conteúdo
- 1 classificação de tumores
- 2 factores de risco, manifestações clínicas
-
3 características histológicas
- 3.1 diagnósticos especiais
- 4 perspectiva
- 5 tratamento
Cânceres são a segunda maior do mundo, entre as causas de morte, atrás da doença cardiovascular. A derrota dos órgãos genitais femininos é dado um lugar significativo na oncologista clínico. Educação e colo uterino é mais fácil de diagnosticar do que os crescimentos dos ovários devido à maior acessibilidade no exame pélvico manual.
Durante a última década, há uma tendência para aumentar na incidência. De particular importância é a definição da composição celular do tumor. Nesse caso, se o adenocarcinoma mucinoso detectado, é importante compreender que a patologia representado por elementos de alta e srednedifferentsirovannymi. O tumor possui um baixo grau de malignidade e, geralmente, tem um prognóstico relativamente favorável.
classificação de tumores
corpo uterino Kantser representado por vários tipos, dependendo da localização dos elementos atípica primária. Adenocarcinoma é formado a partir das glândulas da camada interna do útero - o endométrio.
Biópsia seguido por histologia - uma parte integrante do diagnóstico de tumores malignos.
Adenocarcinoma tem vários subtipos, os quais diferem em estrutura morfológica. WHO adoptou uma classificação comum de tumores baseados no exame histológico de composição celular.
- tipo endometrioid - o mais comum, menos agressiva. Clima favorável para a vida com o tratamento adequado e oportuno.
- adenocarcinoma mucinoso representadas por células com teor aumentado de secreção de mucina. Com este fator está associado nome patologia. Na maioria dos casos, o prognóstico é favorável.
- tumor seroso papilar altamente agressivo, não associadas com o aumento das concentrações de hormonas sexuais femininas. Comum em mulheres de grupos etários mais velhos. Detecção prevalece nas fases posteriores.
- células claras - ocorrendo raramente forma, para a doença de alto grau. Muitas vezes metástase para o piso superior da cavidade abdominal e os pulmões.
- escamosas - semelhante a uma doença semelhante do pescoço, que exige a exclusão de derrota nesta área.
- misto - inclui vários tipos de cânceres.
- indiferenciado. Alternativamente, quando o tecido para determinar a adesão não é possível, uma elevada percentagem de atipia.
adenocarcinoma endometrioid é de cerca de 80% entre os tumores originários a partir da camada interna do útero. Favoráveis para a doença, cinco anos varia de taxa de sobrevivência de 90%. Continua a ser uma forma rara de câncer: adenocarcinoma de células mucinoso e clara são responsáveis por grande parte do desenvolvimento de recaída.
reestruturação mucinoso ocorre principalmente no pescoço. Observados em mulheres mais velhas com patologias inflamatórias da parte do corpo na anamnese. composição celular difere pouco do mesmo patologia do corpo uterino. Pathomorphology difícil distinguir que parte do corpo da doença não é primário. A localização não afeta fundamentalmente as táticas de tratamento, prognóstico e curso da doença são semelhantes.
factores de risco, manifestações clínicas
adenocarcinoma mucinoso - tumor dependente de hormona. O corpo do útero é um órgão-alvo para os esteróides sexuais. Falhas no sistema hipotálamo-pituitário-ovariano provoca uma mudança na regulação hormonal, a proliferação celular é aumentado como um resultado. Sobre chega a hora meta neoplasia e tecido mucinoso formado tipo de tumor nodular, com limites difusos. causas confiáveis de câncer são desconhecidos. No entanto, existem fatores que predispõem ao aparecimento de adenocarcinoma mucinoso.
- falha hormonal: violação da regularidade da menstruação, ciclos anovulatórios, infertilidade, excesso de andrógenos ou estrogénio.
- A falta de vida sexual, gravidez, nascimento.
- menarca precoce, menopausa tardia.
- Tratamento de drogas hormonais, particularmente tamoxifeno.
- doenças endócrinas - diabetes, obesidade.
- predisposição genética.
- Endometriose.
- A presença de cancro do ovário, cancro da mama, condições pré-cancerosas do corpo e do colo da história.
O belo sexo podem não estar cientes da presença da doença por algum tempo. Em alguns casos, adenocarcinoma mucinoso assintomática. A ocorrência e extensão das queixas não se correlacionou com a gravidade e prevalência da doença. Pela primeira vez, forçado a ir ao médico os seguintes sintomas:
- hemorragia uterina fora do ciclo de idade reprodutiva;
- pique aparência sangrenta na menopausa;
- descarregar, assemelhando-se "slops de carne";
- dor abdominal na região lombar;
- leucorreia aparência com odor desagradável;
- relações sexuais dolorosas.
O aparecimento de sintomas é normalmente observado quando o tumor atingiu um determinado tamanho. Como outra patologia do cancro, adenocarcinoma fase de desenvolvimento de 4 passagens. Na fase inicial das células cancerosas afectar apenas o corpo do útero. tratamento começou tem o melhor resultado. Na fase final é detectada metástases à distância. A terapia é paliativa, que visa reduzir o sofrimento dos pacientes.
características histológicas
adenocarcinoma mucinoso é raro contra a incidência genitais gerais Kantser. A estrutura é semelhante ao rearranjo tumor mucinoso do ovário e do colo do útero invólucro exterior - endocérvix. Malignidade converte células normais em algo como um epitélio intestinal cúbico. A estrutura do tecido é distorcida: adenocarcinoma estendido citoplasma é preenchido com secreções de mucina e empobrecido de glicogénio. No entanto, roupa de cama e as células são definidas claramente - o elevado grau de diferenciação.
adenocarcinoma mucinoso caracterizado baixo grau de atipia, actividade mitótica também é baixa. Para determinar a origem Kantser antes que você queira excluir a presença de educação endocervical.
diagnósticos especiais
Além disso a histologia, há estudo imunohistoquímico visa a criação do antigénio tumoral. Graças ao método estabelecido a presença de receptores de hormonas, enzimas, determinado pela presença de células malignas em vários tecidos e órgãos, o grau de diferenciação é em grande parte determinado pela estratégia de tratamento. adenocarcinoma mucinoso durante método mostra a reactividade para vimentina e antigénio carcinoembrionário (CEA).
perspectiva
fatores prognósticos adversos que afetam o resultado e curso da doença:
- a idade do paciente;
- presença de penetração lareira adenocarcinoma mucinoso no tecido sujeito;
- neoplasia alta resolução;
- grau de elementos de diferenciação celular;
- Derrota todo o corpo, incluindo o colo do útero;
- a presença de metástases nos órgãos adjacentes, o peritoneu;
- colonização dos nódulos linfáticos;
- Baixa percentagem de receptores para hormônios.
No geral, o adenocarcinoma mucinoso previsão é diferente do tipo endometrioid de tumor. Quanto mais cedo o diagnóstico eo tratamento é iniciado, a melhor taxa de sobrevivência de cinco anos e qualidade de vida. No entanto, a probabilidade de recorrência e formas mucinosos metastáticas é bastante elevada.
tratamento
O principal objetivo do tratamento: eliminar o foco da doença. Realizada a remoção cirúrgica do tumor. Na maioria das vezes, as mulheres realizada uma histerectomia - o útero com apêndices excisão. No caso de disseminação de células malignas expandidas extirpação realizada, quando, além do referido, os nódulos linfáticos são removidas, fibra parauterine, a porção da glândula.
Desde o segundo estágio da doença, recomenda-se acrescentar quimioterapia e radioterapia. Em alguns casos, quando o paciente está contra-indicada a cirurgia, os métodos de adjuvantes são os únicos.
adenocarcinoma mucinoso não respondem bem à terapia de radiação. Portanto, um tal tratamento é dado raramente.
adekonartsinoma mucinoso - raramente ocorrem forma de cancro do útero. O tumor é altamente diferenciadas. Previsão de sobrevivência relativamente boa, especialmente nas fases iniciais. No entanto, a educação é, muitas vezes se repete, responde mal ao tratamento de radiação. Tal como acontece com outros locais do cancro, a taxa de sobrevivência aumenta significativamente quando o diagnóstico de tumor nas Figuras 1A e 1B passo sem metástases regionais e germinação.
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