Anatomia, função e doença periodontal

Parodont( para Latin -. Ao redor, DENTES - dentes) - toda a gama de tecidos moles e duros que cercam o dente.

Ele inclui gomas, substância compacto e esponjoso do osso alvéolos de ambas as maxilas, periodontite, cimento da raiz do dente.

complexas, elementos unidades

funcionais que formam a periodontal,ele pode ser dividido em estruturas ósseas e tecidos moles.

para os tecidos macios incluem:

1. Desna .Ela representa a mucosa parcialmente revestida plana epitélio queratinizado multicamadas. Derme em seu apertado e aderente aos alvéolos.
2. gengival papila( papila intradentalis) - estruturas relativamente meis que se encontram entre as faces proximais do ponto de contacto inferior.
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3. gengival sulco( livre, móvel, gengiva marginal) - estrutura, na largura normal de que não exceda 0,2 milímetros. Este - dublication mucosa fina, que rodeia o gargalo dos dentes e o composto epitelial é limitada a partir de baixo.
4. Zuboepitelialnoe conexão - o local de chiclete sem apego ao pescoço dente. Ele fornece vedação periodontal e impede a sua contaminação flora oral.
5. gengiva inserida - membrana mucosa, a qual está firmemente ligada ao periósteo de osso alveolar da mandíbula. Ele é limitado a gengiva marginal superior, inferior e - com uma dobra de transição.
6. Periodonto - ligamento conjuntivo com uma organização especial das fibras de colágeno e o feixe neurovascular. A parte mais densa das fibras é na área cervical do dente é chamado o ligamento circular.

tecido sólido, formando periodonto:

• porção alveolar( pars alveolaris) osso - partes dos ossos da mandíbula, que são representadas por células( alvéolos), repetindo-se a forma das raízes dos dentes;
• interdental septo ( septi interdentalis) - formação de osso células para diferentes dentes de separação;
• mezhkornevyh septo( septo intraradicularis) - proeminências ósseas no interior que dividir o espaço reservado para as diversas raízes dos dentes de multi-enraizado( molares).

Do ponto de vista da histologia mandíbula processo alveolar inclui:

1. periósteo( periósteo) - formação de tecido conjuntivo que cobrem o osso.
2. substância osso compacto - mineralizado maior parte constituído por ósteons que encostam firmemente umas contra as outras( como em uma pilha de moedas).Vasos e nervos passam através dos canais de Havers - espaços vazios no centro do osteon.
3. esponjosa do osso é também constituído por ósteons, mas aqui não são estreitamente adjacentes e formam uma espécie de célula.células de osso esponjoso conter medula óssea vermelha - o corpo principal da hematopoiese( formação do sangue).Perfusão osso esponjoso é implementado em 40% em seus próprios navios, e 60% - devido aos navios periósteo.
4. cimento dente - substância densa com uma estrutura semelhante com o tecido ósseo e a polpa envolvente.

periodonto consiste nos seguintes tipos de células:

• epitélio escamoso estratificado e vascular( endotelial);
• tecido conjuntivo, f ibroblastos e fibrócitos;células imunocompetentes
• : macrófagos, histiócitos, leucócitos, linfócitos;
• osso: osteoblastos, osteoclastos;
• cimento: cimentação, cementócitos, tsementoklasty.

A substância intercelular para tecidos moles é formada principalmente por fibras de colágeno. A substância intercelular dos tecidos duros é representada pelo carbonato de cálcio( CaCO3).

Necessidade funcional para

O periodontium possui as seguintes funções:

1. Suporte a - garantindo uma fixação confiável do dente no osso.É conseguido com a ajuda de uma estrutura especial dos alvéolos, o tipo e método de fixação de fibras periodontais ao dente.
2. O depreciado é fornecido pelo efeito de amortecimento do colágeno na composição periodontal, e também fornece propúten em vasos periodontais linfáticos e venosos. Tudo isso permite suavizar a carga mastigatória e transferi-la uniformemente para as formações ósseas.
3. Trophic - devido aos feixes neurovasculares, que fazem parte dos elementos periodontais e ósseos do tecido periodontal, a nutrição dos seus tecidos é realizada.
4. Proteção .É realizado principalmente em relação à cavidade oral devido ao epitélio da gengiva e à fixação dentoepitelial. Também é fornecido com a ajuda de células imunes( histiocitos e macrófagos, linfócitos e leucócitos, basófilos de tecido e BAS: citocinas, leucotrienos, interleucinas, etc., que desencadeiam uma resposta inflamatória).
5. Receptor é responsável pela força da pressão de mastigação.É realizado devido a terminações nervosas na espessura do periodontal, que são o vínculo afetivo do arco reflexo responsável pela força de mastigação.
6. Plastic é realizado na forma da capacidade de regenerar os tecidos periodontais. As novas formas de células do tecido conjuntivo( osteoblastos, fibroblastos, cementoblastos) e células que participam da lise de formações não reclamadas( ou grãos de osso no tecido ósseo) - osteoclastos, cimentados - estão envolvidos nisso.

Doenças periodontais e suas causas

Os tecidos periodontais são propensos a numerosas doenças.

Periodontite - foi um dente e nadou

É uma doença inflamatória em que todos os tecidos periodontais estão envolvidos. Como resultado, as funções de suporte, tróficas e plásticas diminuem, os dentes tornam-se móveis. A periodontite leva a perda dentária precoce.

As principais características da periodontite:

• desenvolve osteoporose com violação da integridade da placa cortical do osso e destruição do tecido ósseo na direção vertical;Fluxo cíclico
• com um período de remissão e exacerbação;Atendimento
• de doença periodontal marginal no processo patológico;
• violação do anexo epitelial dentário.

Critérios diagnósticos para esta doença: gengivite sintomática

• ;
• presença de bolsas dentogingivais;
• destruição da placa de osso cortical;
• osteoporose do tecido ósseo e sua diminuição na direção vertical.

Desenvolvimento da doença periodontal

A doença periodontal é uma alteração distrófica no tecido periodontal, que afeta principalmente o tecido ósseo.

: sinais de raios-X de doença periodontal: osteosclerose

• e focos de hiperestesia na ponta das raízes dos dentes;
• perda de tecido ósseo na direção horizontal;
• preservação da integridade da placa de osso cortical.

manifestações clínicas:

• distúrbios endócrinos na história( doença da tireóide);
• recessão das gengivas na ausência de mobilidade dentária;
• defeitos em forma de cunha;
• gengiva densa e cianótica;
• hiperestesia de dentes, sensação de coceira nas gengivas;
• preservação da fixação epitelial.

Doenças inflamatórias odontogênicas

As seguintes doenças ocorrem como uma complicação da cárie:

1. Periodontite - inflamação do aparelho ligamentar do dente.
2. Periostite - inflamação do periósteo. Ela manifesta-se como aumentar a temperatura até 38 graus, edema e assimetria facial, linfadenite local, dor maxilar, do osso alveolar vermelhidão para o lado vestibular no grupo de dentes e suavidade vezes transitório. O tratamento é levado a cabo usando complexo de terapia, incluindo antibióticos, drogas protivogistaminnye tratamento anti-séptico da cavidade oral. Em alguns casos, produzir periostotomiyu - Dissecção do periósteo nas flutuações de campo( incisio).
3. osteomielite - o periósteo e osso inflamação( compacto e esponjoso).Mostrado um aumento da temperatura para 39,5 graus Celsius, inchaço e assimetria da face. Talvez o desenvolvimento da resposta inflamatória e submandibular cervical superficial inchaço e vermelhidão nódulo linfático no osso alveolar de dentes como um grupo com vestibular e com a mão por via oral, a mobilidade de vários dentes, bem como percussão dolorosa. A fase aguda da inflamação remoção do produto de dente causador, antibacteriana e terapia anti-inflamatória. Após 14 dias a inflamação crónica se torna, e necrose do local do osso a ser organizada na sequestração, que é removida no final da sua formação( 6-12 meses).

complexa doença inflamatória

inflamatória gengivite:

• alérgica: pênfigo vulgar, pênfigo GPRS, doença alérgica, síndrome com m-de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, Mayer, HRAS;
• fungos: candidíase, gengivite;
• viral: gengivoestomatite herpética aguda;
• causada por trauma agudo ou crônico : úlceras dekubitalnye;
• infecciosa: gengivite ulcerativa necrosante.

Resumindo

Parodont implementa a distribuição de carga de mastigação fisiológica e transferi-lo para os contrafortes dos ossos do crânio. Ele fornece dentes de bloqueio no osso maxilar é a principal forma anatómica que está envolvida no acto de mascar.

falha dos tecidos periodontais leva a perturbações acto de mascar e cortar alimentos, no longo prazo, provoca a oclusão traumática funcionando ATM em condições não fisiológicas( redução da altura interalveolares em abrasão patológica de dentes e a sua perda precoce) e o desenvolvimento de alterações patológicas em que( com ndossos, artrite deformante, osteoartrite).Insuficiente comida cominuição

também provoca o desenvolvimento de doenças gastro-intestinais( gastrite, úlcera péptica, o aparecimento de lesões pré-cancerígenas e o cancro gastrointestinal).Portanto, condição periodontal requer um acompanhamento atento, e sua doença - o tratamento atempado e abrangente.