trombose vascular mesentérica - perturbação do fluxo sanguíneo é artérias mesentéricas devido a obstrução mecânica do navio. A oclusão leva ao surgimento de isquemia aguda, com o desenvolvimento adicional de infarto intestinal e peritonite.
Os ramos superiores da artéria mesentérica são frequentemente afetados.
Doenças pessoas predpozhilogo expostas e o idosos, muitas vezes têm essa predisposição: interrupção do fornecimento de sangue para os sistemas de órgãos, bem como tumores, trauma ou cirurgia.
conteúdo
- razões doença Classificações
- doença quadro clínico tratamento
- imediata - Complicações da doença precisa Conclusões
Classificação
doença oclusiva defeitos circulatórios mesentéricos são divididos sobre violações específicas, tais como: embolia
- ;Trombose
- ;Oclusão
- resultante da delaminação da parede aórtica;
- oclusão vascular devido ao início de um tumor de qualquer etiologia;
- tecelagem de vasos sanguíneos;
- e o principal é o bloqueio das artérias devido à lesão aterosclerótica.
Existem também os chamados transtornos não oclusivos, a saber, trombose parcial ou incompleta ou angiospasmo.
Nos estágios, existem três tendências na doença. Isquemia, ataque cardíaco e, em seguida, peritonite.
Clinicamente, descompensou a circulação, subcompensou e compensou. Nos dois últimos casos, o fornecimento de sangue, no todo ou em parte, é restaurado devido ao fluxo sangüíneo colateral.
A classificação reflete a localização da trombose na artéria mesentérica superior, média ou baixa.
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doenças mais comuns e a principal causa de trombose é aterosclerose vascular mesentérico e enfarte do miocárdio.
Neste caso, devido ao fluxo sanguíneo nos vasos lenta é alta probabilidade de trombo na artéria mesentérica. Além disso, a trombose pode ser causada por estenose da valva mitral, aneurisma do coração ou artérias viscerais.
Uma causa da embolia dos vasos mesentéricos é a endocardite infecciosa.
Em casos raros, em pessoas mais jovens, a trombose é possível quando o endotélio do vaso é removido como resultado de um acidente vascular cerebral.
Quando a cirurgia para remover um trombo na aorta, às vezes há uma sobreposição secundária das artérias. E também é possível com policitemia, atividade cardíaca, leucemia, hipertensão portal, após esplenectomia. Neoplasias
rudimentos abdominais pernas de abertura e possível tecer vascular, podem também causar isquemia intestinal ou enfarte, devido a compressão da artéria e a sobreposição do fluxo natural do sangue.
Imagem clínica
O diagnóstico correto de trombose vascular mesentérica é uma tarefa extremamente difícil.
A clínica para trombose vascular mesentérica depende do estágio. Então
primeiro passo é reversível e é acompanhada por pele pálida, às vezes com tonalidade cinza-verde.
Em seguida, ocorre o vômito, em um determinado estágio pode ter um cheiro de fezes. Se o trombo estiver na parte superior da artéria mesentérica, o vômito é muitas vezes com um traço de sangue. Surge a diarréia.
No estágio subsequente, a diarréia é substituída por constipação, isto ocorre com profundas alterações destrutivas no intestino. O sangue pode estar presente nas fezes, mas deve notar-se que a abundante perda de sangue para esta doença não é típica.
pode aparecer como um sintoma de Mondora - o aparecimento de inchaço abaixo do umbigo.Às vezes, observa-se uma bradicardia.
Quando palpação o abdômen é macio, ligeiramente inflado, não há sintoma de proteção muscular. Aumenta a leucocitose do sangue periférico. Durante este período, os pacientes muitas vezes gritam de dor, apressam-se, pedem ajuda.
No último estágio, desenvolve-se a peritonite, com esses sintomas: ocorre proteção muscular, é observado o sintoma de Schetkin-Blumberg e outros sintomas de irritação abdominal. Parágrafo do intestino é notado.
Tratamento imediato - a necessidade de
Nos estágios iniciais da trombose vascular mesentérica, é possível o tratamento conservador de , nomeadamente o uso de agentes trombolíticos que dissolvem o trombo formado.
Nos estágios posteriores de , o único tratamento possível é a cirurgia. Antes do início da necrose do intestino, uma parte da artéria mesentérica é removida, seguida de plastia. Se ocorrer necrose, a área afetada do intestino é removida.
Complicações de
As complicações de aparecem em 100% dos casos de em tratamento prematuro e geralmente resultam em morte. O estágio mais extremo, que não responde ao tratamento, é peritonite difusa e necrose extensa do intestino.
Às vezes, durante o curso da doença, é possível uma melhoria temporária na condição do paciente. Ele pára de reclamar, uma dor aguda pára, os principais sintomas tornam-se aborrecidos ou desaparecem.
Tudo isso pode desorientar o médico e o paciente, seguido das táticas erradas de tratamento e diagnóstico. Esse atraso pode tornar-se fatal para o paciente.
A idade do paciente pode ser um fator complicador. Quanto mais velha for a pessoa, mais difícil será lidar com a doença e, após completar o curso de reabilitação, se recuperará completamente.
Conclusões
A trombose vascular mesentérica é uma das doenças mais graves do , tanto intestino quanto todo o corpo.
Às vezes, a eliminação dos sintomas da dor é uma tarefa insolúvel, para não mencionar o tratamento e a recuperação subsequente.
Mesmo uma doença e tratamento diagnosticados oportunamente não são garantia de recuperação.
A letalidade do é na média 60-70%.
Em conclusão, você pode adicionar que quando você atingir um determinado limite de idade, você deve ser regularmente examinado por um médico e estar ciente do possível desenvolvimento de aterosclerose, doença cardíaca, a patologia do sistema coagulante de sangue e outras condições predisponentes.
Se estes forem encontrados, é necessária a formação de vigilância médica para esses pacientes. Isso irá melhorar a sobrevivência do paciente.