conteúdo
- 1 causas de
- 2 Diagnóstico e tratamento
- 3 electroconization
A displasia cervical é uma patologia pré-canceroso, que é caracterizada pelo crescimento de células anormais no epitélio. Displasia refere-se a uma das doenças mais frequentemente diagnosticado em mulheres em idade reprodutiva. Numa outra patologia chamado oncologia pré-invasivo ou cancro in situ.
O colo do útero é parte do sistema reprodutivo, que liga o corpo do útero e canal cervical vagina. canal cervical ajuda a prevenir a infecção da vagina para o útero, o que é estéril. Isto é conseguido graças à estreiteza do canal anatómicos e a presença de glândulas especiais produtoras de muco protector. superfície cilíndrica canal alinhado com as células de camada única.
Uma parte significativa do colo do útero não está disponível para inspeção. Exame ginecológico pode visualizar apenas a sua porção vaginal, que cobrem os elementos celulares multicamadas planas.
epitélio cervical é constituído por várias camadas:
- basal;
- intermediário;
- superfície.
A camada mais profunda do chamado basal contém células redondas imaturos com um grande núcleo. À medida que amadurecem, eles subir, passando por achatamento. Quando displasia este processo natural é interrompido. Células adquirem os atributos de atipia.
células atípicas ou atípicos são intermediários entre maligno e saudável. Ao contrário normal, as células atípicas podem ser de qualquer forma e pode incluir mais de um núcleo.
Quando displasia mudanças estruturais ocorrem no epitélio cervical. divisão normal em camadas também é perdido.
No desenvolvimento do grau de displasia 3 foi isolado.
- O processo patológico envolvido não mais do que um terço da espessura do epitélio.
- Derrotar mais de um terço do epitélio cervical.
- A propagação de células anormais mais do que metade da espessura do epitélio.
A displasia é considerado para ser de 3 graus de cancro pré-invasivo e diferentes de cancro a falta de germinação de células malignas do estroma. Aos 3 graus clínicos recorrendo a tratamento cirúrgico, por exemplo, conization cervical.
causas de
Em ginecologia moderna provou uma ligação directa entre o aparecimento da displasia, especialmente de 3 graus, e HPV. Este vírus, a sinalização da célula, causando a mutação de células. Muitas vezes, no entanto, para o desenvolvimento do processo patológico devem ser os efeitos de alguns fatores negativos:
- história familiar sobrecarregado;
- processos inflamatórios e doenças infecciosas crónicas na pélvis;
- distúrbios do sistema imunitário;
- tabagismo;
- desequilíbrio hormonal;
- início da atividade sexual em uma idade jovem;
- lesão cervical;
- vida sexual desordenada.
O quadro clínico de displasia na maioria dos casos, está ausente. sinais característicos geralmente ocorrem com a progressão da doença em 3 graus e depois de se juntar a infecção.
Entre os sintomas no desenvolvimento de grau displasia 3 podem ser identificados:
- irritante dor pélvica;
- desconforto dos órgãos genitais;
- descarga anormal, que pode ser acompanhada por um odor desagradável;
- contactar isolamento durante a relação sexual e exame pélvico.
A falta de sintomas em displasia exige exames regulares e pesquisas. diagnóstico atempado e tratamento cirúrgico, que está no grau 3 displasia normalmente inclui electroconization proporcionar às mulheres completos de recuperação
Diagnóstico e tratamento
Para identificar técnicas de patologia seguinte:
- exame ginecológico;
- esfregaço em onkotsitologiyu;
- estudo de PCR;
- colposcopia estendida;
- biópsia;
- exames de sangue para marcadores tumorais, sífilis e HIV;
- bakposev e esfregaço geral;
- diagnósticos hormonais;
- ultra-sonografia pélvica.
O método de pesquisa principal é um diagnóstico citológico, que é uma amostragem de material a partir de diferentes áreas do colo do útero para detectar células anormais e inflamação.
Após a detecção de células atípicas o paciente é atribuído a colposcopia estendida utilizando reagentes especiais, e no estado de alerta oncológico - biópsia cervical.
tratamento displasia principalmente grau cirúrgico 3, que na maioria das vezes é conização. Na fase inicial, ou quando a gravidez é possível usar táticas de observação. O paciente visita o médico regularmente e está em fase de testes.
A progressão da doença é uma indicação para o uso de técnicas cirúrgicas.
- biópsia em cone. Esta intervenção refere-se aos órgãos-táticas. A operação envolve a remoção da região cervical incluindo tecido atípico, sob a forma de um cone. tecidos amputados contêm fragmentos do colo do útero e canal cervical. A manipulação é efectuada tanto para fins de diagnóstico e terapêuticos.
cone biópsia do colo do útero pode ser realizada de diferentes maneiras.
1. Faca. A operação é realizada com um bisturi. Neste biópsia ginecologia cone moderna é pouco utilizado devido à alta trauma. Além disso, há técnica mais eficiente e poupar.
2. Laser. biópsia em cone usando um feixe de laser é considerado o mais caro.
3. Electroconization. De outra forma, esta intervenção é chamado de loop conização. Este é o tipo mais comum de conização.
- Alta amputação. Com tais táticas ocorre ablação cervical radical, que é recomendado para o grau 3 displasia e atenção oncológica. método de alta amputação permite parar a progressão do processo maligno.
Antes da mulher biópsia em cone e outros procedimentos cirúrgicos realiza os testes necessários:
- ensaio geral e bioquímica sanguínea;
- diagnóstico de sífilis e hepatite;
- exame de urina;
- Smear sobre a flora;
- zaragatoa por PCR;
- colposcopia;
- uma biópsia.
cone biópsia do colo do útero pode ter consequências negativas.
- Quando as mudanças conização anatomia cervical. Como resultado, o canal cervical permanece estendida, o que pode levar a infecções crónicas.
- Há um risco de recaída no caso da complexidade técnica da conização, que é causada por certas características anatômicas do colo do útero.
- habilidade uma vez formado conização cervical transformado no canal de nascimento é perdido, o que faz com que a necessidade de parto cirúrgico.
- Cone biópsia não afeta a capacidade reprodutiva das mulheres, no entanto, aumenta o risco de aborto e parto prematuro.
- Quando a conização cirurgião difícil calcular a profundidade do impacto, o resultado pode ser capturado demasiado vastas extensões de tecido saudável. Às vezes, em pacientes nulíparas médico amputar uma quantidade menor do epitélio afetada, levando a uma recorrência de displasia.
A fim de evitar o desenvolvimento de inflamação, o paciente é realizado o tratamento antibacteriano. Quando síndrome da dor expressa é mostrado receber analgésicos.
Dentro de um mês após a mulher conização não é recomendável usar a sauna ou a piscina, levantar pesos e usar tampões. vida sexual também é proibida devido ao risco de infecção e apego excessivo cervical traumática danificado. Re colposcopia realizada não antes de quatro meses após conização.
electroconization
Electroconization é uma abordagem cirúrgica, em que a excisão em forma de cone do fragmento do colo do útero eléctrodos especiais afectados. tática Medical amplamente utilizado em grau 3 displasia. Após electroconization histologicamente estudados amostra de tecido que permite identificar patologia cervical e subsequentemente atribuir a terapia adequada.
electroconization geral realizada se houver a ser:
- displasia de grau 2 e 3;
- resultados questionáveis colposcopia;
- processos patológicos do canal cervical;
- resultados opostos da citologia e histologia;
- grau 3 displasia, cervical combinado com deformação;
- ineficácia dos outros tratamentos.
Electroconization contra-indicada em processos inflamatórios e infecciosas, e quando diagnosticado com câncer cervical.
Cone biópsia, em particular, electroconization, realizada no início do ciclo. electroconization procedimento é realizado utilizando um aparelho especial, que inclui diferentes eléctrodos e do gerador eléctrico. A duração da manipulação de não mais do que vinte minutos. O paciente dá consentimento para que o procedimento é realizado sob anestesia geral.
Durante o electroconization usado espéculo plástico e um colposcópio. Aplicado ao colo do útero da solução de Lugol, o que ajuda a determinar a ausência de coloração sítios patológicos. Em seguida, passados através de um conjunto de corrente elektropetlyu e até uma profundidade de vários milímetros amputados porção cervical seleccionado. O resultante, enviando assim uma amostra de tecido para exame histológico.
Dentro de alguns dias após electroconization alocação observado de natureza sangrenta e dor pélvica.
As desvantagens electroconization incluem:
- incapacidade amputiruemyh para controlar a profundidade de tecido;
- a possibilidade de hemorragia e infecção fusão;
- a formação de cicatriz;
- estreitamento e fusão do canal cervical;
- recorrência de displasia;
- distúrbios menstruais;
- o risco de aborto e parto prematuro em gravidezes subsequentes.
Se depois electroconization conduzido por uma mulher aumento de sangramento, havia um cheiro desagradável e dor intensa, pior saúde geral, você deve imediatamente entrar em contato com um centro médico.
Conização representa um dos tratamentos fundamentais para displasia cervical de 3 graus. Se não for tratada, pode surgir grau 3 displasia seguintes complicações:
- proliferação de locais epiteliais atípicas;
- o enfraquecimento gradual do sistema imunitário devido ao crescimento do tumor;
- degeneração maligna dos tumores;
- desenvolvimento de metástase;
- sinais de intoxicação.
Displasia em 3 graus é uma doença grave que se refere a patologias pré-cancerosas. E mesmo depois de conização conduzida pelo risco de recaída.
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