Como superar um reflexo de vômito aumentado no tratamento odontológico

Em alguns pacientes, ao visitar o dentista, pode ocorrer um reflexo de vômito persistente, o que torna difícil, senão totalmente anulado, a realização de procedimentos odontológicos.

Isso pode ser um problema real tanto para o paciente quanto para o dentista.

O que é isso

O vômito é o ato de contração de certos grupos de músculos do trato gastrointestinal, como resultado do qual o bolo alimentar se move das seções distais para a cavidade oral. O mecanismo de formação da vontade de vomitar tem uma natureza reflexa complexa, cuja implementação fornece o centro do vômito na medula oblonga na região da formação reticular. A ativação do centro do vômito pode ocorrer por meio de impulsos dos receptores visuais, olfativos e gustativos.

Devido à localização próxima ao centro do vômito dos centros nervosos de muitos reflexos - respiratórios, vasomotor, centro de salivação - o processo de vômito é acompanhado por reações causadas por irritação estes centros:

• mudança na respiração
• salivação,
• taquicardia,
• aumento da sudorese
• palidez da pele.

Graus de manifestação

O reflexo de vômito consiste em vários estágios:

1. Fase de desejo.
2. Diretamente um ataque de vômito.
3. Período de recuperação.
4. Estágio intermediário.

A primeira fase é caracterizada pelo aparecimento dos seguintes sintomas:

• dores de estômago
• sentindo náuseas
• tontura,
• aumento da sudorese.

A fase de impulso pode durar de alguns minutos a algumas horas e, em algumas situações, pode estar ausente. Você pode evitar a transição para o próximo estágio suprimindo o ataque de náusea, por exemplo, com drogas.

A segunda etapa consiste diretamente no ato emético. É muito doloroso. É difícil tomar líquidos e remédios.

Quando o ataque de vômito passa, a pressão no estômago diminui e as endorfinas entram na corrente sanguínea, contribuindo para o aparecimento de uma sensação de alívio. Uma tez saudável volta para uma pessoa, um apetite aparece.

No intervalo entre os surtos de vômito, não há sinais de mal-estar.

Por que sentimos vontade de vomitar

As razões para a vontade de vomitar são altamente variáveis. O reflexo gag (doravante - PP) desempenha uma função protetora do organismo, contribuindo para a extração do estômago substâncias tóxicas formadas nele ou impedindo que substâncias indesejadas entrem no sistema digestivo substâncias.

O vômito é uma resposta à irritação:

• receptores da mucosa gástrica como resultado da intoxicação,
• vestibulorreceptores ao alterar a velocidade e direção do movimento do corpo no espaço;
• irritação mecânica das paredes da faringe e da raiz da língua.

Ataques de náuseas e vômitos podem provocar fortes experiências emocionais, estresse, doenças graves que afetam o sistema nervoso central e sistema cardiovascular do corpo, doenças dos órgãos abdominais, intoxicação no início da gravidez, bem como a ingestão de certos medicamentos drogas.

Sintomas de aumento da PP

O reflexo da boca durante o tratamento dentário pode ocorrer devido ao nervosismo excessivo e medo paciente antes do procedimento em si, bem como com aumento da sensibilidade dos receptores da língua e da mucosa do palato. A vontade de vomitar atua nessa situação como uma reação defensiva excessiva do organismo, com o objetivo de evitar a entrada de corpo estranho no trato respiratório.

Alguns pacientes com RR elevada podem sentir desconforto mesmo ao escovar os dentes. Eles reagem com vontade de vomitar até mesmo ao tocar não a parte de trás da faringe, mas também os dentes da frente. Se o toque dos próprios dedos e da comida não causam sintomas desagradáveis, objetos estranhos sempre provocam náuseas - seja uma escova de dente ou um instrumento médico. Isso torna difícil para o otorrinolaringologista ver a garganta e realizar a maioria dos procedimentos odontológicos.

Torna-se problemático tratar dentes posteriores, examinar dentes do siso, fazer impressões, instalar próteses, uma vez que todas essas ações são acompanhadas do contato com os tecidos moles da cavidade oral, provocando o surgimento de RR.

Como um médico pode ajudar esses pacientes

Se uma pessoa sofre de aumento do reflexo de vômito, ela definitivamente deve informar seu dentista sobre o problema. No arsenal dos médicos existem muitas técnicas e medicamentos que ajudarão a interromper sintomas desagradáveis.

Primeiramente, procuram tratar o paciente sentado, pois, quando posicionados horizontalmente na base da língua, a saliva se acumula, causando PP.

No decorrer do tratamento, o dentista, sabendo do problema, tentará não tocar acidentalmente nas áreas sensíveis da cavidade oral, sendo mais frequente utilizar um ejetor de saliva. Pode tentar distrair o paciente com uma conversa, tocar uma música relaxante.

Sugerir para usar ensecadeira - Esta é uma placa especial de látex que permite isolar o dente com o qual serão feitas as manipulações dentárias do resto da cavidade oral. Assim, os tecidos moles da língua, bochechas e palato ficam protegidos do toque.

Seu médico também pode prescrever anestesia local para reduzir a sensibilidade do tecido.

Na maioria dos casos, o reflexo de vômito é bem controlado por medicamentos para a prevenção e tratamento do enjôo, como Aeron, Dramina e drogas com efeito antiemético, por exemplo, Adaptol, Motilium, Falimint, Cerucalus.

Se os ataques de náusea do paciente forem de natureza psicogênica e os métodos acima não ajudarem a suprimir o início do reflexo de vômito, um efeito superficial sedação. Via de regra, utiliza-se o método inalatório com uso de óxido nítrico para crianças e intravenoso para adultos (iopental sódico, propofol, cetamina). A sedação induz um estado de sonolência, ajuda a suprimir os medos e maximiza o relaxamento do paciente. Porém, neste estado, a pessoa permanece consciente, pode falar, todos os reflexos estão preservados, portanto este procedimento não elimina a necessidade de anestesia local.

Se o problema não for de estomatofobia e a anestesia de superfície e a medicação não tiverem o efeito desejado, anestesia geral.

Como aliviar sua condição por conta própria

Para diminuir o nível de ansiedade, na véspera do procedimento, você pode tomar sedativos como Afobazol, Novopassit ou beber uma decocção de ervas que têm efeito sedativo: camomila, valeriana, menta. Antes de realizar um procedimento odontológico, salpique alguns grãos de sal na língua ou enxágue a boca com água salgada. É melhor não comer nada ou beber muito líquido.

Uma vez na cadeira do dentista e sentindo sintomas desagradáveis, você pode tentar as seguintes técnicas:

• relaxe a língua;
• respire exclusivamente pelo nariz;
• para atingir um estado de relaxamento, concentre-se tanto quanto possível no processo respiratório;
• pense em algo agradável, procure se distrair com música, assistindo TV;
• para não agravar o ataque de náusea, é melhor não fechar os olhos;
• Contraia os músculos abdominais tanto quanto possível e levante bruscamente as pernas estendidas retas;
• cerrar o punho da mão esquerda com força.

É aconselhável agendar uma visita ao dentista no período da tarde, pois a probabilidade de um reflexo de engasgo aumenta pela manhã.

Como treinar seu corpo para reagir com menos violência

Existe várias formas, o que pode reduzir a força do PP, ou até mesmo aliviar completamente os ataques de náusea.

Exercício para reduzir a sensibilidade das membranas mucosas

Você pode reduzir a força do desejo reflexo de vomitar estimulando regularmente as áreas sensíveis da boca. Por exemplo, coloque uma colher ou uma escova de dentes na boca todos os dias, primeiro tentando pressioná-la contra o palato na área dos dentes da frente e tentando suprimir o PP emergente.

Tendo alcançado o sucesso, você pode ir mais um centímetro e seguir o mesmo procedimento. Portanto, em algumas semanas de treinamento diário, você pode alcançar um sucesso significativo.

Acupressão

Há um ponto especial no corpo humano, cuja estimulação pode interromper as náuseas. A partir da dobra transversal do pulso, você deve recuar três dedos de largura e encontrar o lugar entre os dois tendões grandes. Durante uma convulsão, pressione firmemente os dois lados do pulso e massageie suavemente por alguns minutos. Você também pode comprar e usar uma pulseira de acupressão, colocando o aplicador diretamente neste ponto.

Autotreinamento

Se o problema do surgimento do reflexo de vômito for principalmente psicológico, será útil dominar técnicas simples de autotreinamento. Tendo aprendido a usar o método de relaxamento primeiro em casa, em um ambiente confortável, você pode recorrer a ela na cadeira do dentista no futuro. O exercício deve ser realizado em uma posição confortável com os olhos fechados, usando a imaginação para conseguir uma sensação de peso, calor, pulsação, frescor em diferentes partes do corpo. O efeito pode ser potencializado pela repetição de atitudes positivas durante o exercício.

Meditação

Praticar meditação regularmente (concentrando-se na respiração com distração de quaisquer pensamentos por 10-15 minutos), uma pessoa adquire a capacidade de controlar seu estado emocional na consulta ao dentista, descartando facilmente o medo e pensamentos perturbadores.

Se uma pessoa sofre de aumento do reflexo de vômito, isso ainda não é motivo para evitar ir ao dentista e iniciar o tratamento de seus dentes. Você só precisa consultar um médico e encontrar a maneira adequada de aliviar o sintoma.