Atraso da menstruação (motivos) além da gravidez (5-10 dias)

O primeiro pensamento que vem a uma mulher que repentinamente teve um atraso na menstruação é o início da gravidez. Mas depois de fazer o teste no tempo certo, a senhora descobre que não houve concepção e que não há sintomas de gravidez e TPM. Não só os fatores fisiológicos que não representam uma ameaça, mas também os fatores patológicos que são perigosos para a saúde e até mesmo para a vida da mulher podem provocar uma violação do ciclo menstrual.

Características fisiológicas do ciclo menstrual

Para entender as razões pelas quais a menstruação pode ser atrasada, é necessário entender as características fisiológicas que ocorrem nos órgãos do aparelho reprodutor mensalmente.

O ciclo menstrual consiste em várias fases sucessivas que afetam a estrutura do endométrio (a camada interna do útero) e dos ovários. A duração média é de 28 ou 30 dias, mas a duração dos intervalos entre os períodos é de 21 a 35 dias não significa desvio - são variantes da norma, devido às características individuais da mulher organismo.

Estágios:

1. Folicular - começa no primeiro dia da menstruação, dura 14 dias (varia de 7 a 21 dias, dependendo da duração do ciclo). Nesse momento, os folículos amadurecem dentro do epidídimo. Mais tarde, um deles ficará maior que os outros, deslocará o resto e carregará um ovo.
2. Ovulatório - há uma saída da célula reprodutiva feminina do ovário para a trompa de Falópio. A ovulação dura 1 a 2 dias, durante os quais o corpo da mulher está pronto para engravidar.
3. Lútea - dura 13-14 dias, seguida de ovulação. No lugar do folículo rompido, o corpo lúteo amadurece. Prepara o endométrio para implantação do embrião em caso de fertilização pela produção de progesterona. Se a fertilização não ocorreu, o nível do hormônio diminui, o corpo lúteo atrofia.

Durante a menstruação, se a concepção não ocorreu, o endométrio é rejeitado e sai junto com secreção sanguinolenta. Este processo é necessário para limpar o útero da camada mucosa velha e preparar as paredes do órgão genital para o próximo ciclo em que ocorrerá a concepção.

Um ciclo mensal normal é uma sequência lógica de fases que têm sempre a mesma duração.

Os indicadores de hormônios necessários para a maturação dos folículos, ruptura da vesícula dominante e liberação do óvulo, a formação do corpo lúteo são mantidos em nível adequado.

O que é atraso

O que é um atraso na menstruação regular em meninas - esta é uma violação em que dias críticos vêm com um atraso por mais de 7 dias ou ausente por mais de seis meses fora da gravidez (na medicina, esta síndrome é chamada amenorréia). Amenorréia primária é diagnosticada em meninas durante a puberdade. O tipo secundário de condição patológica está associado a vários fatores - violação do nível de hormônios, doenças somáticas, danos aos órgãos pélvicos.

Além do termo amenorreia, os médicos usam o conceito de oligomenorreia - isto é, um aumento na duração dos intervalos entre os períodos e uma diminuição na duração da própria menstruação.

Se antes a menina tinha um ciclo estável de 28 dias, mas nos últimos seis meses a menstruação ocorreu menos de quatro vezes, durou 2 dias ou menos, o diagnóstico é de oligomenorreia.

O que pode ser considerado um atraso - um único aumento na duração do ciclo em 2 ou 3 dias, até 5-7 dias não é um desvio da norma e pode ser causado por fatores fisiológicos externos e internos fatores.

Se a menstruação ocorrer a cada 7 a 10 dias após o período esperado, a mulher precisa ir ao consultório médico e descobrir os motivos dos constantes atrasos.

Além do início da gravidez, vários motivos podem causar atraso na menstruação. É importante distinguir os fatores naturais que provocaram uma falha temporária e os perigos não perigosos dos patológicos, para procurar ajuda médica a tempo.

Fatores naturais que podem afetar a chegada da menstruação

Com um atraso único na menstruação, é importante ter certeza de que o alarme de gravidez é falso - para fazer um teste, faça uma ultrassonografia para descobrir quanto hCG (um hormônio que começa a ser produzido durante a gestação) está contido no sangue. Se os resultados do exame forem negativos e o paciente não apresentar anormalidades no trabalho reprodutivo sistema, processos inflamatórios e doenças somáticas graves, o atraso pode ser provocado por causas.

Período pós-parto

Nas mulheres que, após o parto, se recusam a amamentar o bebê (ou pela impossibilidade física de amamentar), a menstruação é restaurada após 3-4 meses. Por que a menstruação é atrasada por muito tempo durante a lactação e a amamentação - isso se deve à ação dos hormônios prolactina e ocitocina.

Graças a eles, a função de desenvolvimento no epidídimo dos folículos e a maturação dos oócitos é inibida - ocorre uma menopausa artificial. Os hormônios mantêm uma produção constante de leite materno e impedem o início do processo de atividade sexual dos órgãos do aparelho reprodutor. No contexto da amamentação, a menstruação é restaurada 6–8 meses após o parto, quando o bebê começa a ser amamentado. O nível de prolactina cai, o leite é produzido menos, os órgãos pélvicos ativam a função reprodutiva. É por isso que a longa ausência de menstruação durante a lactação é um fenômeno natural.

Uma mudança brusca na zona climática

Uma razão psicossomática comum para atrasar a menstruação em 7 ou 10 dias, exceto na gravidez, há adaptação às novas condições de vida - um longo vôo, uma viagem a um país com clima quente e úmido clima. Se uma mulher muda drasticamente as condições do ambiente externo, o corpo envia um sinal ao cérebro sobre uma situação estressante, a necessidade de suspender a ovulação e bloquear a fertilização.

A duração normal da ausência de menstruação em viagens não é superior a 10 dias. Após a adaptação, o ciclo é restaurado, o corpo recupera a fertilidade. Se o sangramento não ocorrer por mais de 14-15 dias, você deve consultar um médico.

Estresse e sobrecarga física

O ciclo menstrual é regulado por partes especiais do cérebro - a glândula pituitária e o hipotálamo, que produzem os hormônios necessários para o pleno funcionamento do sistema reprodutor. As glândulas endócrinas e o cérebro funcionam harmoniosamente, portanto, com forte estresse e turbulência emocional, o sistema hormonal pode responder a fatores negativos interrompendo o ciclo.

O trabalho das glândulas hormonais muda, o corpo impede a ovulação para evitar a concepção. A duração do atraso é individual - para alguém, o ciclo é restaurado após 6-7 dias após um forte estresse, alguém nota a ausência de menstruação por mais de duas semanas após um ligeiro choques.

O esforço físico excessivo pode ser a causa do atraso (esse problema é comum entre atletas profissionais). O atraso neste caso é devido a um aumento acentuado na testosterona. Com os níveis hormonais superestimados, a interação da glândula pituitária com os anexos é interrompida, causando um atraso na fase ovulatória e no início da menstruação.

Dieta desequilibrada

Como resultado do esgotamento com dietas rígidas, quando uma mulher exclui gorduras, proteínas e carboidratos da dieta na quantidade necessária para a vida, uma grande quantidade de tecido adiposo é perdida. Normalmente, sua massa é cerca de 15% do peso total de uma pessoa.

As células de gordura contêm estrogênio, um hormônio sexual responsável pela maturação dos folículos nos ovários e pela formação de um óvulo. Com magreza significativa, uma mulher pode apresentar atrasos na menstruação por mais de um mês - a situação é agravada não apenas pela falta de estrogênio, mas também por ácidos graxos poliinsaturados e vitamina E.

Peso corporal excessivo

Na obesidade, ao contrário, ocorre um acúmulo excessivo de estrogênios nas células de gordura, o que afeta negativamente a regularidade do ciclo. Em mulheres com peso corporal excessivo, o processo de controle da produção de insulina é desativado - as células do corpo perdem a sensibilidade necessária à substância. O pâncreas produz cada vez mais insulina, razão pela qual os níveis de testosterona no sangue aumentam, e esse hormônio provoca interrupções no ciclo menstrual.

Tomando certos medicamentos

Outra razão para o atraso na menstruação, além da gravidez de 5 a 7 dias, é o uso de certos medicamentos, especialmente anticoncepcionais orais de baixa dosagem. Freqüentemente, a duração do ciclo torna-se mais longa, e os próprios dias críticos duram cerca de dois dias, o corrimento tem uma quantidade escassa.

Além disso, o efeito sobre o ciclo e a ocorrência de atrasos podem ser exercidos por:

• gestágenos de liberação prolongada - são prescritos para pacientes durante a terapia de endometriose;
• glucocorticosteróides - Prednisolona, ​​Hidrocortisona, Dexametasona, Betametasona, etc .;
• medicamentos usados ​​durante a quimioterapia.

Com uma sensibilidade especial do corpo às drogas, pode responder com um atraso até mesmo ao uso de analgésicos convencionais - Analgin, Baralgin, Spazmalgon, etc. Portanto, se a menstruação de uma menina está atrasada no contexto da terapia com certos medicamentos, é melhor avisar o médico assistente sobre isso.

Falha dos níveis hormonais

Se o belo sexo não tiver menstruações regulares, mas ela não estiver grávida, um fundo hormonal instável pode ser a causa.

Opções de violação:

Puberdade

No período de dois a três anos desde o início da menarca (primeira menstruação), as meninas experimentam saltos hormonais causados ​​pelo processo de regulação do funcionamento dos ovários. O sangramento menstrual pode aparecer com atrasos de 1-2 meses a seis meses, indo a cada 15-20 dias. Isso não é um desvio da norma - a situação deve se estabilizar quando a menina atingir a idade de 17-18.

Chegando ao clímax

No contexto da extinção da função reprodutiva, que pode começar na idade de 43 a 55 anos, a produção de estrogênio diminui. Os intervalos entre o sangramento menstrual aumentam, os períodos tornam-se escassos e depois desaparecem completamente. O início do período climatérico pode ser suspeitado pelo quadro clínico, exceto por atrasos - ondas de calor no corpo, aumento da sudorese, irritabilidade e alterações na pressão arterial.

Após o consumo OK

Em algumas mulheres, após uma recusa brusca de pílulas anticoncepcionais, a síndrome de abstinência se desenvolve rapidamente (os folículos começam a amadurecer ativamente, às vezes carregando dois óvulos ao mesmo tempo). Para outras mulheres, leva de 2 a 3 meses para restaurar totalmente o ciclo, durante o qual há atrasos na menstruação.

Dias críticos podem durar vários dias após o uso de anticoncepcionais de emergência - Postinor, Escapel. Eles contêm uma grande dose de hormônios que impedem o gameta de penetrar na parede uterina e podem provocar uma falha acentuada do ciclo.

Causas patológicas de atraso na ausência de gravidez

Se o atraso de dias críticos, provocado por fatores fisiológicos, é facilmente corrigido mudanças de estilo de vida e ajuste da dieta, há uma série de razões patológicas que afetam ciclo mensal. O que fazer quando a menstruação não chega a tempo por um longo período é ser diagnosticado as causas das violações.

Infecção

Quaisquer processos inflamatórios, principalmente nos órgãos pélvicos, são sempre percebidos pelo corpo feminino como condições negativas para a conclusão da fertilização, portanto, ocorre uma mudança brusca ou bloqueio ovulação. Em mulheres especialmente sensíveis, o atraso pode ocorrer como resultado de uma longa doença fria, patologias anteriores do trato respiratório superior e inferior (amigdalite, faringite, bronquite, pneumonia).

O processo de infecção na pelve pequena tem um efeito ainda maior no ciclo mensal. O atraso geralmente é desencadeado por:

• sapinhos - uma doença causada pelo fungo Candida;
• cistite - inflamação da membrana da bexiga, na maioria das vezes de natureza bacteriana;
• infecções sexualmente transmissíveis - tricomoníase, ureaplasmose, micoplasmose, gonorréia, clamídia;
• violação da microflora normal da vagina - vaginose bacteriana, gardnerelose.

Com um atraso de 7 a 10 dias, uma mulher sexualmente ativa deve fazer um teste de gravidez. Se o teste for negativo e ela apresentar sinais como dor na parte inferior do abdômen, patológica corrimento vaginal, dor durante o contato íntimo, é necessário ser examinado o mais rápido possível infecções.

Ovário policístico

A doença é caracterizada por múltiplas violações do fundo hormonal devido ao funcionamento incorreto da glândula pituitária, o que pode levar a um longo atraso na chegada da menstruação no contexto da ausência de ovulação. A doença do ovário policístico provoca maturação no epidídimo não de um, mas de vários folículos ao mesmo tempo, mas nenhum deles é capaz de suportar um óvulo maduro, pronto para a fecundação. Com a doença policística, os seguintes sintomas aparecem:

• crescimento de pelos do corpo masculino;
• aumento da pele oleosa, causando acne e acne;
• diminuição do timbre da voz.

Durante o exame, é revelado um conteúdo aumentado de andrógenos (hormônios sexuais que estão presentes em grandes quantidades no corpo masculino) e seus derivados no sangue. Os níveis de testosterona costumam ser altos. Na ultrassonografia, você pode ver um grande número de folículos em um ovário aumentado.

Mioma do útero

Apesar de os miomas pertencerem a vários tumores benignos, podem afetar negativamente a regularidade da menstruação. A duração dos atrasos varia de 2-3 dias a vários meses. Se um mioma for encontrado na cavidade uterina, é necessário iniciar o tratamento imediatamente, pois se o problema for ignorado por muito tempo, o tumor pode degenerar em maligno.

Endometriose

Com essa patologia, o tecido, que normalmente deveria revestir apenas a parte interna do útero, começa a crescer em locais inadequados para isso:

• vagina;
• colo do útero;
• reto;
• peritônio.

Os distúrbios hormonais podem atuar tanto como causa quanto como consequência do desenvolvimento da endometriose, somente o médico pode entender o principal fator desencadeante. Com a endometriose, podem ocorrer atrasos menstruais de uma a duas semanas, espalhando secreção escassa marrom-escura no meio do ciclo. Sintomas adicionais são dores no abdome inferior, agravadas antes da menstruação e durante a relação sexual.

Doenças do sistema endócrino

Como todos os componentes do sistema endócrino devem funcionar harmoniosamente e ser controlados pela conexão hipotálamo-hipófise, o menor desvio nas funções de uma parte causa distúrbios nas demais. Atrasos são regularmente diagnosticados em mulheres que sofrem de doenças:

1. Hipotireoidismo - supressão das funções da glândula tireóide, causada por ingestão insuficiente de iodo no corpo, lesões, doenças da glândula pituitária. Com a falta de hormônios tireoidianos, a função reprodutiva é bloqueada, manifestada por atrasos na menstruação de 7 a 10 dias ou alguns meses, até a completa ausência de dias críticos.
2. Hiperprolactinemia. A doença é caracterizada por um aumento acentuado no volume de produção de prolactina como resultado de danos à glândula pituitária (possível razões - tumor benigno ou maligno, trauma na glândula, consequência do uso de potentes drogas). Como resultado do aumento do conteúdo de prolactina no corpo, o efeito da menopausa artificial é criado, como durante a amamentação, e a mulher não pode engravidar. Se a concentração do hormônio não for ultrapassada tanto, os períodos continuam, mas aparecem constantemente com atrasos.

Para identificar patologias do sistema endócrino, a mulher precisa se submeter a exames de sangue para verificar o conteúdo de hormônios (prolactina, T3, T4, TSH e aqueles que o médico considerar necessário), realizar uma ultrassonografia da glândula tireóide se houver suspeita de hipotireoidismo e uma ressonância magnética do cérebro se os sintomas indicarem um tumor ou dano glândula pituitária.

Como melhorar seu ciclo menstrual

Para saber os motivos da ausência de menstruação, além da gravidez, você não precisa estudar os fóruns e saber a opinião de outras mulheres sobre atrasos, mas ir imediatamente ao ginecologista. Se o médico não encontrar patologias em sua especialidade, ele encaminhará o paciente aos médicos necessários - psicólogo, endocrinologista, cirurgião, venereologista.

Para eliminar os fatores fisiológicos dos distúrbios do ciclo, é necessário:

• comer equilibrado;
• reduzir peso com obesidade e ganhar peso corporal com magreza severa;
• proteja-se do estresse e da sobrecarga emocional excessiva, por recomendação do médico, pode beber um curso de sedativos;
• desista de álcool e cigarros;
• tome os medicamentos apenas conforme orientação do médico e em estrita conformidade com as instruções;
• diagnosticar e tratar atempadamente as doenças existentes do sistema endócrino e reprodutivo, doenças de natureza infecciosa.

Na maioria das vezes, a terapia hormonal com Dufaston, Norkolut, progesterona e outros é usada para eliminar atrasos e estabilizar o ciclo.

Se for indesejável (durante a puberdade, com um leve grau de desequilíbrio hormonal), a terapia com vitaminas é prescrita. No regime de tratamento, a ingestão de ácido fólico e vitamina B é de grande importância, e na segunda fase do ciclo das vitaminas E e C.

A mulher pode eliminar as irregularidades menstruais leves por conta própria, depois de se certificar de que não há gravidez e de mudar seu estilo de vida.

Se os atrasos são causados ​​por doenças somáticas graves que afetam o funcionamento do sistema reprodutor, eles são tratados por especialistas restritos, selecionando medicamentos individualmente para cada paciente. Às vezes, para estabelecer um ciclo, a intervenção cirúrgica é necessária (tumores do útero, ovários, glândula pituitária, estágio avançado de hiper e hipotireoidismo).