Contente
- A essência da técnica
- Indicações e contra-indicações
- Regras de preparação para o procedimento
- Em que dia do ciclo para fazer o exame
- Mamografia nos primeiros dias da menstruação
- Exame após a menstruação
- Exame de mama para menopausa
- Quantas vezes você deve fazer mamografia?
Se há várias décadas as patologias da mama eram diagnosticadas principalmente em mulheres com mais de 40-50 anos, nos últimos anos as doenças da mama tornaram-se significativamente "mais jovens". Uma jovem de 20 anos que ainda não teve tempo de dar à luz e dar à luz uma criança pode ser diagnosticada com câncer de mama.
Para identificar o processo tumoral a tempo, existe uma técnica de exame informativa e segura - a mamografia. Permite avaliar o estado do tecido glandular da mama, fazer um diagnóstico preliminar e escolher um método de tratamento.
Quando fazer mamografia de glândulas mamárias, em que dia do ciclo mensal, o preparo correto para o procedimento e sua condução - este material é dedicado a essas questões.
A essência da técnica
A mamografia é um procedimento de exame das estruturas dos tecidos da glândula mamária, que há muito se consagrou como um dos mais informativos. É realizada em aparelho semelhante a uma radiografia convencional. Em instituições médicas, o equipamento pode diferir dependendo da especificidade do estudo que está sendo realizado, da potência e da precisão dos dados obtidos.
A mamografia com filme é um método bastante desatualizado de examinar o tecido mamário, que tem uma série de desvantagens:
- Dificuldade em diagnosticar tumores que são pequenos ou que não respondem bem aos meios de contraste
- a incapacidade de alterar as características da foto depois de tirada;
- processo demorado de criação de imagens e seu processamento subsequente;
- impossibilidade de salvar dados de pesquisa em uma portadora digital.
Os mais modernos aparelhos digitais permitem detectar precocemente um tumor na mama graças ao maior precisão dos dados obtidos, tem um efeito menor no corpo, reduzindo a dose de radiação carga. Os resultados dos exames podem ser salvos em disco ou pen drive para posterior transferência ao médico e consulta.
A informatividade da mamografia torna-se evidente quando a estrutura da glândula mamária é alterada devido à presença de um tumor.
Normalmente, as posições dominantes nos tecidos das mulheres após os 40 anos são ocupadas por tecido adiposo e conjuntivo, mas um quadro semelhante pode ser observado em meninas.
Para mulheres com menos de 40 anos, a mamografia é menos prescrita devido ao fato de o tecido glandular predominar nas mamas, constituído por lobos que não transmitem bem os raios-X.
Para obter dados precisos durante o exame, é importante saber em que dia do ciclo vai fazer a mamografia, se a menstruação está em curso, se não - quando deve começar. Isso é crucial, uma vez que a densidade do tecido glandular é diferente nas diferentes fases do ciclo.
Indicações e contra-indicações
O exame de mamografia obrigatório é recomendado para mulheres de qualquer idade que encontraram um ou mais sinais de patologia mamária:
- dor que ocorre independentemente do dia do ciclo;
- secreção dos mamilos na ausência de lactação;
- detecção de focos patológicos na estrutura da glândula por ultrassom, exigindo diagnósticos adicionais;
- presença de selo na glândula, revelado por palpação em consulta com mamologista;
- alterações no aspecto da mama - forma, deformação, problemas com a pele (rugas da pele, crostas).
Mulheres com mais de 40 anos devem se submeter a mamografia com mais frequência, porque o risco de desenvolver um tumor maligno aumenta se elas tiverem os seguintes problemas:
- história de tumores benignos;
- intervenções cirúrgicas anteriores na região do tórax, inclusive para mastite;
- doenças do sistema endócrino (hipotireoidismo, hipertireoidismo, diabetes mellitus);
- obesidade;
- tumores do sistema geniturinário;
- incapacidade de engravidar por muito tempo.
Na preparação para o procedimento, é importante não só em quais dias do ciclo mensal a mamografia é feita, mas também se um determinado paciente tem contra-indicações. Apesar da segurança e alta precisão da mamografia, é proibido realizá-la nos seguintes casos:
- Gravidez ou suspeita de gravidez - é selecionado um método de exame alternativo que não envolve irradiação de raios-X.
- Lactação - a mamografia pode ser feita apenas em caso de suspeita de mastite purulenta.
- A idade do paciente é inferior a 35 anos.
Mulheres com tendência à formação de tumores benignos da glândula e cistos que tiveram mastite, é necessário ser monitorado por um mamologista de forma contínua e passar por um exame mamográfico de acordo com indicações.
Regras de preparação para o procedimento
Para algumas mulheres, a realização da mamografia está associada ao risco não só de trauma psicológico, mas também de dor física, já que a mama é pinçada com placas especiais durante o procedimento. Os especialistas aconselham não se preocupar com a irradiação de raios X, já que sua dose é tão pequena que não causará danos graves mesmo com a mamografia diária.
A lista de regras que devem ser seguidas antes de passar pelo procedimento:
- 1-2 dias antes da mamografia, é importante parar de tomar café, chá forte e bebidas energéticas.
- Antes do procedimento, você deve tomar um banho quente para limpar a pele da poeira e do suor.
- Evite usar desodorantes antitranspirantes, sprays, cremes e loções corporais, caso contrário, a placa do dispositivo ficará suja e a imagem ficará turva e pouco informativa.
- Tomar um comprimido anestésico se o paciente tiver medo de desconforto, tendo previamente combinado a ação com o médico.
Se uma mulher tem implantes de silicone, ela deve alertar o radiologista sobre isso. Depois da mamoplastia, a mamografia pode e deve ser feita, mas pode ser que mais imagens sejam necessárias.
Antes do exame, o paciente é solicitado a se despir até a cintura e retirar joias de metal. A mulher se aproxima do aparelho, seus seios são colocados em um pedestal, pressionados na parte superior com um prato especial. O radiologista pede que o paciente não respire por 15 segundos.
Durante o exame, são feitas imagens das duas mamas, pois é imprescindível comparar os tecidos das mamas saudáveis e afetadas. O médico avalia o resultado armazenado em meio digital e faz um diagnóstico.
Em que dia do ciclo para fazer o exame
O funcionamento das glândulas mamárias depende diretamente do nível de hormônios no corpo da mulher, que varia de acordo com os dias do ciclo menstrual. Qual é a melhor época para fazer uma mamografia, antes ou depois da menstruação - depende valor informativo do resultado, porque a densidade e o volume do tecido glandular dependem da taxa de estrogênio e progesterona.
A realização de mamografia durante a menstruação e imediatamente após a menstruação é indesejável.Especialistas comentam que a melhor época para fazer o exame é do 5º ao 12º dia do ciclo. Esse fato é explicado pelo fato de que antes dos dias críticos, o nível de progesterona no sangue aumenta drasticamente. Sob a ação do hormônio, o líquido se acumula nos lobos e espaços intersticiais da glândula. A mama aumenta de tamanho, fica edemaciada e pode doer pelo excesso de progesterona, então a resposta à pergunta se é possível fazer mamografia antes do início da menstruação é negativa.
A escolha do dia do exame depende da duração do ciclo:
- Com intervalos curtos entre os dias críticos (21-25 dias), a mamografia é realizada 3-5 dias após a cessação da secreção com sangue.
- Com um ciclo de 28-30 dias, o mais aconselhável é fazer mamografia de 6 a 12 dias - nessa época, o efeito dos hormônios nas glândulas é mínimo.
- A menstruação, que ocorre a cada 31-35 dias, exige mamografia de 10 a 18 dias após o término da entrada das manchas.
- Se o ciclo não for regular, um exame mamográfico é recomendado quando o sangramento tiver parado completamente.
- Na menopausa, a mamografia pode ser feita quando você quiser.
Vale a pena prestar atenção não só ao momento do exame instrumental, mas também à idade existente. características do corpo feminino, uma vez que a atividade sexual também afeta a duração do ciclo menstrual.
Mamografia nos primeiros dias da menstruação
Para obter resultados mamográficos confiáveis, é importante determinar corretamente o dia de sua passagem, uma vez que em dias e fases diferentes do ciclo, as mamas de uma mulher estão em estados diferentes. Os médicos, quando questionados se é possível fazer uma mamografia durante a menstruação e 1 a 2 dias antes dela, respondem negativamente, pois é problemático diagnosticar um tumor neste período. Sob a influência da progesterona, o tecido glandular da mama incha, sua estrutura torna-se mais densa.
Um fator adicional que faz com que as mulheres se recusem a realizar o procedimento nos primeiros dias da menstruação são as dores intensas e a sensibilidade mamária. A glândula não pode ser qualitativamente fixada entre as placas do aparelho, os resultados do exame são superficiais e pouco confiáveis.
Mesmo nos últimos dias da menstruação, os seios da mulher permanecem edemaciados, seus tecidos contêm muito líquido, por isso, na presença de um tumor, ela passa despercebida. Se o exame de mamografia for urgente, é recomendável marcar uma consulta com um médico, tendo esperado pelo menos o último dia crítico, mas não antes.
Em uma situação em que uma mulher não foi ao mamologista antes e ela não teve menstruação por vários meses, sua chegada inesperada pode indicar a presença de um tumor. É importante ir imediatamente ao ambulatório e fazer o diagnóstico, após mostrar ao médico o prontuário do exame.
Exame após a menstruação
Depois que os dias críticos acabam, você precisa esperar 3-4 dias e só então fazer uma mamografia. Com um ciclo padrão de 28 dias, o momento ideal para o exame é de 5 a 12 dias do ciclo, quando o efeito da progesterona nos tecidos já se enfraqueceu e o processo de ovulação ainda não começou.
Se o tempo adequado para passar no exame for perdido, recomenda-se adiá-lo para o próximo mês para obter resultados confiáveis. Em que dia fazer a mamografia na máquina após a menstruação - na primeira fase cíclica, com duração de 5 a 12 dias, as glândulas da mulher ficam mais calmas. Eles não são edematosos, o tecido contém uma quantidade mínima de líquido e é bom para raios-X.
Exame de mama para menopausa
A flutuação mensal do background hormonal em uma mulher depende dos dias do ciclo, mas e as pacientes? cujos períodos já pararam e a menopausa começou - eles podem ser examinados no aparelho em qualquer dia. Como os hormônios não têm mais efeito sobre o estado das estruturas das glândulas, o tecido adiposo passa a predominar. Transmite bem os raios X, o resultado do estudo é preciso e não depende dos dias do ciclo. O mamologista ajudará imediatamente se houver um problema.
Quantas vezes você deve fazer mamografia?
Em que dia do ciclo mensal é melhor ir ao mamologista e a frequência com que deve consultar o especialista depende da idade da mulher. Muitos pacientes se preocupam com o fato de que exames frequentes com uma máquina de raios-X prejudiquem sua saúde e têm medo de exames regulares feitos por um médico. Os especialistas dizem que as visitas obrigatórias a um mamologista e mamografia incluem o seguinte cronograma:
- É permitido examinar as glândulas mamárias das meninas desde o início da puberdade - o primeiro dia da menstruação, mas antes dos 21 anos é melhor substituir a mamografia por um método de ultra-som mais seguro.
- Na idade de 21-40 anos, o mamologista deve consultar a mulher uma vez por ano, e ela deve fazer mamografia de acordo com as indicações (se houver suspeita de crescimento de neoplasia nos tecidos das glândulas mamárias).
- Mulheres que atingiram a idade de 40 anos, que têm tendência a formar cistos e tumores, com uma hereditariedade sobrecarregada, devem se submeter a um exame de raios-X estritamente todos os anos.
- Pacientes de 55 a 65 anos de idade devem fazer mamografias e visitar um mamologista a cada 6 meses.
As medidas listadas são estabelecidas de acordo com os dados da prática médica, mas apenas o médico assistente poderá escolher um calendário de exames de mamografia para uma determinada paciente. O especialista levará em consideração não apenas as características de idade da mulher, mas também a presença de doenças sistêmicas, predisposição hereditária ao câncer de mama, operações anteriores e outros fatores.
A mamografia é um método diagnóstico que permite identificar patologias mamárias, como cistos, tumores malignos e benignos nos estágios iniciais. O exame é recomendado para todas as mulheres com mais de 40 anos, principalmente aquelas que já fizeram aborto múltiplo, cirurgias de mama e do aparelho reprodutor, que consomem álcool e fumam. Recomenda-se fazer a mamografia na fase inicial do ciclo, para que a mamografia seja confiável e o especialista não tenha problemas em fazer o diagnóstico correto. Informe o médico sobre a presença de doenças concomitantes e os motivos da procura de ajuda.
Origens:
https://vrachonkolog.msk.ru/articles-services/mammografiya-i-mesyachnye/
https://ginekola.ru/mammologiya/na-kakoj-den-tsikla-delat-mammografiyu.html
https://NogoStop.ru/grud/mammografia-na-kakoj-den-cikla.html
https://www.kp.ru/guide/mammografija.html
https://www.apteka.ua/article/406486
https://medcenter-paraskeva.eu/ru/blogs/uzd-molocnih-zaloz-ci-mamografia_n830