Tala de arame Tigerstedt (braçadeira de mandíbula): lisa, com laços de gancho

O primeiro que chegou perto de um estudo detalhado dos métodos de recuperação após ferimentos de estilhaços com Mandíbula quebrada, foi o dentista Severin Tigerstedt. Seus desenvolvimentos ajudaram a restaurar a funcionalidade do aparelho mandibular para muitas pessoas, não apenas durante as operações militares, mas também na vida civil.

Posteriormente, seus projetos foram aprimorados e modernizados. Devido à sua simplicidade e baixo custo, os pneus de arame Tigerstedt ainda são usados ​​hoje.

Característica da técnica

Existem vários métodos de aplicação de ligaduras de fio de acordo com Ivy, Geikin e outros. No entanto, a imobilização de fragmentos de mandíbula usando talas é considerada um método mais racional em comparação com ligadura ligadura, que é apenas um procedimento temporário e é combinada com a imposição do queixo Funda.

O método de fixação de Tigerstedt é considerado universal, pois é usado para quase todas as fraturas dos ossos da mandíbula. Para a fabricação, é utilizado um fio de alumínio com seção transversal de até 2,0 milímetros.

A maciez natural do alumínio possibilita a fabricação manual de estruturas. Ao mesmo tempo, nenhuma instrumentação complicada é necessária, devido à qual a contenção é ajustada para cada paciente e é usada em qualquer condição.

Esta técnica foi modernizada pelos cientistas russos A.A. Limberg e A.E. Rauer.

Variedades de pneus Tigerstedt

Os dentistas profissionais usam cinco tipos de retentores de mandíbula de acordo com o método de Tigerstedt.

Barra de suporte lisa

É usado em caso de fratura da mandíbula inferior, se 4 dentes forem preservados (em uma grande divisão). A imobilização com uma cinta lisa é realizada nos seguintes casos:

• quando o linear ocorreu fratura de mandíbula;
• para prevenir fratura na realização de cistostomia, cistectomia ou ressecção;
• quando ocorrem rachaduras.

A fixação é feita com fio de alumínio. É dobrado em arco, tornando-o enganchado dente de siso, após o que cada unidade dentária é coberta. Ao final da manipulação, as ligaduras (extremidades distal e medial) são torcidas. As pontas das ligaduras cortadas são colocadas nos intervalos entre coroas.

Este produto ortopédico é removido após 5 semanas.

Com espaçador

Uma tala metálica com espaçador é colocada caso as coroas não sejam preservadas na área da lesão e a própria fratura percorra a parte alveolar. Uma característica desse pneu é a localização do espaçador no local da fratura.

Para evitar o deslocamento, as arestas da dobra são posicionadas com ênfase nos dentes adjacentes.

Com laços de gancho

Um pneu com laços de engate é produzido em um ângulo de 90 ou 45 graus.

Este método permite eliminar uma fratura da mandíbula inferior com e sem deslocamento. Se a integridade da mandíbula superior for violada, torna-se necessário usar bandagens (em forma de tipoia).

Cinco ou seis loops são feitos no barramento, cujo comprimento é de 3 a 4 mm. Eles são colocados em unidades dentárias uniformes. Os ganchos são dotados de tubos de borracha, que são trocados a cada seis dias. As ligaduras são apertadas periodicamente em intervalos de 2 dias.

Com uma superfície inclinada

Utiliza-se pneu com superfície inclinada caso seja necessário evitar o deslocamento lateral para o local da fratura. O plano inclinado de suporte é composto por dobradiças instaladas verticalmente, que têm o dobro da altura Molares.

Com plano de referência

Um produto ortopédico com um plano de retenção (suporte) evita a flacidez dos tecidos e retalhos do palato duro. Portanto, ao instalar este tipo de produto, há uma dinâmica positiva do processo de cicatrização em caso de lesão traumática dos ossos da mandíbula superior ou após terapia operável sobre ela.

Regras gerais e disposições básicas para a imposição de estruturas

A imposição de estruturas ortopédicas, independentemente do seu tipo, ocorre de acordo com as seguintes normas:

• a manipulação é realizada após a introdução do local anestésicos;
• a injeção subcutânea de atropina é realizada para reduzir a produção de saliva;
• a estrutura começa a dobrar do lado esquerdo;
• a estrutura é dobrada para fora da cavidade oral;
• por acordo médico, o fio de ligadura é torcido apenas no sentido horário.

Os principais critérios que indicam que a construção ortopédica está instalada corretamente:

• tem um arranjo no pescoço;
• toca cada dente (pelo menos em um ponto);
• repete os contornos da dentição;
• não salta;
• apesar do contato com as papilas, eles não são feridos.

Nos últimos anos, os dentistas têm preferido métodos operáveis ​​em vez de mobilização com fio no tratamento de fraturas mandibulares. Isso se deve ao fato de o processo de recuperação ser abreviado e, consequentemente, o tempo de permanência do paciente no hospital diminui.

Outro benefício da terapia operável é que ela torna o atendimento odontológico mais fácil. Também é importante que a alimentação do paciente não cause nenhuma dificuldade particular.