Descarga durante uma gravidez perdida nos estágios iniciais (sangrenta) após a limpeza

A alta alterada durante a gravidez deve alertar a gestante, pois pode indicar não apenas infecções, mas também a patologia do desenvolvimento fetal. Isso é especialmente verdadeiro para sangue e corrimento marrom, que muitas vezes sinalizam uma gravidez perdida ou uma ameaça de aborto espontâneo.

O que é uma gravidez congelada

Uma gravidez perdida é chamada de morte fetal intrauterina, que ocorre na grande maioria dos casos nos estágios iniciais. O conceito de "termo precoce" inclui períodos de até 13 semanas obstétricas.

Na maioria dos casos, o veredicto "gravidez sem desenvolvimento" é feito no ultrassom, então como se vê claramente que o feto não corresponde à idade gestacional, e também não tem batimento cardiaco. Às vezes, um óvulo fetal vazio é encontrado.

O desvanecimento da gravidez, deixado sem vigilância e diagnosticado tardiamente, pode ter consequências indesejáveis ​​na forma de peritonite purulenta e intoxicação do corpo. Portanto, se uma mulher grávida apresentar sintomas que não foram observados durante o período desde o início da gravidez, você deve ser imediatamente examinada por um especialista.

Complicações graves que ocorrem se o feto morto estiver dentro por mais de 3-4 semanas podem levar à morte do paciente, por exemplo:

• envenenamento sanguíneo;
• infecção de órgãos internos;
• coagulação intravascular disseminada;
• sangramento uterino.

Causas da gravidez perdida

Existem atualmente quatro categorias de causas:

• malformações dos órgãos genitais;
• mutações cromossômicas e genéticas do embrião são as principais causas de aborto espontâneo, são detectadas em 80% dos casos de aborto espontâneo;
• patologia do endométrio (membrana mucosa interna da cavidade uterina), na qual não pode garantir o curso normal da gravidez;
• alterações no sistema de coagulação do sangue - trombofilia hereditária e síndrome antifosfolípide.

Às vezes, estresse severo ou trauma mecânico na forma de golpe forte ou queda que afete a região abdominal ou lombossacral departamento. Se durante o período de planejamento e o estágio inicial da gravidez houver necessidade urgente de tomar algum medicamento drogas, é necessário estar atento a uma série de contra-indicações, entre as quais a presença de gravidez também pode estar presente. Alguns medicamentos podem se acumular no corpo e, como resultado desse acúmulo, os efeitos colaterais podem aparecer na forma de uma gravidez perdida ou aborto espontâneo precoce.

Outras causas de gravidez perdida e abortos precoces podem ser distúrbios anatômicos, infecções, doenças endócrinas, bem como fatores tóxicos, imunológicos e outros.

A identificação da causa de uma gravidez perdida permite excluir sua recorrência. Se durante o exame dos cônjuges não foi possível estabelecer a causa dessa patologia, uma gravidez subsequente bem-sucedida é permitida apenas em 65% dos casos.

Classificação e estágios de desenvolvimento da gravidez perdida

De acordo com o ultrassom da pequena pélvis - o principal método para diagnosticar uma gravidez perdida - existem dois tipos dessa patologia:

• anembrionia - a ausência de um embrião em um óvulo fertilizado.
• a morte de um embrião ou feto (aborto retido) - uma parada no desenvolvimento do feto durante sua formação normal inicial.

Um embrião em um óvulo fetal pode estar ausente em dois casos: quando não foi formado inicialmente ou parou de se desenvolver na quinta semana de gravidez ou antes. Nos casos em que, de acordo com os resultados da ultrassonografia, o embrião no óvulo fetal não puder ser detectado, além de uma gravidez perdida, também vale a pena supor um termo precoce para o desenvolvimento da gravidez.

Com a morte de um embrião no início da gravidez, de acordo com os resultados da ultrassonografia, é possível detectar suas partes destruídas ou um coágulo. Quando o feto congela nos estágios posteriores, durante o ultrassom, o embrião não pode ser completamente detectado, pois sua estrutura é dividida.

Vale ressaltar também que, na maioria dos casos, a ameaça de aborto ou aborto espontâneo nos estágios iniciais ocorre justamente após a morte do embrião.

Os primeiros sintomas de uma gravidez perdida

Quais são os primeiros sintomas de uma gravidez perdida? Se esse processo ocorreu durante o primeiro trimestre, a mulher pode não sentir nada. Um dos primeiros sinais nesse período pode ser uma discrepância entre o tamanho do útero e os padrões. Assim, ele pode ser muito aumentado e reduzido. Somente um ginecologista pode perceber isso.

Além disso, podem ocorrer náuseas, bem como sensibilidade a odores. Mas isso também se aplica à toxicose. Outra coisa é se esses sintomas desaparecerem abruptamente. Muito provavelmente, neste caso, estamos falando de uma gravidez congelada.

Se o período for longo, um fenômeno desagradável será acompanhado pelo ingurgitamento das glândulas mamárias. Há também uma grande quantidade de descarga. Depois, há dores de cãibra na parte inferior do abdômen. Em seguida, há uma descarga do trato genital, que é semelhante à menstruação.

Quando os primeiros sintomas aparecerem, você deve procurar imediatamente a ajuda do seu médico. Como uma gravidez congelada não é uma piada, ela deve ser detectada imediatamente.

Os seguintes sintomas sugerem que o bebê parou de se desenvolver:

• Sangramento ou manchas (incluindo manchas). Este é o primeiro sinal que indica um possível aborto espontâneo. O feto morto (ou embrião) eventualmente começa a se separar das paredes do útero, o que é acompanhado pela liberação de sangue e pela dor.
• Fraqueza geral, tontura, febre.
• Se sentindo melhor. Este é um sinal muito subjetivo, pois na maioria das mulheres o desvanecimento da gravidez ocorre no contexto de toxicose em curso (ou seja, externamente não ocorrem alterações, e a mulher tem certeza de que ela ainda está grávida).
• O desaparecimento do inchaço e dor das glândulas mamárias. Durante uma gravidez congelada, a progesterona, necessária para a preservação e desenvolvimento do feto, começa a ser produzida em menor quantidade, o que afeta a preparação das glândulas mamárias para alimentação futura. A mama começa a voltar ao seu tamanho anterior, e os mamilos e aréola ficam macios novamente, o inchaço e a dureza característicos desaparecem.

Alocações durante uma gravidez congelada em momentos diferentes

A alta durante uma gravidez congelada é um processo completamente normal. Mais precisamente, com base nisso, você pode determinar que algo está errado. Quais são as descargas habituais precoces e tardias?

Numa fase inicial

Basicamente, o corrimento avermelhado é observado no período inicial de uma gravidez perdida, que se parece muito com a menstruação. Isso não deve acontecer durante a gravidez. Se houver esse fenômeno, provavelmente estamos falando de problemas sérios. Além disso, a descarga é frequentemente acompanhada de cólicas intensas. Às vezes eles são muito afiados e são capazes de dar à parte inferior das costas.

Se você notar esses sinais, você deve consultar um médico. A gravidez congelada é uma patologia grave. Se você não diagnosticá-lo a tempo, no futuro tudo isso pode acontecer novamente.

Se a descarga não for avermelhada, mas desbotada, isso é bastante normal, especialmente nos estágios iniciais da gravidez. Além disso, a secreção vermelha nem sempre indica a presença de uma gravidez perdida. Na verdade, pode haver muitas razões para isso. Mas é importante obter aconselhamento de um médico.

No segundo e terceiro trimestre

Com a morte do feto no meio da gravidez e mais tarde, as glândulas mamárias ingurgitam, com uma gravidez congelada, o colostro é liberado. Os sintomas aparecem 2-6 semanas após a sua cessação: as mulheres queixam-se de dores no abdome inferior, sangramento do trato genital e aborto espontâneo. Tais situações requerem internação hospitalar para evitar sangramento e complicações sépticas purulentas.

Características de descarga durante uma gravidez congelada

A descarga com sangue ou cor marrom durante a gravidez pode sinalizar a morte do embrião. Com uma gravidez congelada, a leucorréia patológica distingue-se por uma consistência viscosa, pequenos volumes, um odor desagradável e é acompanhada por dores no abdômen inferior.

A descarga pode alertar sobre uma infecção em desenvolvimento, inflamação e que o feto começou a se decompor. Nos primeiros sintomas, é urgente entrar em contato com um ginecologista que prescreverá os diagnósticos necessários.

Como determinar uma gravidez congelada

O único método confiável para determinar uma gravidez perdida é um ultrassom do útero (ver. ultra-som durante a gravidez). Testes de gravidez caseiros podem permanecer positivos durante uma gravidez perdida, porque mesmo na ausência de um embrião vivo, suas membranas continuam a produzir hCG. (cm. análise HCG).

Tratamento

Se uma mulher com esse diagnóstico não tiver aborto espontâneo, o feto morto deve ser removido cirurgicamente por aspiração a vácuo e/ou curetagem. A rejeição natural é mais fácil de tolerar, pois neste caso a cavidade e o colo do útero não são feridos. Mas se o feto morto for atrasado, a extração cirúrgica é inevitável, porque senão a infecção, disseminada pelos tecidos necróticos do embrião, levará à infecção dos órgãos internos de intoxicação de todo corpo e sepse.

Com um aborto espontâneo, a função reprodutiva da mulher é restaurada após três meses. O impacto cirúrgico no endométrio exigirá uma recuperação mais longa: a próxima concepção não pode ser planejada antes de três meses a seis meses. De qualquer forma, a possibilidade da próxima concepção pode ser discutida após o estabelecimento do ciclo menstrual. Isso geralmente leva de duas semanas a dois meses.

O algoritmo de atuação dos médicos com confirmação absoluta do óbito fetal depende do período de gestação. Se o incidente ocorreu por até 8 semanas, o paciente, de acordo com as indicações, pode receber medicamentos antagonistas da progesterona. Essas substâncias provocam aborto. A curetagem cirúrgica é usada de acordo com as indicações por períodos superiores a 7-8 semanas. Uma ocorrência muito comum em uma gravidez perdida é a presença de infecção ao semear material de um esfregaço vaginal. Após o parto ou extração de um feto sem vida, o paciente recebe um curso de antibióticos de amplo espectro. Para recuperação normal e preservação da função reprodutiva, os médicos determinam a causa da patologia: a histologia do tecido é realizada embrião, um estudo genético do embrião e, se necessário, o cariótipo de ambos os pais é examinado, seguido de uma consulta genética.

O programa de exames visa detectar infecções latentes, é realizada uma análise do perfil hormonal e é dada atenção especial à glândula tireoide. Para excluir a influência do fator genético masculino, é prescrito um espermograma. Todas essas ações são necessárias para minimizar a recorrência de gravidez não desenvolvida na próxima concepção. A incapacidade de gerar um filho, se não for causada por estresse ou doença infecciosa aguda, indica um problema no corpo. Portanto, é necessário ser examinada e tratada, mesmo que a mulher não planeje mais um filho.

Limpeza durante uma gravidez congelada

A limpeza da cavidade uterina é uma intervenção cirúrgica realizada sob anestesia geral ou local. Antes da operação, o seguinte é realizado:

• análise para hCG, sífilis, hepatite, HIV;
• cardiograma;
• procedimento de ultra-som;
• exame de esfregaço geral;
• coagulograma.

A limpeza ginecológica é obrigatória nos estágios iniciais, se não houver aborto espontâneo. Com aspiração médica sem sucesso. Por períodos superiores a 8 semanas, o procedimento é necessário mesmo com aborto espontâneo, pois fragmentos podem permanecer no útero feto, o que levará a processos inflamatórios e envenenamento do sangue, repleto de complicações perigosas e fatais resultado.

A aspiração médica é o método mais suave, mas não o mais eficaz de aborto. Uma mulher, sob a supervisão de um ginecologista, toma uma pílula especial que causa contrações uterinas, durante as quais o corpo empurra independentemente um óvulo fetal morto. Infelizmente, esse método nem sempre leva ao efeito esperado.

Além da medicação, existem dois tipos de limpeza, é a vácuo e cirúrgica. No primeiro caso, é usado um equipamento especial de vácuo, que separa suavemente o óvulo fetal das paredes do útero. Este método tem um mínimo de efeitos colaterais, um curto período de reabilitação. A aspiração a vácuo é menos traumática e raramente leva a infertilidade e complicações.

O aborto cirúrgico é realizado usando fórceps e uma cureta que esmaga o embrião para removê-lo efetivamente da cavidade uterina. O feto é quase raspado, o que pode afetar negativamente a condição do útero.

Muitas vezes, após tal intervenção, desenvolvem-se processos inflamatórios e existe algum risco de infertilidade. Após a curetagem, é necessário algum tempo para recuperação, tratamento adicional e visitas regulares ao médico, que acompanhará a condição do paciente por um determinado período.

Alta após a limpeza de uma gravidez perdida

Após a limpeza, a mulher tem corrimento intenso. Durante este período, não é altamente recomendável usar tampões, é melhor usar produtos de higiene padrão projetados para menstruação intensa.

Por que ocorre o sangramento

Por que, com uma gravidez congelada - após a limpeza - a descarga começa a sair no primeiro dia? Independentemente do motivo de recorrer ao procedimento de raspagem, como resultado disso, a camada funcional do endométrio é removida artificialmente. Depois disso, a cavidade uterina por um determinado período de tempo continua sendo uma espécie de ferida sangrenta.

A condição geral de uma mulher após este tipo de cirurgia é mais reminiscente da condição durante a primeira menstruação ou imediatamente depois deles, já que a menstruação, de fato, é um estado natural em que as peças obsoletas são rejeitadas endométrio.

Apesar disso, muitas meninas e mulheres reclamam que após a limpeza começam a se sentir muito piores, pois qualquer intervenção durante processos fisiológicos no corpo humano com uma certa força afeta o estado dos órgãos e internos sistemas.

Perigo de falta de secreções

Na verdade, não se deve ter medo quando, após raspagem, sangramento, e no caso em que, após este procedimento, não há descargas do pênis. Tal problema precisa de ajuda imediata de um especialista.

Se, após a operação, a mulher não começar a sangrar, na maioria dos casos isso indica que um hematoma se formou no colo do útero, o que não permite que todo o conteúdo saia normalmente, o que é perigoso para saúde.

Descarga após raspagem

Após a limpeza durante uma gravidez congelada, uma mulher pode experimentar uma descarga desta natureza:

• corrimento marrom indica que o sangue começa a coagular e logo vai parar;
• sangramento intenso, acompanhado de dor e febre alta. Essas secreções têm um odor desagradável. Isso indica que surgiram complicações;
• destaques amarelos. A presença de tais secreções significa que uma infecção entrou no corpo e o tratamento com antibióticos pode ser necessário.

Normalmente, a secreção mucosa branca é restaurada quando a secreção sanguinolenta termina e não há complicações.

Cor e cheiro

A última coisa a lembrar é que a descarga de sangue não deve ter um odor desagradável. Sua cor deve ser uniforme, sem transições nítidas. Se exalam um cheiro desagradável e não natural ou diferem em uma cor não natural, é importante consultar imediatamente um médico para diagnóstico e identificação de possíveis processos.

Na presença das condições descritas, a alta não pode ser atribuída ao normal, eles precisam de acompanhamento obrigatório por um ginecologista e, se necessário, tratamento complexo.

Complicações pós-operatórias

Após a limpeza com pouca frequência, mas ocorrem as seguintes complicações:

• ruptura do colo do útero. Muitas vezes, a causa dessa complicação é a desmontagem das pinças de bala. Pequenas lágrimas cicatrizam sozinhas, as maiores requerem sutura.
• perfuração do útero. Durante a operação, o útero pode ser perfurado pelas ferramentas usadas na "limpeza". Grandes perfurações requerem sutura;
• hematômetro. O espasmo do colo do útero leva ao acúmulo de sangue dentro do útero, resultando em uma ameaça de infecção;
• inflamação do útero. As causas dessa complicação incluem violação dos requisitos antissépticos e falta de tratamento com antibióticos. Um sintoma do aparecimento de inflamação do útero pode ser uma temperatura alta;
• danos à camada germinativa do endométrio. Esta complicação é difícil de tratar. Existe a ameaça de que o endométrio nunca se recupere;
• a formação patológica, devido à qual a limpeza foi prescrita, não foi completamente removida ou não foi removida. Isso significa que a raspagem repetida será necessária. Às vezes, neoplasias (por exemplo, um pólipo) aparecem novamente, então a limpeza repetida também não pode ser evitada.

Quando a operação é realizada corretamente e com precisão por um especialista experiente, essas complicações praticamente não ocorrem.

Quando procurar um médico

As seguintes manifestações podem dizer a uma mulher sobre o desenvolvimento de uma condição patológica:

• manchas muito longas, com duração superior a duas semanas, podem indicar uma falha hormonal;
• o aparecimento de um cheiro forte de peixe podre e coloração marrom da secreção (a cor das sobras de carne) pode indicar um processo infeccioso-inflamatório dos órgãos genitais;
• uma interrupção brusca de qualquer corrimento vaginal pode indicar a formação de um grande coágulo sanguíneo que não pode deixar a cavidade uterina por conta própria;
• dor intensa na parte inferior do abdome, fraqueza geral e febre permitem que o médico suspeite da remoção incompleta do óvulo fetal.

Todos esses sinais devem fazer com que uma mulher consulte imediatamente um médico.

Prevenção de gravidez perdida

Para reduzir o risco de desenvolver uma gravidez perdida, é necessário:

• viver uma vida saudável;
• antes de planejar a concepção de uma criança, faça um exame completo e, se forem encontradas patologias, realize a terapia prescrita pelo médico;
• ser examinado com um parceiro para anormalidades genéticas;
• verifique seus hormônios.

Ao carregar um bebê, é importante visitar regularmente um médico, seguir todas as suas instruções, abandonar os maus hábitos, eliminar qualquer estresse, tensão nervosa.

Planejamento familiar após uma gravidez perdida

Todas as mulheres e seus parceiros vivenciam a perda até mesmo de um feto como uma grande tragédia. Você não será capaz de esquecê-lo rapidamente, mas é melhor se recompor e pensar em uma futura gravidez. Concentrar-se na próxima tarefa ajuda a superar a perda.

É muito importante ao planejar a próxima gravidez depois de uma morta, para preparar o corpo. É necessário aguardar a restauração do ciclo menstrual, bem como a regeneração completa do endométrio danificado durante a curetagem cirúrgica (se houver). A menstruação na ausência de complicações é restaurada em até seis semanas. Mas se um casal faz sexo, a concepção não é excluída durante esse período. O início da gravidez antes dos três meses é indesejável, portanto, a mulher deve ser protegida até o momento em que seu corpo esteja pronto para a concepção.

O momento certo para uma nova gravidez após uma congelada depende do estado de saúde da mulher, bem como do método de saída do feto falecido. Se foi um aborto espontâneo, você pode conceber uma criança depois de três meses. A extração cirúrgica requer seis meses de reabilitação e, então, sem demorar muito, você precisa tentar engravidar.

O que podemos aconselhar as mães cuja gravidez terminou sem sucesso

O que aconteceu com você não é incomum. Pesquisas modernas provam que a cada quinta gravidez é interrompida espontaneamente. É só que alguns abortos acontecem tão cedo que as mulheres nem sabem que estão grávidas, considerando o que está acontecendo ser uma falha no ciclo menstrual.

Lembre-se: você não tem culpa pelo que aconteceu, assim como o pai da criança e os médicos. As chances dessa criança sobreviver não eram melhores do que se a gravidez não tivesse ocorrido.

O que aconteceu com você é uma tragédia. Não tenha medo de discutir isso com seu marido, pais, namorada. Não se tranque! Sinta-se à vontade para entrar em contato com um psicólogo.

A gravidez congelada na grande maioria dos casos é um acidente. Nada a impedirá de engravidar e ter um bebê saudável. As chances de outra gravidez ser abortada são exatamente as mesmas da sua amiga que ainda não tem filhos. Ou como um amigo que já tem cinco filhos. Ou seja, estatísticas desfavoráveis ​​não se acumulam, cada vez que tudo começa do zero.

E deixe uma história de maternidade feliz aparecer nesta lousa limpa!