então aplicado. De acordo com informações recebidas imagem colposcópico podem identificar áreas com atipia. Atordoado pela mucosa não está manchado com marrom e se parece com uma mancha.

Sobre as áreas afetadas precisa tomar uma amostra de tecido para exame histológico posterior. Tal análise é chamado de biópsia. Este estudo é determinar o processo maligno.

testes adicionais Eles incluem o teste de ultra-som para determinar marcador tumoral, ressonância magnética, tomografia computadorizada e luz de raios-X. Em alguns casos, pode ser necessário estudar a bexiga, intestino e consulta com outros profissionais.

tratamento

As medidas terapêuticas são atribuídos a cada paciente individualmente. A escolha do tratamento depende da idade do paciente, suas características individuais e da gravidade da doença.

O tratamento é realizado através dos seguintes métodos:

• cirurgia;
• irradiação em combinação com a intervenção;
• radioterapia;
• quimioterapia.

Numa fase inicial é realizada a cirurgia e irradiação. É digno de nota que as mulheres jovens preferiram nomear cirurgia delicada natureza.

intervenção cirúrgica

cancro não-invasivo e microinvasivo tratada com biópsia cone ou amputação cervical em pacientes jovens. Na segunda e execuções subsequentes amputação grau de útero e apêndices. Em lesões graves removido o tecido circundante, nódulos linfáticos, ovários. A intervenção pode ser realizada por laparoscopia.

radioterapia

A irradiação é realizado antes e depois da intervenção. Antes da cirurgia, a radioterapia pode reduzir a magnitude das neoplasias. Após a intervenção de exposição é necessário para eliminar as células restantes.

A radioterapia é:

• remoto;
• intracavitária.

A combinação destas técnicas com a impossibilidade de operação.

Por irradiação efeitos incluem:

• atrofia, fazendo com que o colo do útero parece istonchonnoy;
• falha do ovário, o que pode causar infertilidade;
• menopausa prematura;
• a formação de comunicações patológicas entre os tecidos da vagina e circundantes.

quimioterapia

Geralmente, a quimioterapia é utilizada após a cirurgia. No entanto, os preparativos no âmbito da quimioterapia pode ser administrada antes da cirurgia para reduzir o tamanho da educação. Como uma regra, realizado pela quimioterapia após o tumor é menor volume, o que facilita a operação e o período de recuperação. A quimioterapia pode ser usado como um método independente de tratamento. Em particular, em estágios avançados apenas utilizado a quimioterapia, o qual é experimental.

O tratamento também inclui cumprimento de determinados estilos de vida, como dieta. Recomenda-se comer alimentos ricos em antioxidantes, o chá verde, frutas e legumes. consumo altamente indesejável de hidratos de carbono refinados, alimentos enlatados, alimentos gordos e álcool.

tratamento após conduzida do corpo de uma mulher é recuperado no decorrer do ano. Os médicos recomendam infecções evitando, estresse emocional e físico.