droga Ksarelto refere-se a anticoagulantes de acção directa. Este grupo de drogas ajuda a suprimir a actividade de coagulação do sangue e previne a trombose devido a uma diminuição na formação de fibrina.
Eles afectam a biossíntese de determinadas partes do corpo, o que permite a alteração da viscosidade do sangue, o que leva à inibição de processos de coagulação.
Anticoagulante Ksarelto autorizado a ser utilizado como uma fins terapêuticos e profilácticos.
conteúdo
- Componentes medicação
- perfil farmacológico
- Este medicamento precisa ser, e que é proibida dosagem
- e padrão de uso
- Certos grupos de pacientes
- casos de overdose
- recomendações específicas compatibilidade
- da droga com álcool
- Se perturbado renal e função hepática interações
- drogas Há uma
- opiniãoo componentes farmácia
formulação de comprimidos de drogas Ksarelto biconvexo, redondo, em forma, coberto com uma pelicular rosa-acastanhadoth shell. Cada
contém:
- micronizado rivaroxabana - o principal agente activo;
- como elementos adicionais estão presentes: a celulose microcristal, estearato de magnio, croscarmelose de sódio, 5SR hipromelose, mono-hidrato de lactose, sulfato de laurilo e sódio;
- estrutura do comprimido compreende: ferro 15sR hipromelose, macrogol 3350, óxido vermelho E172, E171 dióxido de titânio.
perfil farmacológico
Ksarelto referidos inibidores directos do Factor Xa como altamente selectivos que possuem biodisponibilidade quando ingeridas que é de importância fundamental na cascata de coagulação.
pesquisa envolvendo confirmou a presença do grupo de teste de inibição da resposta à dose da actividade do factor Xa, rivaroxabana, substâncias activas Ksarelto, verificou-se que isto aumenta o aPTT( tempo de tromboplastina parcial).Quando se utiliza podem diferir
kit de ensaio ou Neoplastin® HepTest®.A unidade de dados removido em segundos porque o INR calibrado e validado exclusivamente para cumarinas, por isso, inaceitável para o uso de outros anticoagulantes.
Tal como acontece com todos os anticoagulantes Ksarelto influência directa directamente sobre a trombina, de modo a reduzir a sua actividade. O fármaco é um inibidor de trombina, desactivadores de protrombina, assim, funcionalmente atrasar o desenvolvimento de trombose.
droga afecta rapidamente o corpo, é bem absorvida no sistema digestivo, fígado atingir a corrente sanguínea e, em conjunto com urina localizado exteriormente exercer o seu efeito terapêutico.
Este medicamento precisa ser, e que é proibida
Ksarelto medicamento é prescrito em tais casos:
- tratamento profilático da trombose venosa e tromboembolismo após a cirurgia nos membros inferiores, natureza ortopédica;
- ameaça de acidente vascular cerebral;prevenção
- de tromboembolismo sistêmico, incluindo embolia pulmonar, o risco de recorrência de TVP e EP.contra-indicações lista
: susceptibilidade individual para
- principais substâncias correntes ou outros que constituem o agente benéfico;
- hemorragia clinicamente significativa( gastrintestinal, intracraniana, interno);
- diagnosticado doença hepática acompanhada coagulopatia, e possível risco de sangramento;
- infância e adolescência, o medicamento é contra-indicado a 18 anos. AVISO
aplicação
Xarelto em uma dosagem de 15 ou 20 mg é tomado por via oral, uma vez por dia, durante as refeições. A dose diária recomendada é de 20 mg.
Pacientes com insuficiência renal moderada( depuração da creatinina abaixo de 50-30 mL / min) a dose diária desejada é de 15 mg.
Para cirurgia ortopédica, Xarelto é prescrito em uma dosagem de 1 tabela / 10 mg por dia. Um medicamento contendo 10 mg pode ser tomado, independentemente da ingestão de alimentos.
Duração do tratamento:
- cirurgia da articulação do quadril - 5 semanas;
- operação da articulação do joelho - 2 semanas.
A dose primária deve ser tomada dentro das 6-10 horas após a operação, ao atingir a hemostasia.
Se a próxima dose não fosse bebida em tempo hábil, o paciente deve tomar a pílula imediatamente, o próximo método deve ser tomado na hora usual.
Grupos individuais de pacientes
Não é necessário ajustar a dosagem de Xarelto dependendo da idade do paciente( mais de 65 anos), do peso corporal, gênero.
Os dados clínicos sobre o uso do medicamento na infância e na adolescência não estão disponíveis.
Não foram estabelecidos indicadores de eficácia e segurança para esta faixa etária de pacientes, pelo que o medicamento não é recomendado até a idade de 18 anos.
Devido ao aumento do risco de sangramento interno, bem como com base nos resultados laboratoriais disponíveis sobre a possibilidade de rivaroxaban penetrar através da barreira placentária, Xarelto está contra-indicado no tratamento de mulheres grávidas.
Durante a lactação, tomar a droga também é desfavorável, uma vez que a principal substância ativa é secretada no leite materno. Prescrever o tratamento com este medicamento só pode ser depois de parar a amamentação.
Casos de sobredosagem
Sobredosagem Xarelto é capaz de provocar complicações de natureza hemorrágica, que está diretamente relacionada às características farmacodinâmicas de da droga.
Houve vários casos de sobredosagem de rivaroxabano até 600 mg, o que não levou a sangramento ou a qualquer outra resposta negativa. Como a absorção é limitada, prevê-se um processo de saturação rápida, que não será acompanhado por um aumento adicional do valor total da substância médica no plasma, se forem consumidas doses de hipertermia equivalentes a 50 mg ou mais.
Antidote específico para hoje não é encontrado, em uma situação de overdose, use carvão ativado para reduzir a absorção de rivaroxabano.
Recomendações específicas para
No decurso do tratamento com um medicamento contendo rivaroxabano, não é necessário manter um registro de valores de coagulação do sangue, mas, como outros medicamentos antitrombóticos, Xarelto deve ser usado prudentemente para tratar pacientes propensos ao risco de sangramento.
Entre eles, atenção especial aos pacientes com:
- tendência congênita ou adquirida ao sangramento;
- hipertensão arterial descontrolada grave;
- sofreu recentemente, ou teve, uma úlcera estomacal ou duodenal, localizada em uma fase recorrente;Retinopatia vascular
- ;A
- ocorreu recentemente hemorragia intracraniana;
- patologia dos vasos cerebrais;
- pós-operatório de intervenção cirúrgica nos olhos, cérebro ou medula espinhal.
Compatibilidade de drogas com álcool
O uso do medicamento é categoricamente inaceitável junto com o uso de bebidas alcoólicas, sob a ameaça de desenvolvimento de conseqüências indesejáveis.
Se a função renal e hepática é prejudicada
Quando a administração do fármaco a pacientes com insuficiência renal é leve( KK 80-50 ml / min) ou moderada( KK <50-30 ml / min), a dose média diária não pode ser reduzida.
As restrições são necessárias em casos graves( QC & lt; 30-15 ml / min), em tais casos, a dosagem de rivaroxaban é selecionada individualmente. Não recomendado em pacientes com KK <15 ml / min.
Como mencionado acima, o uso do medicamento está contra-indicado em doenças hepáticas que são agravadas pela coagulopatia. No caso de outras patologias deste órgão, não são necessárias alterações na dosagem.
Interação medicamentosa
Precaução é necessária ao tomar medicamentos que afetam a hemostasia( AINEs, inibidores da agregação plaquetária), incluindo medicamentos antitrombóticos.
Eritromicina, Claritromicina, Fluconazol pode levar a uma alteração na concentração de rivaroxabano, embora este seja fornecido na ordem de variabilidade dos padrões e, consequentemente, não são clinicamente significativos.
Existe uma opinião de
Revisões de pacientes, bem como médicos participantes sobre o medicamento Xarelto.
Eu aplico o medicamento por pouco mais de 2 anos, com uma dosagem de 20 mg por dia. Diagnóstico de "fibrilação atrial e flutter".Posso falar sobre a eficácia da droga, as complicações não surgiram.
Andrei Viktorovich, 58, Voronezh
Xarelto é uma droga eficaz e definitivamente mais segura do que, por exemplo, Warfarin. Funciona bem para a prevenção da trombose, bem como para a fibrilação atrial. O medicamento é excelente, apenas um menos é um preço elevado.
Albina Istomina, cardiologista, Saratov
Os médicos e as pessoas comuns concordam com a eficácia da droga, mas, como na maioria dos outros casos, é necessário prescrever a dosagem com cautela, avaliando individualmente a condição do paciente, vários fatores que podem afetar a coagulabilidade do sangue.
Em farmácia
Recomenda-se o armazenamento de comprimidos em locais escuros, com uma temperatura abaixo de 30 ° C.A vida útil da droga é de 3 anos. Manter afastado das crianças.
Através da rede de farmácias é vendida exclusivamente na receita, o preço da Xarelto no RF no momento da redação do artigo é proposto no quadro.
O mercado também tem um análogo estrutural de Xarelto e um medicamento mais barato - Rivaroxaban, o preço de um pacote de 14 comprimidos varia em dois mil rublos.