Técnica para realizar anestesia mental (cólon): métodos intraorais e extraorais

Mental anestesia (anestesia do queixo) é a condução nervosa (congelamento) de nervos de dentro ou de fora para o forame mentual.

De acordo com a estrutura anatômica, a mandíbula quase não tem orifícios e é composta por camadas muito densas, portanto, em caso de problemas com a mandíbula, é realizada anestesia mental.

Indicações de uso

Indicações para o uso deste tipo de anestesia:

• prejuízo, Mandíbula quebrada;
• no caso em que outros tipos de anestesia são ineficazes ou não é possível realizar um bloqueio geral dos nervos;
• no próteses, implantação dentes;
• durante o tratamento cárie negligenciado ou com complicações;
• no tratamento de tecidos moles da cavidade oral, periodonto;
• no caso de abertura do foco de inflamação, que é acompanhada por forte liberação de fluidos (pus);
• ao coletar células, tecidos da mandíbula para seu estudo;
• com dificuldade extração de dente na mandíbula inferior;
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• operações cirúrgicas para remover, alinhar os dentes da mandíbula, remover um tumor benigno - maligno.

Na intervenção cirúrgica, a anestesia com metal não é usada sozinha, mas apenas como um complemento da anestesia básica.

Peculiaridades

A peculiaridade da anestesia é a baixa probabilidade de efeitos ineficazes sobre os nervos da mandíbula. E também a definição do buraco no queixo (a boca do canal) por meio de um raio-X ou palpação. O orifício pode ser localizado no lado direito ou esquerdo do paciente, ou em ambos os lados ao mesmo tempo, dependendo das características anatômicas do paciente.

Como encontrar o ponto-alvo

Em humanos, a boca do canal tem a forma oval ou circular, localizada abaixo de 2 pré-molar ou entre 2 e 1 pré-molar. Para diferentes idades dos pacientes, o ponto-alvo, o forame mentual, pode ser deslocado. Para crianças com dente de leite, mais frequentemente o orifício é deslocado para fora e está localizado sob o primeiro pré-molar do leite.

Em pacientes idosos, essa anestesia é realizada durante a perda ou lesão dentária relacionada à idade, com processos atróficos nos tecidos da cavidade oral. O orifício está localizado na mandíbula, próximo à margem alveolar.

É importante determinar corretamente a posição do orifício do canal para inserir a agulha com o anestésico na direção certa. O buraco do queixo pode ser posicionado: para cima, para trás ou para fora.

Técnica

Existem 2 opções para conduzir a anestesia mental: intraoral e intracanal extraoral. Para realizar o procedimento de congelamento, é necessária uma seringa descartável de 2 ml com um comprimento de agulha de 2,5 cm.

Método intraoral

1. O paciente fecha totalmente os dentes da mandíbula ou abre um pouco. O dentista empurra os tecidos moles da bochecha direita (esquerda) e o lábio para longe da mandíbula inferior tanto quanto possível.
2. Experimentalmente, injeta 0,5 ml do medicamento com uma seringa, inserindo a agulha ligeiramente acima da dobra de transição do 1º pré-molar no nível do meio da coroa, avançando-o até o forame mentual.
3. Em seguida, o dentista encontra a boca do canal. Ele sentirá que a agulha mergulhou para dentro.
4. A ação do medicamento ocorre quando o paciente sente formigamento ou dor na mandíbula inferior, lábio.
5. Depois disso, o resto da droga é injetado em uma profundidade de canal de 3 mm.

Este método fornece alívio da dor em 4-6 minutos, que dura 1,5-5 horas. Há um congelamento dos tecidos dos dentes anteriores, caninos, crista alveolar, 1-2 pré-molares, tecidos do lábio, queixo.

Método intracanal extraoral

1. O dentista fixa o queixo do paciente e o local da punção com a mão esquerda.
2. Com a mão direita, perfura com uma agulha 0,5 mm mais alta ao longo do canal do queixo.
3. Primeiramente, são injetados 0,5 ml de anestésico. A agulha é empurrada mais profundamente (para baixo) e para a frente de modo que toque o osso.
4. Em seguida, eles entram no orifício por 3-4 mm no canal e injetam a droga.

O medicamento passa a atuar da mesma forma que o método intraoral.

Possíveis complicações

Se o alvo for atingido de maneira incorreta ou imprecisa, pode se formar um hematoma. Devido a entrar no nervo do queixo, desenvolve-se neurite. Também pode ocorrer bloqueio dos vasos sanguíneos (isquemia) dos tecidos do lábio ou do queixo.