Cárie secundária - por que há lesões recorrentes sob o selo?

O tratamento de focos carinhosos pelo método de enchimento nem sempre garante a eliminação final do problema. Muitas vezes, a cárie se manifesta após algum tempo( geralmente em 2-4 anos) após a intervenção dentária.

À medida que o processo inflamatório ocorre sob o selo, é difícil identificá-lo nos estágios iniciais e muitas vezes uma pessoa se volta para o médico quando a cárie secundária se manifesta com sintomas brilhantes.

Secundário VS recorrente - entenderemos na terminologia

Sob as cáries secundárias, queremos dizer a imagemO desenvolvimento de novos focos carinhosos sob um dente previamente selado, que foi provocado por bactérias que penetraram através de microfissuras entre o tecido do dente duro e o enchimento. Além disso, este termo significa espalhar a lesão para um esmalte saudável perto do selo.

No caso de cáries recorrentes, é uma retomada do processo cariado no local do tratamento. Tipicamente, a patologia é a causa de negligência dentista: cavidade

• afectada dente não foi completamente processado( resíduos de dentina cariada estão presentes);Os anti-sépticos
• não foram utilizados( a infecção se faz sentir mesmo na presença da menor bactéria).

No entanto, é impossível identificar com certeza a causa da recorrência de cárie processar: se é causada por um erro no processamento da cavidade médico afectado ou cavidades como um resultado da retracção do material de enchimento. Na maioria dos casos, esses processos se manifestam igualmente frequentemente.

Além disso, as cáries secundárias e recorrentes podem se desenvolver simultaneamente.

Mecanismo de desenvolvimento

A lesão cariosa secundária afeta os tecidos sólidos sólidos sólidos que estão próximos do selo estabelecido.doença avança em etapas: a primeira etapa

• microfissuras são formadas entre o material de enchimento e o pano de dente;
• na segunda fase do , bactérias e outros agentes patogênicos penetram nas fendas formadas;
• o terceiro fase de crescimento bacteriano activo observa-se que durante toda a sua vida produzem ácidos, que afectam negativamente o estado do esmalte e vedações, resultando em compósito começa a ser arrancado a partir do dente. Bactérias

voltou a renovar o seu "podre" acordo

A principal razão para a formação de cáries sob o selo instalado anteriormente é inicialmente erradamente o tratamento de dente danificado:

1. Quando a limpeza da cavidade nem todo o tecido afectado sido removido.
2. A preparação da superfície externa do dente antes da vedação não foi realizada corretamente .Como resultado, os tecidos dentários adjacentes ao enchimento começam a desmoronar ao longo do tempo. No lugar das rachaduras formadas, surgirão novos focos de derrota.
3. Características do encolhimento de uma vedação .Em alguns casos, o material de enchimento pode cair, provocando um agravamento da destruição secundária da cavidade já afetada. Ocorre um defeito semelhante em modelos de polímeros leves, cujo tamanho pode variar sob a influência da luz. Como resultado, aparecem fissuras entre o material e os tecidos dentários, através dos quais vários agentes patogênicos penetram.

Os seguintes fatores afetam a resistência ao desgaste:

• efeito simultâneo sobre o esmalte dental temperaturas baixas e altas - um fenômeno semelhante é possível com o uso de pratos quentes e bebidas com gelo;
• abuso de alimentos sólidos;
• patologia da estrutura do maxilar( seu fechamento incorreto, problemas de mordida);
• bruxismo - trituração, corte e aperto de dentes promove fricção ativa e desbaste do esmalte dentário;
• negligência das regras de higiene, escovação prematura dos dentes, falta de fio dental na cavidade oral permite que os resíduos alimentares se juntem entre os dentes, o que cria condições favoráveis ​​para a formação de placa bacteriana.

Métodos de diagnóstico

Um exame padrão ajuda a identificar a patologia existente do tecido dental. No entanto, em alguns casos, o diagnóstico requer o uso do viziógrafo.

Visigraphy é um método de diagnóstico relativamente novo que permite uma avaliação completa da condição dos dentes e gengivas e a seleção do pacote de tratamento apropriado. As indicações para esse diagnóstico são cáries complicadas, periodontite e pulpite.

Este método de exame também é usado ao examinar os dentes com selos previamente instalados. Entre as vantagens deste tipo de diagnóstico estão as seguintes:

1. Operacionalidade .A foto é tirada em pouco tempo.
2. Security .Em comparação com o raio X clássico, a dose de radiação é 10-15 vezes menor.
3. Nitidez e imagem informativa .A imagem é enviada para o monitor do computador, o que permite que você veja todos os focos disponíveis de inflamação na boca.

O uso da visionografia é apropriado não só no diagnóstico, mas também no tratamento de lesões cariosas secundárias, o que permite avaliar a eficácia da restauração de um dente danificado.

Características do quadro clínico

Para cáries secundárias, os seguintes sintomas são típicos: dor

• nos dentes e mandíbula, intensificando-se quando tocada;Hemorragia de gengiva
• ;
• inflamação e inchaço sob o selo;
• é um odor desagradável e putrefacto da boca;
• vermelhidão da mucosa oral;
• formação de pontos pretos no esmalte de dentes saudáveis;Instabilidade do selo
• ;
• sensibilidade do esmalte do dente;
• mudança de cor do material selado.

A insidiedade das cáries, que se desenvolve sob o selo, é o seu curso inicialmente assintomático. A dor aguda ocorre mesmo com patologia negligenciada, cujo tratamento requer frequentemente procedimentos dentários radicais.

Prestação de cuidados dentários

O tratamento depende do grau e gravidade das cáries secundárias. Após um diagnóstico completo, o dentista escolhe um método específico de terapia, ou remove completamente o dente, se suas camadas profundas foram danificadas junto com a raiz.

Re-selagem

O procedimento de re-selagem é realizado em várias etapas:

• afunila a parte danificada do dente;
• remove dentes danificados ou mortos e o resto do selo;
• limpa esmalte e dentina;
• trata a cavidade do dente com anti-sépticos;
• está colocando uma junta isolante;
• está instalando um novo selo.

Para garantir a eficácia do procedimento, as áreas cariosas são coradas com uma solução especial. Com os resultados da reação, fica claro se todos os tecidos danificados foram removidos.

Restauração adesiva

Este método de tratamento é uma alternativa à instalação de uma coroa dentária. A principal vantagem da restauração adesiva é o impacto mínimo no esmalte dentário, ao mesmo tempo que obtém alta integridade do dente em si.

O procedimento é o mais simples possível. O dente preparado é tratado com um polímero adesivo, cuja principal tarefa é restaurar o esmalte destruído e reduzir sua sensibilidade a diferentes efeitos de temperatura. O tratamento é confiável e durável e, como resultado, o paciente recebe um sorriso atraente.

microprosthetics microprosthetics hoje considerado tratamento progressiva e eficaz da cárie dente afetado mesmo em pacientes jovens.

A tecnologia implica a instalação de lâminas-próteses especiais de cerâmica( ou outros materiais).Um elenco de dente, afetado por cáries, é feito, suas bordas são processadas e enviadas ao laboratório para criar guias adequadas.

O design corresponde inteiramente à forma, tamanho e cor do dente, o que torna sua presença invisível para os outros. Além disso, devido à fixação apertada, essa aba não é sentida por um corpo estranho na boca. Se não for possível executar o procedimento, uma reinstalação da coroa é usada para restaurar o dente.

Instalação da coroa

A coroa está instalada desde que não seja possível preencher, construir e outros métodos de tratamento. No entanto, a instalação da coroa é possível na ausência de danos na raiz dental.

para coroas usadas ligas de aço médica( devido à sua aparência inestética, um tal método é utilizado no tratamento de dentes distantes), cermets( são aparência durável e atraente) e cerâmica( maximamente semelhantes aos dentes naturais, mas é incapaz de lidar com fortecargas).

A preparação para o procedimento inclui a remoção do dente amortecido ou o seu giro e posterior moagem. Depois disso, um molde de gesso é feito, cuja base servirá para criar uma futura coroa. Se a coroa for fabricada por um longo tempo, o paciente possui uma estrutura de plástico auxiliar que protege o dente girado. Inicialmente coroa

temporária montado sobre uma lama de cimento para ser capaz de detectar o comportamento de um dente do paciente em relação aos dentes saudáveis ​​adjacentes. Caso não tenha sido observado efeito adverso, o produto é fixado em um cimento permanente.

Possíveis consequências

atrasos no tratamento é cheio com o desenvolvimento de uma série de complicações: perda

• do osso até suas camadas mais profundas;
• destruição do canal e raiz do dente;Desenvolvimento
• da doença em dentes saudáveis ​​adjacentes;
• cárie dentária completa. Em cáries secundárias

perigo particular é os processos inflamatórios na polpa e a sua subsequente necrose, a qual pode ser causada por dissecção traumático, à utilização de substâncias irritantes na cavidade de processamento de um dente, os efeitos tóxicos de um material de vedação.

Medidas preventivas

Como medida preventiva, recomenda-se não negligenciar a higiene bucal diária. Para fazer isso, use pastas dentadas certificadas, enxaguamento anti-séptico, fio dental.

Também é importante lembrar as visitas oportunas ao médico. Idealmente, uma visita ao consultório odontológico deve ser realizada duas vezes por ano, especialmente se houver selos previamente estabelecidos ou coroas dentárias.

Isso detectará o aparecimento de cáries nos estágios iniciais e impedirá o progresso da doença.