Fase folicular o que é em que dia do ciclo (norma hormonal)

O ciclo menstrual de uma mulher consiste em várias fases, cada uma das quais cria suas próprias condições para liberação bem-sucedida do óvulo do epidídimo, seu avanço para a cavidade uterina, fertilização e implantação em endométrio. A fase folicular é o período a partir dos primeiros dias críticos, o mais importante para a ovulação de alta qualidade, subsequente concepção e gestação.

Informações importantes sobre o ciclo menstrual de uma mulher

No corpo feminino, os órgãos do sistema reprodutor devem funcionar com clareza e de maneira coordenada para que um óvulo maduro e saudável seja liberado de centenas de folículos. Na regulação de cada fase do ciclo menstrual, estão envolvidos hormônios produzidos pela hipófise, hipotálamo e ovários, doenças sistêmicas e problemas autoimunes também afetam o processo.

O primeiro dia da menstruação é o período a partir do qual o ciclo começa. Pode ser curto (21 dias), médio (28-30 dias) ou longo (até 31-35 dias). Desde o primeiro dia a partir do início da descarga sanguinolenta, os folículos são formados, em um dos quais um óvulo pronto para futura fertilização irá amadurecer - é chamado de folículo dominante.

Para entender o conceito de fase folicular, para entender o que é e em que dia do ciclo começa e quanto tempo dura, você precisa saber informações gerais sobre cada uma das fases cíclicas:

Folicular

Faz sua contagem regressiva desde o primeiro dia da menstruação, dura de 7 a 21 dias, dependendo das características individuais do corpo e da duração média do ciclo da mulher. Nos primeiros dias, o endométrio do útero é rejeitado ativamente e sai (proliferativo fase), durante este período ocorre a maturação ativa dos folículos, um dos quais mais tarde se tornará dominante.

Ovulatório

Dura 2-3 dias, durante os quais o folículo mais significativo já é claramente visível. Ele aumenta de volume e começa a produzir estradiol. A ovulação dura de 7 a 10-14 dias do ciclo, após os quais o folículo explode e o óvulo sai dele. Ela mantém a capacidade de fertilizar por 24 horas.

Lútea

Começa imediatamente após a ovulação e dura de 10 a 14 dias, se o óvulo não foi fertilizado termina com a chegada da menstruação. Com a fecundação perfeita, o corpo lúteo se desenvolve ativamente, com a participação do qual são produzidos progesterona e estradiol. Esses hormônios são necessários para a introdução total do embrião na parede uterina.

Se a concepção não ocorre, o endométrio do útero é rejeitado devido a uma diminuição na quantidade do hormônio progesterona produzida pelo corpo lúteo.

Para a duração média do ciclo mensal, são considerados indicadores de 28-35 dias, dos quais a fase folicular e a fase lútea seguinte do ciclo ocupam aproximadamente os mesmos intervalos de tempo. Ou seja, com um ciclo padrão de 28 dias, a ovulação ocorre no dia 14, quando termina a maturação do folículo e o óvulo é liberado.

Esses indicadores podem flutuar em mulheres entre 20 e 40 anos. Mudanças mais significativas na duração das fases são observadas em adolescentes durante a puberdade após a primeira menstruação e em mulheres 5-10 anos antes do início da menopausa. Todas as outras falhas do ciclo devem ser notadas pela mulher para uma visita oportuna ao ginecologista.

Mais sobre a fase folicular

A fase folicular ou folicular ganhou seu nome devido à formação neste intervalo de tempo de folículos localizados na camada cortical dos ovários. Esta fase começa no primeiro dia da menstruação devido à morte do corpo lúteo devido à cessação da produção de progesterona. A maturação do folículo é possível devido à produção do hormônio folículo estimulante - FSH.

No total, 5 a 6 folículos se desenvolvem ao mesmo tempo, eles estão prontos para a transição para um novo estágio cíclico. Junto com os folículos, o endométrio cresce - a camada interna do útero, uma massa de vasos sanguíneos cresce em seus tecidos, preparando-se para a adoção do embrião quando ocorre a fertilização. O estágio folicular é caracterizado pelo efeito não apenas do FSH, mas também de outros hormônios:

• prolactina;
• estradiol;
• progesterona;
• hormônio luteinizante - LH.

Sob a influência dessas substâncias, um ou dois folículos dominantes são liberados, os demais interrompem seu desenvolvimento e se atrofiam. A maturação posterior do dominante dura de 7 a 14 dias. A duração do seu crescimento varia até 22 dias, mas nessa situação é melhor para a mulher consultar o médico e descobrir as razões do alongamento da fase folicular.

Em mais detalhes, o processo de crescimento folicular é assim:

• nos primeiros 5 dias, todos os folículos crescem;
• no 5-7º dia, um dos componentes do apêndice torna-se dominante;
• em 10 dias, o dominante atinge 10 mm de diâmetro.

Após 10 dias do início do ciclo, o dominante é claramente visível no ultrassom na forma de um círculo ecogênico. No início da ovulação, seu diâmetro já é de 1,8-2,6 cm. O volume de FSH diminui drasticamente, devido ao qual o resto das partículas estruturais da camada cortical ovariana inibem o desenvolvimento.

Fases endometriais

Junto com a secreção sanguinolenta durante a menstruação, a camada endometrial morta deixa o útero - isso é o que distingue a fase folicular do ciclo das outras. A espessura da camada endometrial muda dependendo da fase - depois de limpar o útero de seus restos, ele começa a crescer novamente. Sob a influência do hormônio estrogênio, o tecido uterino está pronto para receber o embrião em caso de fertilização. Se a concepção não for bem-sucedida neste mês, o endométrio é destruído e evacuado e assim por diante, ciclo por ciclo.

Existem três fases de crescimento do tecido endometrial:

1. Precoce - marcada no 5-7º dia do ciclo menstrual. É caracterizada por uma fina camada endometrial de tonalidade rosa pálido, uma pequena quantidade de vasos no epitélio.
2. Média - fixada em 8-10 dias, o epitélio fica edemaciado e frouxo, o diâmetro aumenta.
3. Tarde - dura de 11 a 14 dias do ciclo, o endométrio fica coberto de dobras, adquire uma tonalidade rosa brilhante, os capilares são quase invisíveis.

Se, após a ultrassonografia, a paciente escreveu no cartão que o endométrio está em determinado estágio de proliferação, não tenha medo. Esta é simplesmente uma declaração de em que ponto do ciclo os diagnósticos foram realizados.

Temperatura basal na fase folicular

Em cada fase do ciclo mensal, o corpo se comporta de uma certa forma, apresentando sintomas, olhando atentamente para o que uma mulher que deseja ter um filho pode calcular o início da maioria dias auspiciosos.

Um dos métodos de calcular quando o estágio folicular do ciclo menstrual termina e chega o estágio ovulatório - medir a temperatura basal.

Nesta fase, a temperatura é de 36,7-37 ° C, durante a ovulação sobe para 37,2 ° C. Um aumento adicional nos indicadores (até 37,5 ° C) indica o início da fase lútea do ciclo. Para medir a temperatura basal corretamente, é importante seguir várias regras:

1. A medição é feita pela manhã, sem sair da cama e sem fazer movimentos bruscos, no reto.
2. É aconselhável não trocar o termômetro durante as medições diárias.
3. Antes de fixar a temperatura basal, é importante excluir atos íntimos com pelo menos 6 horas de antecedência.

Antes do início da ovulação, a temperatura no reto estará na faixa de 36,7-37 ° C devido ao fato de que o nível de progesterona no sangue é baixo. Com a subseqüente produção desse hormônio pelo corpo lúteo, a temperatura começa a subir gradativamente. Se houver gravidez, as leituras do termômetro sob a influência da progesterona permanecerão elevadas por muito tempo. Em resposta aos efeitos hormonais, a espessura do endométrio também aumenta e o suprimento de sangue aumenta dentro dos tecidos.

Sinais de estágio folicular

Durante a fase folicular do ciclo menstrual, um folículo dominante é formado - quando ele entra na fase de ovulação, começa a produzir estrogênio. Graças ao crescimento desse hormônio, a espessura do endométrio aumenta, o que se prepara para a adoção do embrião. Sob a influência do LH, também sintetizado pelo folículo, ocorre a ovulação, e o dominante se transforma em um saco contendo um óvulo maduro.

O aumento dos níveis de LH é necessário para a ruptura do saco, para a liberação do ovo para fora e o início de seu movimento ao longo da trompa de Falópio. Empurrado pelo epitélio piloso da trompa de Falópio, o óvulo se move em direção ao útero. Se o processo de fertilização não ocorrer, ele se dissolverá na membrana mucosa.

A ovulação para a maioria das mulheres passa despercebida, mas muitas notam a ocorrência de sensações dolorosas quando se registra a ruptura do saco dominante e o movimento do ovo através da trompa. E se não for problemático reconhecer a ovulação, então o estágio folicular se manifesta como sintomas bastante apagados:

• suavidade das glândulas mamárias;
• secreção do canal cervical de uma massa mucosa, semelhante em consistência à cola;
• descarga de uma tonalidade amarelada, observada no meio do ciclo - um ambiente adequado para a atividade contínua
• esperma e aumentam as chances de concepção bem-sucedida.

Na fase folicular, a mulher apresenta secreção mucosa clara, mas o ambiente vaginal é seco.

Imediatamente após o início da ovulação, a fase lútea é diagnosticada - dura de 10 a 14 dias. Após a ruptura da vesícula contendo o ovo maduro, ocorre um aumento no acúmulo de lipídios e luteína. Sob a influência de substâncias, a vesícula se transforma em corpo lúteo, produzindo estradiol, progesterona e andrógenos.

Níveis normais de hormônio

Para determinar a norma dos hormônios correspondentes à fase folicular, é necessário doar sangue de 3 a 5 dias a partir do início da menstruação. Os principais hormônios sexuais presentes no sangue de uma mulher em fase de proliferação e suas taxas são mostrados na tabela.

Fases do ciclo	FSH	LH	estradiol	progesterona	testosterona
Folicular	1,1–11	1,1–8,8	5–53	0,32–2,23	0,1–1,1
Ovulatório	4,9–20,4	13,2–72	90–299	0,48–9,41	0,1–1,1
Lútea	1,1–9,5	0,9–14,4	11–116	6,99–56,43	0,1–1,1
Menopausa	31–130	18,6–72	5–46	Menos de 0,64	1,7–5,2

O que cada um dos hormônios produzidos pelo corpo feminino significa para a saúde do sistema reprodutivo:

1. FSH - fornece nutrientes aos folículos durante a fase folicular, forma corretamente o óvulo.
2. LH - os valores dos hormônios fora da faixa normal (acima e abaixo) indicam mau funcionamento da hipófise ou presença de neoplasias na região dos anexos.
3. O estradiol é essencial para o fornecimento de vitaminas ao tecido folicular e para o crescimento do endométrio.
4. Progesterona - apóia o início da gravidez.
5. Prolactina - necessária para a produção de leite materno de alta qualidade durante a lactação e a amamentação.

É durante a fase folicular que os exames de sangue são recomendados para determinar os níveis hormonais. Devido à precisão dos indicadores em 3-5 dias, o especialista poderá suspeitar da doença com base nos desvios existentes, encaminhar o paciente para exames adicionais e selecionar as táticas de tratamento.

Alongamento da fase folicular

Às vezes, durante o exame, a mulher é diagnosticada com uma longa fase folicular. As causas dos distúrbios do ciclo devem ser identificadas para evitar complicações que ameacem a infertilidade. Nessa situação, quando o dominante amadurece por muito tempo, a ovulação não ocorre, portanto, não há concepção. Os motivos podem ser doença dos ovários policísticos, espessamento das paredes dos apêndices. Com uma fase longa, é necessário um exame de sangue para verificar os níveis hormonais, seguido de um tratamento, incluindo medicamentos para estimular o processo ovulatório.

O conhecimento da duração de cada uma das fases do ciclo mensal e de suas características ajudará a mulher que deseja engravidar a se preparar para esse processo e a não perder os dias favoráveis ​​para a concepção. É importante entender que cada organismo é individual, o que significa que para alguns pacientes é normal um estágio folicular levemente alongado e, para outros, encurtado. Se for verificado pela inspeção que os indicadores estão além da faixa normal, você deve procurar a ajuda de um especialista qualificado.

Origens:
https://www.baby.ru/wiki/kak-rasscitat-follikularnuu-fazu-i-opredelit-ovulaciu/
https://www.cironline.ru/articles/92597/
https://www.syl.ru/article/160415/new_follikulyarnaya-faza-tsikla
https://ru.wikipedia.org/wiki/
https://www.msdmanuals.com/ru/
https://www.kp.ru/guide/tsikl-mesjachnykh.html