Tuberculose da cavidade oral, língua: foto, manifestação, tuberculose ulcerativa miliar, lúpus

A tuberculose oral é uma doença infecciosa causada pelo bacilo de Koch.

Na maioria dos casos, é secundário e é observado após danos aos pulmões, ossos e gânglios linfáticos. Pessoas com imunidade enfraquecida são especialmente suscetíveis a infecções.

Como se manifesta, quais sintomas são observados

Na maioria dos casos, você pode ser infectado pelo ar ou pela via alimentar.

De acordo com dados da OMS O risco de as pessoas infectadas com a bactéria da tuberculose desenvolverem tuberculose ao longo da vida é de 5 a 15%. Mas as pessoas com sistema imunológico enfraquecido (com HIV, diabetes, tabagismo, desnutrição) correm um risco maior de contrair a doença.

Com uma lesão primária, existem manifestações na forma úlcera com bordas irregulares. Eles são mais compactados na base e possuem camadas cinza-amareladas. Gradualmente, a área danificada se torna maior, várias peças começam a se fundir em uma. Na forma, as úlceras tuberculosas lembram framboesas.

Muito menos frequentemente, surgem sensações dolorosas adicionais, a formação de úlceras, inchaço e início sangrar gengivas.

Na foto, os sintomas na língua e na mucosa oral:

Basicamente, essa doença ocorre repetidamente. Existe uma lesão de nariz, boca, borda dos lábios. Surge um grande número de lupomas, que aos poucos se transformam em úlceras.

Além disso, ocorrem as seguintes manifestações de tuberculose oral:

• dificuldade em mastigar alimentos;
• as preferências de sabor mudam;
• a saliva é secretada de forma incontrolável;
• problemas com a fala.

Durante o período de exacerbações, surgem também fortes sensações dolorosas, uma pessoa não consegue comer normalmente. Devido à formação de feridas, não é possível falar normalmente.

Tipos e etapas

A tuberculose oral pode se manifestar em 4 formas:

1. Tuberculose primária. A maioria dos doentes são crianças. As micobactérias entram no corpo através de feridas na boca. Existem feridas com pus, que podem surgir com o tempo.
2. Lúpus tuberculoso. Muito comum. O tamanho das úlceras é muito pequeno - cerca de três milímetros. São formações suaves, amarelo-avermelhadas ou vermelhas. Gradualmente, as feridas se fundem.
3. Scrofuloderma. É extremamente raro e, na maioria dos casos, em crianças pequenas. Um sintoma especial que indica essa forma é a formação de nós. Gradualmente, eles se conectam com a pele, bem como com a mucosa oral. Em seguida, eles ficam mais macios, o pus começa a se destacar deles.
4. Tuberculose ulcerativa miliar. Ela ocorre com uma forma grave dos pulmões e da laringe. Na tuberculose pulmonar, ocorre dano à laringe. Quando você tosse com catarro, que está saturado com o bacilo de Koch, os microrganismos entram na cavidade oral. Os dentes, língua e bochechas são afetados.

Na foto, este e os sintomas da forma ulcerosa miliar:

Lúpus com tuberculose:

Muitas vezes, a doença se manifesta na face. As erupções cutâneas podem ser complexas e envolver um grande número de áreas da face.

Em termos de sintomas, a doença é muito semelhante às úlceras tróficas, câncer oral. Após o diagnóstico e o teste, o médico estabelece um diagnóstico preciso.

A re-lesão se manifesta como tuberculose ulcerativa miliar ou lúpus eritematoso tuberculoso. Neste último caso, quando pressionado com uma lâmina de vidro, a cor vermelha torna-se incolor. Os elementos primários do lupoma são manifestados. Com o curso desta infecção, 4 estágios são determinados:

1. Os processos infantis ocorrem primeiro. O inchaço da área afetada aparece, mas as saliências ainda não apareceram.
2. No estágio 2, aparecem pequenos tubérculos. Em seguida, eles começam a se fundir. Na aparência, eles se assemelham ao crescimento de verrugas.
3. Os solavancos começam a aparecer e feridas profundas se formam. No palato mole e duro, os crescimentos aparecem na forma de papilomas.
4. No último estágio de desenvolvimento, ocorre o processo de formação de cicatrizes. Aparecem cicatrizes duras, ásperas e densas.

Existem algumas características de manifestação da doença, dependendo do local de manifestação.

1. Na goma. Saliências e úlceras aparecem neste local. Danos ao tecido ósseo do dente ocorrem muito rapidamente. Desenvolvendo intensamente periodontite. As gengivas mudam sua estrutura e não conseguem mais segurar os dentes adequadamente.
2. No lábio. Modificações estão ocorrendo. Há problemas para comer, é difícil para uma pessoa pronunciar palavras. Um processo inflamatório ocorre nos gânglios linfáticos.
3. Tuberculose cavidade oral pode evoluir para câncer, erisipela ou candidíase.

Medidas de diagnóstico

Às vezes, a doença é diagnosticada por acaso, após exame do dentista. Mas é recomendável entrar em contato com um especialista em doenças infecciosas quando os primeiros sintomas aparecerem. Após o exame, o médico prescreve os exames e exames necessários para estabelecer o diagnóstico.

Na fase inicial, o infectologista descobre se o paciente tem contato com outras pessoas infectadas com tuberculose.

Os seguintes estudos estão sendo realizados:

1. Biópsia das bordas.
2. Radiografia dos pulmões para determinar a presença de lesões com um bastão de Koch. Eles podem ser ativos e passivos.
3. Crianças fazem o teste de Mantoux.
4. Exame microscópico de pus de úlceras. É realizado várias vezes para um diagnóstico mais preciso.
5. Em caso de dúvida, é realizado um exame de sangue geral, um esfregaço da área afetada.

Tratamento: Oportunidade e consistência são importantes

Visto que a tuberculose da mucosa oral é uma infecção, o tratamento é realizado apenas em um hospital sob a supervisão de um médico. É muito importante encontrar a lesão primária.

É necessário realizar um tratamento complexo, por isso o médico prescreve medicamentos anti-tuberculose, anti-sépticos.

Freqüentemente, há necessidade de tratamento dentário.

Banhos locais são usados ​​com clorexidina e anestésicos para o alívio da dor, como a lidocaína. Uma medida importante - saneamento da cavidade oral. Depósitos são removidos placa e pedra. Se necessário, os recheios são instalados, tratados cárie e outras doenças da cavidade oral.

Vários tipos de medicamentos são utilizados, pois cada um atua de forma diferente no organismo. Apenas um tratamento complexo pode eliminar completamente a doença.

Além disso, o médico recomenda exercícios respiratórios, fisioterapia e medicamentos para aumentar a imunidade.

Em situações incompreensíveis, quando a tuberculose não foi estabelecida com precisão, nenhum foco de infecção foi encontrado nos pulmões, eles tentam realizar um tratamento experimental com medicamentos para eliminar a tuberculose.

O tratamento da tuberculose é realizado por muito tempo. Na maioria dos casos, dura de 3 a 6 meses. Depois que o paciente for reexaminado. Se os bastões de Koch não forem encontrados, o tratamento será interrompido.

Com tuberculose em estágio avançado, o infectologista prescreve intervenção cirúrgica. Neste caso, a área afetada é removida. Indicações para cirurgia:

1. Na presença de feridas abertas com grande quantidade de escarro e tratamento por 6 meses.
2. Se a doença é fatal.
3. Suspeita de formação de câncer no contexto da tuberculose.

Previsões e desempenho

De muitas maneiras, o tratamento depende do estágio da doença.

Quanto mais cedo o paciente recorrer ao médico em busca de ajuda, mais bem-sucedido será o tratamento.

Nos estágios iniciais, uma luta complexa leva à recuperação. Mas o tratamento não termina aí. No futuro, o paciente precisa tomar medidas preventivas, fazer exames regulares e tomar medidas para fortalecer a imunidade. Somente neste caso a recorrência da doença pode ser evitada.

Em um estágio avançado, a possibilidade de evitar processos irreversíveis é muito pequena. Também pode haver danos a outros órgãos e sistemas do corpo.

Prevenção

A tuberculose é uma doença frequentemente associada a condições e estilos de vida. A deterioração das condições socioeconômicas e o aumento do número de desabrigados levam à disseminação da infecção.

Para fins de prevenção, as seguintes medidas devem ser tomadas:

1. Detecção da doença na fase inicial. Para fazer isso, você deve realizar uma pesquisa regularmente.
2. Vacinação primária oportuna no primeiro mês de nascimento.
3. O uso de drogas para aumentar a imunidade.
4. Preste atenção especial à higiene pessoal e ao fortalecimento do sistema imunológico.

A doença é sempre muito mais fácil de tratar no estágio inicial do que no início.