Kraurose da vulva: código CID-10, estágios, aparência, tratamento com remédios populares, diagnóstico da doença, recomendações clínicas

O dano atrófico aos órgãos externos do sistema reprodutivo é um fenômeno comum na prática ginecológica. A condição da pele, como regra, é influenciada por processos distróficos que ocorrem nos tecidos. Tais fenômenos incluem kraurose da vulva. Muitas vezes essa condição progride e resulta em oncologia, portanto, requer intervenção médica obrigatória e imediata. De acordo com a CID 10, a craurose vulvar tem o código N90.0 e refere-se a doenças da vulva de natureza não inflamatória.

O que é kraurose vulvar e como é

A kraurose da vulva é uma patologia crônica em mulheres, que se manifesta por alterações distróficas nos tecidos dos órgãos. Geralmente é perceptível na forma de deformação e engrossamento da pele da vagina e dos lábios. Outro nome para kraurose vulvar é líquen escleroso. Na prática ginecológica, tal patologia é considerada uma condição pré-cancerosa.

Aviso! Como a doença é acompanhada por danos na membrana mucosa dos órgãos genitais, isso, por sua vez, leva a uma disfunção completa ou parcial da vulva.

Estágios da kraurose vulvar

A doença vulvar da kraurose é geralmente classificada em vários estágios:

1. Primeiro - é caracterizada por alterações primárias e deformações das membranas mucosas e pele dos genitais. O processo está associado à inflamação e fluxo sanguíneo insuficiente para as lesões.
2. Segundo - o epitélio genital externo sofre alterações ainda maiores, a ceratose tecidual torna-se visível. Além disso, observa-se pigmentação, descamação e estágio inicial de deformação dos grandes e pequenos lábios.
3. Terceiro - há uma substituição ativa do epitélio afetado por tecido cicatricial. A atrofia completa prática leva à interrupção do funcionamento da vulva - a entrada da vagina se estreita, os lábios diminuem de tamanho.

Importante! A kraurose da vulva ocorre frequentemente em mulheres durante o desenvolvimento da menopausa. No entanto, a atrofia dos tecidos dos órgãos genitais também pode aparecer após os 30 anos.

Causas de kraurose vulvar

No coração da kraurose da vulva, que na foto parece atrofia dos tecidos moles, está a resposta do epitélio a fatores externos adversos. Assim, a doença é exclusivamente de natureza polietiológica. Muitas vezes este é um diagnóstico independente, que também pode ser resultado de outras patologias, como falhas do sistema endócrino ou infecções.

Possíveis causas de kraurose:

1. O HPV é uma doença sexualmente transmissível. O vírus, entrando nas células da pele, causa displasia tecidual ativa, externamente isso se manifesta pela formação de neoplasias - papilomas. A kraurose pode ocorrer no contexto do tratamento a longo prazo da infecção pelo HPV, cuja combinação com alterações degenerativas na vulva geralmente leva à formação de células malignas.
2. Patologias endócrinas. Muitas vezes, os sinais de kraurose vulvar estão associados à falta de hormônios sexuais. Além disso, a patologia das glândulas supra-renais, ovários e glândula tireóide contribuem para o desenvolvimento da doença.
3. Doenças infecciosas de várias etiologias, incluindo gonorreia e herpes. Microrganismos patogênicos dessas doenças afetam os tecidos, causando simultaneamente processos inflamatórios de forma crônica.
4. diagnósticos autoimunes. Nesse caso, o sistema de defesa do corpo começa a atacar ativamente seus próprios tecidos.

Importante! De acordo com estudos e estatísticas, a kraurose vulvar é frequentemente associada à doença de Lyme e à hepatite C.

As diretrizes clínicas para a kraurose chamam a atenção para o fato de que no diagnóstico é importante não perder de vista os fatores de risco:

1. História hereditária de um tipo desfavorável - patologias cutâneas e reprodutivas nos parentes mais próximos.
2. Doenças crônicas que ocorrem no contexto de patologias autoimunes - diabetes, artrite reumatóide, doença de Crohn.
3. Fatores negativos do tipo psicogênico.
4. Traumatização regular da pele da vulva (cortes, queimaduras, entorses).
5. Patologias associadas ao metabolismo, obesidade.
6. Medidas terapêuticas e de diagnóstico não profissionais nos órgãos genitais externos.
7. Reações alérgicas que apareceram no contexto de hipersensibilização do sistema imunológico.

Sintomas de kraurose vulvar

Os principais sinais de kraurose vulvar geralmente são quase invisíveis para uma mulher. O normal é um leve formigamento na área perineal, que é acompanhado por um aumento da secura. Um diagnóstico progressivo é caracterizado por prurido, pior à noite, deformidade dos pequenos lábios e grandes lábios.

Sintomas adicionais de kraurose genital:

• falta de lubrificação durante a excitação sexual;
• hiperemia perceptível da pele ao redor da vagina;
• afinamento da linha do cabelo;
• mudança na cor dos genitais, aparência de pigmentação pronunciada;
• rugosidade e engrossamento do epitélio fora dos órgãos genitais;
• dor durante os movimentos intestinais e micção;
• desconforto durante a relação sexual;
• estreitamento no tamanho do clitóris e lábios;
• redução da passagem para a vagina;
• distúrbios do sono, ansiedade;
• a presença de pequenas rachaduras e sinais de vasos estourados na área genital;
• diminuição da concentração e desempenho.

Paralelamente, o quadro sintomático da doença afeta negativamente o estado psicoemocional do paciente. Um desconforto particular proporciona uma sensação de queimação constante na mucosa genital. Além disso, os defeitos cosméticos resultantes interferem na atividade sexual normal.

Diagnóstico de kraurose da vulva

O primeiro passo para diagnosticar corretamente a kraurose vulvar é consultar um médico e entrevistar o paciente. Mesmo com um exame detalhado, os sinais iniciais da doença podem ser detectados.

Para confirmar o diagnóstico, é necessário realizar vários estudos laboratoriais e instrumentais:

1. Raspagem em um esfregaço da mucosa vaginal. Um cotonete especial é usado para coletar o biomaterial. Com a ajuda da citologia, você pode excluir ou confirmar a presença de células anormais no corpo. Além disso, meios nutrientes especiais são usados ​​para detectar a presença do patógeno. Isso é necessário se houver suspeita de infecção.
2. Vulvoscopia. É um exame externo dos órgãos genitais usando um dispositivo óptico com ampliação múltipla. Anteriormente, o local era tratado com preparações anti-sépticas.
3. Teste de sangue. Permite determinar a proporção de enzimas em um sentido qualitativo e quantitativo. Além disso, um imunograma é realizado para excluir uma doença autoimune. O objetivo de um exame de sangue é procurar anticorpos, cuja formação é característica quando células patogênicas aparecem no corpo.
4. Biópsia. É um arrancamento de uma pequena área de tecido afetado sob anestesia local. O material resultante é examinado para determinar a causa das alterações distróficas na pele dos genitais. Com este método, você pode ver com segurança a presença de células cancerígenas.

Importante! É ideal realizar vários procedimentos de diagnóstico de uma só vez, o que possibilitará um diagnóstico mais preciso. Em alguns casos, pode ser necessário consultar um dermatologista, imunologista e venereologista.

Como tratar a kraurose vulvar

As opções de tratamento para a doença dependem diretamente do estágio das alterações distróficas, da presença de risco oncológico, da idade da mulher e dos diagnósticos concomitantes. É importante prestar atenção não apenas ao motivo pelo qual a kraurose ocorre, mas também à remoção de defeitos externos da vulva.

Os principais métodos de tratamento:

1. Antibióticos, antivirais e antifúngicos. Esse esquema é necessário quando uma infecção é detectada.
2. Anti-histamínicos e corticosteróides. Tais pomadas para kraurose da vulva melhoram a circulação sanguínea nos tecidos e aliviam os sintomas desagradáveis ​​​​da inflamação.
3. Remédios locais com progesterona e estrogênio. Muitas vezes, com a doença, há uma deficiência desses hormônios.
4. O tratamento a laser da craurose vulvar envolve a remoção de papilomas. Além disso, a criocirurgia pode ser usada.
5. Bloqueio do nervo do sistema reprodutivo com medicação.
6. Fisioterapia - o aquecimento promove a rápida regeneração dos tecidos.
7. Na ausência do efeito do tratamento conservador, é necessária a intervenção cirúrgica na forma de ablação ou exposição ao nitrogênio líquido.

Importante! Além disso, recomenda-se seguir uma dieta, tomar vitaminas e sedativos.

Como tratar a kraurose vulvar com remédios populares

Como método auxiliar de terapia, você pode usar receitas da medicina tradicional:

1. Aplique óleo de linhaça nas áreas afetadas com um cotonete pelo menos três vezes ao dia.
2. Realize banhos com camomila farmacêutica - um copo de matéria seca em três copos de água fervente, coe e adicione à bacia para um procedimento futuro.
3. Lave com uma solução de soda em combinação com sabão de alcatrão.
4. Faça uma tintura de celandine em vodka por 3-4 dias, limpe as áreas afetadas pela croirose com o produto resultante.

Possíveis complicações e consequências

O principal perigo de kraurose da vulva é o risco de desenvolver câncer. Segundo as estatísticas, cerca de 35% das mulheres com esse diagnóstico sofrem de câncer no futuro.

Além disso, formas avançadas da doença causam a formação de rachaduras profundas. Através deles, o risco de infecção no organismo é alto.

Medidas preventivas e previsões

A prevenção da kraurose pode ser primária e secundária. A primeira inclui as seguintes medidas:

• higiene;
• vestindo roupas íntimas feitas de materiais naturais;
• nutrição apropriada.

Prevenção secundária - uma visita oportuna ao médico, vulvoscopia regular para excluir a oncologia.

Na maioria dos casos, não será possível restaurar completamente a pele da vulva à sua aparência original. No entanto, o tratamento complexo oportuno ajuda a retardar as alterações distróficas nos tecidos.

Conclusão

A kraurose da vulva é uma condição patológica, que é uma alteração degenerativa nos tecidos da vagina com perda parcial de seu funcionamento. Tem um risco aumentado de desenvolver oncologia, portanto, requer intervenção médica obrigatória.

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