Artrose da articulação temporomandibular (ATM): sintomas e tratamento da disfunção

A artrose da ATM é uma doença articular em odontologia, caracterizada por alterações distróficas nos tecidos articulação temporomandibular.

O processo patológico é acompanhado por sensações e dores extremamente desagradáveis, e também requer tratamento imediato para estabilizar o quadro e eliminar a possibilidade de complicações graves.

Causas da artrose da articulação temporomandibular

A osteoartrite da articulação mandibular ocorre devido à distribuição inadequada da carga na junção dos ossos devido à exposição prolongada aos fatores provocadores. A consequência do processo é a interrupção do funcionamento da articulação, sua destruição.

Os especialistas combinam as causas da patologia perigosa em 2 grandes categorias:

Local	Em geral
Manifestado por processos inflamatórios prolongados do tecido articular	São o resultado de uma interrupção no funcionamento de vários sistemas do corpo ou da presença de doenças infecciosas
má oclusão artrite falta de vários Molares ou pré-molares abrasão patológica da dentição próteses ou preenchimento de baixa qualidade bruxismo (rangendo os dentes) trauma de mandíbula operações transferidas	predisposição genética desordens endócrinas doenças neurocirculatórias osteoporose distrofia muscular doenças do sistema cardiovascular infecções menopausa e distúrbios hormonais no corpo

Muitas vezes, fatores provocadores de diferentes categorias se complementam, agravando o curso da doença.

Importante! Na maioria das vezes, a artrose da ATM se manifesta em pessoas com mais de 50 anos, embora o desenvolvimento de patologias na juventude também não seja excluído.

Classificação

Dependendo dos resultados da radiografia, distinguem-se os tipos esclerosante e deformante de osteoartrite da articulação temporomandibular.

As patologias são classificadas pela presença das seguintes características:

Esclerosante	Deformado
a formação de tecido conjuntivo áspero na superfície do osso (esclerose) diminuição da distância entre as articulações	consolidação da fossa da articulação, cabeça e tubérculo do osso deformação da cabeça da mandíbula o aparecimento de exófitos (crescimentos)

Pelo tipo de origem, a osteoartrite da ATM é dividida em tipos primários e secundários. No primeiro caso, a patologia se desenvolve como uma doença independente. Isso acontece com mais frequência durante o envelhecimento, quando os processos de reparo e produção de colágeno diminuem.

O segundo tipo de artrose surge como resultado de trauma, cirurgia, inflamação ou distúrbios metabólicos.

Os especialistas distinguem 4 estágios de progressão da artrose:

1. Estado inicial. Manifesta-se por uma violação da estabilidade da articulação das articulações devido à diminuição do espaço articular e ao adelgaçamento da cartilagem.
2. O segundo - desvios pronunciados. Há esclerose, dor e ossificação gradual do processo condilar. O movimento da mandíbula é limitado e aparecem cliques característicos.
3. Terceiro - atrasado. Reduzido para limitar o funcionamento da articulação temporomandibular. A radiografia mostra degeneração completa da cartilagem, deformação das articulações devido ao crescimento de nódulos ósseos devido à osteosclerose e osteofitose. Nesta fase da doença, só é possível abrir ligeiramente a boca.
4. Estágio quatro (especialmente negligenciado). A artrose da articulação temporomandibular passa para a última forma - anquilose fibrosa, na qual a capacidade de mover a mandíbula está praticamente ausente.

Em uma idade precoce, a osteoartrose da ATM pode se transformar em neoartrose. Isso é o que os especialistas chamam de mudança no posicionamento da cabeça articular e o desenvolvimento de uma pseudoartrose. A capacidade de mover a mandíbula e falar permanece, mas a doença leva à microgenia e a uma deformação pronunciada da região facial da mandíbula.

Sintomas de artrose da ATM

A osteoartrite da ATM é caracterizada pela duração do desenvolvimento. Os sinais de danos aparecem em estágios, aumentando à medida que os sintomas da patologia se intensificam. Nos estágios iniciais, a doença praticamente não se manifesta, portanto, os pacientes raramente procuram ajuda, perdendo um tempo precioso. É no início que a disfunção da articulação da mandíbula responde bem ao tratamento.

Com o tempo, a dor aumenta, causando maior ansiedade ao falar, mastigar alimentos ou no frio.

A progressão da doença provoca dor severa nos tecidos afetados e se torna a causa da dor irradiada no pescoço, têmporas, ponte do nariz e outras partes da cabeça.

Os principais sintomas da artrose da articulação da mandíbula são:

Período inicial	Grau médio de dano	A última etapa no desenvolvimento da patologia
crepitação (crocância característica) rigidez articular matinal	dor dolorida que se torna crônica com o tempo sinovite	imobilidade da mandíbula rigidez articular dor no olho assimetria do rosto desalinhamento da mandíbula parestesia deficiência auditiva dor de cabeça localizada

Importante! O processo distrófico lançado na ATM leva a alterações irreversíveis no corpo do paciente. Uma pessoa pode perder permanentemente a capacidade de falar e mastigar alimentos.

Diagnóstico

O tratamento da artrose da mandíbula é prescrito após a descoberta das causas e sintomas da doença no processo de diagnóstico completo, que envolve:

• exame do paciente;
• palpação da área afetada;
• raio X;
• tomografia;
• gnatografia;
• artrografia;
• reografia;
• eletromiografia e assim por diante.

A artrose da articulação maxilofacial é tratada por dentistas. Em casos particularmente difíceis, as consultas de outros especialistas serão necessárias:

• artrologista;
• reumatologista;
• otorrinolaringologista;
• traumatologista;
• especialista em doenças infecciosas;
• dermatologista.

Portanto, médicos de perfil restrito ajudarão a distinguir a patologia de uma série de outras doenças semelhantes (artrite, osteocondroma e outras).

Tratamento de artrose da mandíbula

O tratamento da artrose da ATM envolve uma série de medidas para eliminar o problema. Isso inclui terapia ortodôntica e física, dieta, medicamentos e cirurgia.

Medicina tradicional

Na etapa dos procedimentos odontológicos, o cirurgião ortopédico determina os fatores que provocam tensões excessivas nas articulações e os métodos para sua eliminação.

Para isso, o paciente pode ser prescrito:

• mudança de selos;
• próteses dentárias;
• fixação de coroas;
• Ranger seletivo de dentes;
• usar, protetor bucal, suspensórios e outros aparelhos ortodônticos removíveis.

Para eliminar o desconforto associado à patologia, recomenda-se a terapia medicamentosa.

Importante! Não existem pílulas que restaurem a função da cartilagem.

Os medicamentos são prescritos aos pacientes para aliviar as síndromes de dor e prevenir a progressão da doença.

Os preparativos a seguir são adequados para este propósito:

• Diclofenac;
• Meloxicam;
• Nimesulide;
• Structum;
• Teraflex;
• Artro-Active;
• Don e outros.

Nos estágios iniciais da doença, os procedimentos de fisioterapia ajudam muito. A escolha de um dos métodos de tratamento depende da gravidade da manifestação dos sintomas.

Os procedimentos de fisioterapia mais populares são:

• irradiação infravermelha e laser;
• magnetoterapia;
• aplicações de parafina;
• ozocerite;
• massoterapia;
• indutotermia;
• eletroforese;
• galvanização.

A dietoterapia para disfunções da articulação maxilar e facial ajuda a reduzir o processo inflamatório, normalizar o metabolismo, enriquecer o corpo do paciente com nutrientes e vitaminas.

A lista de produtos permitidos para osteoartrite da ATM consiste em:

• vegetais e frutas;
• peixe e frutos do mar;
• carne magra;
• lacticínios;
• cereais;
• leguminosas;
• Frutas secas;
• frutas cristalizadas;
• nozes.

Ao mesmo tempo, é preferível cozinhar os alimentos com vapor ou no forno.

No caso de coxartrose completa, os cirurgiões maxilofaciais realizam operações em:

• transplante de cabeça articular;
• ressecção de disco ou cabeça;
• próteses articulares.

Métodos tradicionais de tratamento

O tratamento da artrose da articulação mandibular com remédios populares só pode ocorrer após consulta com o médico, pois as composições terapêuticas para as fases de remissão e recidiva são diferentes.

As receitas de medicina tradicional mais famosas são as seguintes:

1. Combine 0,2 kg de alho descascado com 0,5 kg de cranberries. Moa a massa resultante no liquidificador e adoça com 1 kg de mel líquido. Tome 1 colher de chá. eu. 3 vezes ao dia antes das refeições.
2. 2 h eu. vinagre de maçã misturado com ½ colher de sopa. água potável morna. Consumir antes das refeições principais.
3. 60 g de esterco de vaca despeje 1 colher de sopa. vodka. Mova a composição para um local escuro e deixe fermentar por cerca de 10 dias. Esfregue nas articulações doloridas à noite.

Importante! É estritamente proibido substituir o tratamento completo por medicamentos alternativos, mesmo nos estágios iniciais da doença.

Previsão e prevenção

Em casos especialmente graves, a osteartrose da ATM leva à irreversibilidade dos processos degenerativos. Somente a detecção da patologia nos estágios iniciais é o único método possível para eliminar esse problema.

Para eliminar a probabilidade de aparecimento da doença, as seguintes medidas preventivas devem ser tomadas:

• normalizar morder;
• restaurar dentes perdidos;
• eliminar as doenças atuais;
• observar um estilo de vida saudável.

Um aspecto importante da prevenção continua sendo um exame preventivo sistemático por um dentista.

A medicina está se desenvolvendo e, talvez, em breve haverá uma solução para o problema da osteoartrite da ATM (por exemplo, na forma de células-tronco ou outras técnicas). No entanto, no momento, a melhor maneira de vencer a doença é prevenir o seu desenvolvimento.