Para realizar um procedimento protético de alta qualidade, um pré-requisito é a instalação coroas em um implante implantado. Hoje, há um grande número desses projetos.
Eles são conhecidos por sua alta resistência e durabilidade. Este artigo descreverá em detalhes quais coroas são mais bem colocadas no implante, seus tipos, estágios de instalação e as nuances do procedimento.
Contente
- Quando colocar coroas em implantes
-
Tipos de coroas para implantes
- Metal sinterizado
- Cerâmica
- Vantagens e desvantagens
- Etapas de instalação
-
Métodos de fixação de pilares
- Parafuso retido
- Fixação de cimento
- Que tipo de fixação é mais confiável
- Coroa provisória
- Complicações após implantação
- Custo de coroas para implantes
- Opiniões do paciente
Quando colocar coroas em implantes
Com a perda dos dentes, o paciente muitas vezes é submetido ao procedimento de implantação. Ao instalar um implante, não só o dente em si é restaurado, mas também sua raiz. É feito de titânio ou cerâmica e é implantado no tecido ósseo. Um pré-requisito para este procedimento é a instalação de tal estrutura. Eles são instalados em tais casos:
- em caso de falta de um ou mais dentes, inclusive de suas raízes;
- ausência ou destruição da raiz;
- dentes de leite em um paciente adulto (uma condição em que os molares não se formaram).
Ao mesmo tempo, os médicos observam algumas contra-indicações ao instalar tais estruturas:
- ruptura do coração e dos vasos sanguíneos;
- problemas renais;
- imunidade fraca;
- distúrbios no sistema nervoso;
- má condição óssea;
- a idade dos pacientes após 65 anos;
- várias doenças do sangue.
A decisão sobre a adequação do procedimento de implantação é feita pelo médico assistente após o recebimento dos resultados do teste. Em caso de proibição, será oferecida ao paciente uma técnica alternativa para a restauração de dentes perdidos. Um pré-requisito é um estudo detalhado do tecido ósseo, se estiver em más condições, o paciente é aumentado em certas áreas.
Tipos de coroas para implantes
Os mais populares são cermet e cerâmica.
Metal sinterizado
Ao instalar uma estrutura de cermets praticamente não há diferenças de um dente real. Eles são instalados principalmente na parte superior do implante.
Entre as vantagens estão: longa vida útil e alta resistência, facilidade de fabricação, coroas de metalocerâmica no implante são altamente higiênicas (devido à sua porosidade), disponibilidade no preço.
As desvantagens são: o risco de que o metal fique visível através do revestimento cerâmico, esses tipos de coroas parecem inestéticas em dentes da frente.
Cerâmica
Cerâmica as estruturas são feitas de vários materiais (dióxido de zircônio ou cerâmica não prensada). É muito importante que o local de fixação com o implante seja do mesmo material.
Entre as vantagens, vale destacar o tempo de serviço (até 20 anos), facilidade de manutenção, facilidade de uso. Entre as desvantagens está o alto custo em relação aos cermets.
Vantagens e desvantagens
Entre as vantagens do uso de tais estruturas em comparação com estruturas de ponte estão:
- facilidade de uso e boa fixação;
- boa aparência estética (praticamente não difere de dentes saudáveis);
- ajudar o tecido ósseo a evitar atrofia;
- evitar lesões nos dentes adjacentes durante a prótese;
- duração do serviço;
- facilidade de atendimento;
- a capacidade de instalar um implante em um curto espaço de tempo.
Entre as desvantagens, pode-se destacar o alto custo das coroas (dependendo do material para fabricação), a capacidade de ver através do metal através da estrutura (ao usar coroas metalo-cerâmicas).
Etapas de instalação
No início, o paciente é submetido a um exame e preparação minuciosos. Um pré-requisito são as imagens de raios-X, que permitirão estabelecer a condição do tecido ósseo e da raiz. Se houver falta de tecido ósseo, será necessário aumentá-lo e isso leva mais tempo.
Em seguida, é instalado um implante, que é feito de titânio. Depois disso, o paciente é colocado com uma construção provisória e aguardado até que ocorra o enxerto (cerca de 6 meses). Durante este tempo, ocorre o processo de fabricação do pilar. O material para isso pode ser titânio ou cerâmica. Depois disso, uma coroa é fixada nela e a prótese é considerada completa.
Tudo depende do tipo de implante escolhido. Em alguns casos, o paciente pode ser submetido ao procedimento em até 3 dias após a instalação do implante. Via de regra, as condições ideais de próteses são consideradas de 1 a 6 meses (dependendo da localização dos dentes, do estado do tecido ósseo e do enxerto de um corpo estranho).
Métodos de fixação de pilares
Um abutment é um adaptador entre uma coroa e um implante. Existem apenas dois tipos de fixação para sua instalação: parafuso e cimento. Vamos considerar cada um deles com mais detalhes.
Parafuso retido
Quando aparafusado em um implante, o processo de conexão da coroa e do abutment ocorre fora da cavidade oral do paciente. No segundo estágio, essa estrutura é fixada diretamente no implante.
Este processo é realizado por meio de um parafuso especial. Para fazer isso, o médico faz um orifício no dente e aparafusa toda a estrutura nele. Depois disso, uma substância especial é aplicada ao dente para torná-lo esteticamente agradável.
Fixação de cimento
A retenção de cimento difere da versão anterior porque a coroa com o parafuso é fixada ao implante com cimento dentário especial. Ele permite que você conserte com segurança.
A desvantagem é o fato de que não será mais possível remover ou substituir tal estrutura. Este método é muito mais fácil do que instalar um parafuso e não requer habilidades especiais do dentista. Deve-se notar que a fixação do cimento é considerada obsoleta e não é mais usada na maioria das clínicas.
Que tipo de fixação é mais confiável
Os médicos acreditam que a fixação por parafuso é considerada mais confiável e conveniente. Pode ser decolar se necessário (por exemplo, a ocorrência de desconforto durante a operação) ou aperte o parafuso se estiver solto. Isso é muito importante ao instalar uma ponte que é mantida no lugar por implantes.
Em caso de afrouxamento da estrutura, o parafuso de fixação é mais fácil de substituir. Este procedimento é recomendado para ser realizado na clínica onde o procedimento protético foi realizado. Se for usado um material de cimento, o produto não pode ser removido. Portanto, esses pontos devem ser levados em consideração ao escolher uma opção de montagem.
Deve-se observar que a vida útil da coroa e do implante depende apenas do paciente.
Considere os seguintes requisitos:
- não use nada frio e quente;
- usar anti-sépticos após a cirurgia de implantação;
- observar a higiene oral;
- visite seu dentista regularmente para monitorar a situação.
Coroa provisória
No momento do enxerto do implante, uma estrutura temporária pode ser instalada no paciente. É colocado por dois motivos:
- para que as gengivas se habituem ao novo design;
- para dar uma aparência estética.
Além disso, ao comer, a carga será distribuída uniformemente por todos os dentes, a mordida correta será mantida e o processo de deslocamento dos demais dentes da fileira será evitado. Esses produtos são acessíveis, portanto, você não deve economizar em sua instalação.
Eles são feitos de plástico em pouco tempo. A desvantagem é o risco de penetração de patógenos devido à alta porosidade da estrutura. Portanto, com o uso prolongado, um processo inflamatório pode ocorrer no local da implantação.
Outra desvantagem de tais estruturas temporárias é seu escurecimento durante o período de operação. O período máximo de sua instalação não deve exceder 2 anos.
Complicações após implantação
Deve-se notar que as complicações são muito raras. O risco de rejeição do implante é praticamente zero. Se, no entanto, isso aconteceu, a estrutura deve ser removida. Entre os sintomas colaterais estão:
- sensações dolorosas;
- inflamação e sangramento nas gengivas após a instalação.
Dentre as complicações após a instalação de uma coroa em um implante, pode-se distinguir:
- dor;
- sangramento nas gengivas;
- perda do implante por sutura inadequada;
- processos inflamatórios;
- sinusite (no caso de instalação de estruturas no maxilar superior);
- confluência do implante;
- lesão das terminações nervosas na língua ou lábios.
Se algum dos sintomas desagradáveis aparecer, você deve consultar um médico imediatamente. Ele decidirá sobre a remoção do implante ou outros procedimentos. Via de regra, a maioria das complicações surge de erros durante o procedimento.
Uma boa higiene oral é essencial para prevenir a entrada de microrganismos infecciosos. Além disso, após a instalação do implante, é imprescindível enxaguar a boca com desinfetantes.
Custo de coroas para implantes
O preço varia dependendo do material de fabricação e do fabricante. As marcas mais populares são Zimmer, Nobelbiocare, Lifecore, Astra Tech e outras. Esses fabricantes são conhecidos pelo alto custo de suas coroas. Entre os mais acessíveis estão MIS, AlphaBio, Osstem.
Em média, a instalação de um produto metalocerâmico pode demandar de 10 a 15 mil peças. rublos. O preço de uma coroa sem metal está na faixa de até 30 mil. rublos. Este preço também inclui um abutment de titânio.
Além disso, os custos de imagem, exames de sangue, anestesia e restaurações temporárias precisam ser adicionados. Esses procedimentos somam cerca de 10 mil. rublos (dependendo da clínica).
Opiniões do paciente
A maioria das avaliações de pacientes que se submeteram ao procedimento de implantação e instalação de coroas é positiva:
Durante a gravidez, o dente de mastigação superior desintegrou-se. Após o parto, decidi instalar um implante. O processo de implantação durou 5 meses, durante os quais usei uma coroa provisória. Em seguida, a estrutura de zircônia foi instalada. A aparência é maravilhosa, em nada diferente de outros dentes da fileira.
Alina, 28
Instalou 4 implantes: 2 na parte inferior e 2 na parte superior. Devido ao alto custo, decidi optar por suas coroas metalo-cerâmicas. Estou muito satisfeita com a aparência, o metal não brilha, parecem dentes de verdade.
Anatoly, 56
Há 5 anos, ela instalou um implante com coroa de metalocerâmica. Naquela época, o médico fixou com cimento. Como o desenho foi instalado em apenas um dente, com o tempo o metal começou a brilhar, é bom que o dente esteja mastigando e não seja imediatamente visível. Agora decidi repetir o procedimento para o dente mastigatório superior. O processo de enxerto dura 4 meses, desta vez optou-se por instalar uma coroa de zircônia com fixação por parafuso.
Antonina, 49
A perda de dentes é sempre um momento desagradável. Eu realmente quero manter um sorriso bonito e saudável. Portanto, hoje muitas vezes as pessoas decidem sobre o procedimento de implantação. Trata-se de uma técnica moderna, praticamente indolor e famosa pela durabilidade de sua estrutura (em comparação com a ponte).
Ao escolher as coroas, deve-se levar em consideração o material de que são feitas e o tipo de fixação ao pilar. Hoje existe um grande número de fabricantes de tais estruturas. Um protesista ajudará na sua escolha, que levará em consideração todas as possibilidades e desejos do paciente.
O site é apenas para fins informativos. Não se automedique em nenhuma circunstância. Se você achar que tem algum sintoma de doença, entre em contato com seu médico.