Síndrome do Awl Eagle-Sterling: Sintomas, Tratamento e Remoção do Osso Hioide

A síndrome de Awl-sublingual ou síndrome de Eagle-Sterling é um conjunto de manifestações sintomáticas, causada pela deformação do ligamento estilo-hióideo e posição, formato e tamanho alterados do estilo-hióideo apêndice.

Na maioria dos casos, a patologia é unilateral. O tratamento é conservador, às vezes pode ser necessário remover o osso hióide.

Implicações anatômicas

Mesmo dada a prevalência bastante difundida, a síndrome de Eagle não é uma patologia totalmente compreendida, de acordo com sobre o qual a pesquisa relevante ainda está em andamento, e o diagnóstico é bastante complicado e fora do padrão.

Considerando anatomia da cavidade oral, então a localização do ligamento estilo-hióideo é a área onde os ossos craniano e hióide (o processo do último) estão conectados.

Se o processo estilóide se alonga (dobra), o ligamento estilo-hióideo é calcificado, e o elemento ósseo, localizados embaixo da língua, ou melhor, seus chifres, são alongados, então todos esses fatores contribuem para um aumento da pressão sobre o sonolento artéria. Isso contribui para o aparecimento de um quadro clínico característico da doença.

Causas e fatores de risco

Os sintomas da síndrome estilo-hióideo não surgem por si próprios, mas são o resultado de outra condição patológica que ocorre na cavidade oral. Entre eles:

• processo estilóide curvo ou alongado;
• ligamento estilo-hióideo ossificado;
• fusão do ligamento estilóide e processo;
• fusão do osso hióide e ligamento estilo-hióideo;
• músculos estilo-hióideos espasmódicos com bocejo ou abertura máxima prolongada da boca.

O grupo de risco inclui pessoas com mais de 40 anos.

Variedades da síndrome, sintomas

Dada a localização exata das alterações patológicas, existem 2 tipos de síndrome de Eagle, que têm seus próprios sintomas característicos:

1. Subular-faríngeo.
2. Subulate carotid.

No primeiro caso, as terminações do nervo correspondente são irritadas como resultado da curvatura do processo estilóide. Isso causa sintomas dolorosos na área da cavidade tonsilar. Nesta última área, esse processo pode ser palpado.

A gravidade dos sintomas de dor varia dependendo do grau das alterações e pode ser insignificante ou aumentada. A pessoa tem a sensação de encontrar um objeto estranho na região faríngea no momento de deglutir alimentos e saliva. Os sintomas dolorosos freqüentemente se irradiam para as amígdalas, regiões sublinguais, cervicais e da orelha.

Com o tipo de síndrome estiloide-carótida, alongamento e divergência em direção ao processo estiloide provocado por um aumento da pressão nas artérias carótidas, e isso causa um efeito irritante na plexo simpático.

Sintomas desagradáveis ​​aparecem na seção em que essa artéria é suprida com sangue. A síndrome da carótida estilóide é caracterizada por dor persistente nas regiões frontal e ocular.

Série de diagnóstico diferencial de medidas

Em primeiro lugar, o médico coleta informações sobre a prescrição da ocorrência de sensações desagradáveis, a natureza de sua manifestação, fatores que precedem o desenvolvimento da síndrome. Além disso, as doenças dentárias concomitantes são levadas em consideração, o que determinará o método de terapia mais eficaz.

O paciente é encaminhado para consulta com otorrinolaringologista, neurologista, oncologista, terapeuta. Dentre as medidas de diagnóstico, os seguintes procedimentos são prescritos:

• ortopantomografia ossos faciais;
• Exame de raios-X da região temporal e região cervical;
• tomografia computadorizada;
• exame de ultrassom das artérias carótidas e vertebrais;
• reoencefalografia dos elementos ósseos da cabeça;
• eletromiografia.

Se o diagnóstico for confirmado, a terapia apropriada é prescrita.

Métodos de tratamento

A síndrome de Eagle é tratada com a remoção conservadora ou cirúrgica do osso hióide. A escolha da técnica depende do grau de alterações patológicas.

Conservador

Para eliminar os sintomas de dor, são prescritos agentes anestésicos, por exemplo, Pentalgin ou Analgin. Se forem ineficazes, os bloqueios são realizados com corticóides de natureza analgésica (Novocaína, Lidocaína, etc.). Entre os sedativos estão Valerian, Novopassit, etc.

Em combinação com a terapia medicamentosa, procedimentos fisioterapêuticos são realizados. Entre eles estão a fonoforese com Analgin ou Hidrocortisona, a exposição ao ultrassom.

Com a patologia, os procedimentos de fonoforese com substâncias medicinais são mais utilizados. A técnica consiste em influenciar uma área específica de ondas ultrassônicas e agentes terapêuticos em complexo, o que permite que o último penetre rapidamente na pele do que no caso de seu padrão aplicativo.

Entre as contra-indicações para fonoforese:

• doença cutânea aguda;
• processo inflamatório agudo na área afetada;
• neoplasma semelhante a tumor de natureza maligna ou benigna;
• patologia de qualquer órgão interno de curso severo;
• hipertensão avançada;
• 2º e 3º trimestres de gravidez.

Intervenção cirúrgica

Se os métodos de terapia conservadores forem ineficazes, a cirurgia é prescrita. A remoção parcial do processo alterado pode ser necessária. Durante a operação, a coroa do corno hióide é removida.

A operação pode ser realizada de duas maneiras:

1. Vnerotova. As manipulações operacionais são realizadas através de uma incisão feita na pele da região cervical. Isso permitirá um acesso mais fácil à área afetada.
2. Intraoral. Essa técnica raramente é usada devido a um possível trauma próximo às terminações localizadas de nervos e feixes vasculares. Uma intervenção é prescrita se o processo estilóide for grande.

Na maioria dos casos, é o método cirúrgico utilizado no tratamento da doença. Essa é a única maneira de eliminar completamente os sintomas de dor, e os medicamentos a suprimem apenas por um certo tempo.

Não existem medidas preventivas específicas para a síndrome estilo-hióideo. Para reduzir o risco de consequências negativas, é importante consultar um médico imediatamente se surgirem sintomas alarmantes.