Por que o bolso periodontal de curetagem: as características do procedimento

Um dos problemas dentários é a formação de pedras e outros depósitos nos bolsos periodontais, cuja remoção deve ser realizada no menor tempo possível.

Os motivos dessa violação são alimentos sem regras e água sem qualidade( e mais frequentemente - substituindo-o por outras bebidas doces) e uma ignorância elementar dos métodos de limpeza dental adequada e infecção crônica da cavidade oral, deslocando o equilíbrio químico na boca para o lado ácido.

E há muito poucas pessoas de sorte no planeta que não sabem o que é tártaro - este núcleo duro, como se encaixado no dente, no lugar onde a coroa passa para a gengiva, chamou suavemente o pescoço do dente.

Pedra dental rouba sua beleza e saúde

Mas, além de inconvenientes puramente estéticos, o tártaro também é um ladrão que subiu no bolso de outra pessoa. O bolso formado entre a borda da gengiva e o pescoço do dente, chamado gengival ou periodontal, é um espaço em forma de fenda que normalmente tem uma profundidade de 2-3 mm.

O que roubou o tártaro? Nem muito nem pouco é a vida de um dente. Depois de ranhurar o pescoço do dente( aqui sua espessura é máxima), o tártaro, continuando para baixo( com uma suave diminuição na espessura da sua camada), "mergulha" no bolso gengival.

Aqui, a espessura de sua camada gradualmente vem a zero, e no diagrama de seção sua "cunha" é claramente visível, à medida que cresce gradualmente, uma goma fina e "rasgada" do pescoço do dente.

Quando a profundidade do bolso periodontal é aumentada por uma pedra para 4-5 mm, é suficiente remover esta "crosta" dentária dura para cultivar a goma no dente.

Mas quanto mais tempo passa, mais forte é o dente exposto: primeiro - ao pescoço, então começa a exposição das raízes. O dente, que está mais fraco ligado à gengiva, cambaleia cada vez mais e pode até cair.

Para evitar esse fenômeno e estimular o crescimento da gengiva no dente, a uma profundidade do bolso periodontal de 5-7 mm, a remoção do cálculo é realizada com o polimento das raízes expostas. Mas as condições da vida não mudam, e com a continuação da acumulação de depósitos, o problema torna-se ainda mais grave.

Devido à pressão do cálculo sobre o tecido das gengivas, ele se atrofia lentamente, "retira", "senta-se", caindo em altura.

A espessura deste tecido de cobertura de mandíbula está diminuindo gradualmente e a atrofia do tecido ósseo do soquete já começa, em que o dente está imerso - não só o dente exposto e a gengiva ao redor dele são destruídos, a mandíbula inteira sofre.

Quando a profundidade do bolso gengival atinge 7-9 mm, apenas a curetagem urgente do bolso periodontal pode salvar a situação, que começa com a remoção de depósitos dentários rígidos, que não podem ser removidos.

Várias técnicas de

A curetagem do bolso periodontal é restaurar sua estrutura, bem como as funções dos dentes, gengivas e mandíbulas através da intervenção microcirúrgica.

Conseguiu esse objetivo limpando os bolsões de goma, não só da pedra entre o dente e a goma - há cimento dentário acumulado e amolecido, e pus e micróbios.

Existe também a formação de tecido de granulação, que contém um grande número de osteoclastos - células que causam reabsorção óssea.

Dependendo da profundidade da lesão gengival e do volume de intervenção cirúrgica, a curetagem do bolso periodontal é fechada e aberta.

Qual a diferença entre os dois métodos?

Com a curetagem aberta produzida na profundidade dos bolsos periodontais de 4 a 6 mm, para garantir um amplo acesso ao espaço operacional, as gengivas são cortadas com o desprendimento da costura, depois de as bolsas serem limpas, as costuras são colocadas na goma.

Quando a curetagem é fechada( limpeza da profundidade de bolso periodontal de 3 a 4 mm), a goma não é cortada.

vantagem indubitável

da técnica é que ela permite não somente a limpeza dos bolsos de goma, mas também uma reorganização radical de focos microbiano que não estão disponíveis com os métodos terapêuticos de tratamento, e esta é uma enorme "mais" no tratamento de infecções dentárias.

Mas todo método de curetagem tem "desvios":

• com aberto há necessidade de uma operação com todos os sentimentos negativos subsequentes e possíveis consequências;
• com fechado o bolso gengival é processado "cegamente" e, portanto, não pode haver uma garantia total de sua alta qualidade.

Etapas de curetagem fechada

Para esta intervenção microcirúrgica, podem ser utilizados instrumentos mecânicos e de ultra-som, bem como antibióticos de ação local( não sistêmica).

Passos passo a passo:

• avaliação visual e radiográfica da condição dos dentes problemáticos e da linha de gengiva adjacente;
• aplicação de anestesia local;
• cavidades de limpeza de bolsas periodontais( sem dissecção de tecido de gengiva);
• polimento da raiz dos dentes;Aplicação
• em superfícies tratadas de anti-séptico.

As capacidades do método são limitadas tecnicamente( trabalho cegamente) e a quantidade de trabalho( processamento de bolsos não mais de 2-3 dentes por vez).

Tempo / frequência do procedimento: pelo menos 1 hora / 1 vez por ano, sem restrições de idade. A purificação

bolsas gengivais abertos por auditoria

adição de profundidade e uma limpeza eficiente de bolsas periodontais curetagem aberto permite restaurar a integridade do tecido gengival osso.

A operação envolve a preparação na forma de remoção de depósitos dentários visíveis, terapia anti-inflamatória preliminar, grupos de dentes de furação( se necessário), bem como combinação com antibioticoterapia.

Etapas de limpeza de goma:

1. Avaliação dos dentes problemáticos de com o segmento adjacente da gengiva, que inclui 7-8 dentes( radiográficos e visuais).
2. Produzido( anestesia local) da mucosa dissecção gomas ao longo papila interdental linha( a fim de expor os colos do dente envolvidas no processo) e descamação da membrana mucosa dos dentes e do osso de modo a formar um gengival suas duas abas.
3. Limpeza radical dos pescoços e raízes dos dentes do tártaro ( ultra-sônico) e raspagem do tecido de granulação( curetas cirúrgicas).Após o processamento
4. superfícies radiculares anti-sépticas de dentes e gengivas na cavidade afectada produzido transplante - "enxerto" material de formação óssea: óssea próprios ou doador, um osso de um animal ou de um material sintético. O transplante não só permite que você fortaleça seus dentes nas gengivas, mas também estimule a regeneração da gengiva de seu próprio tecido ósseo.
5. fase final da operação é um retorno abas gengivais no lugar por sutura los ( suturas em espaços interdentais) e a canalização( 3 dias) pensos gengivais assépticas para proteger a área operada. As costuras são removidas 10 dias após a operação.

Com a curetagem dos bolsos gengivais produzidos com um dispositivo a laser, a eficiência da operação é aumentada muitas vezes devido a:

• alto grau de esterilidade do campo operacional;
• coagulação rápida de tecido com um mínimo de perda de sangue;
• aumenta o nível de controle de processos que ocorrem no campo operacional.

Como os bolsos de goma são tratados:

Possíveis complicações de

Com curetagem fechada de bolsas periodontais, são improváveis ​​complicações.

Após a realização de uma intervenção aberta, os tecidos expostos podem reagir à irritação mecânica e química:

• com inchaço e dor local;
• por alterações inflamatórias;
• aumento da sensibilidade( em caso de remoção das propriedades alteradas de cimento e dentina dentária).

Opinião pericial do

Imediatamente após a operação. ..

Revisões de pacientes submetidos a curetagem de bolsas periodontais.

Na Federação Russa custa. .. Mas vale a pena!

O custo de um bolso periodontal de curetagem fechado( um) é uma média de 1390 rublos.

A curetagem aberta( um dente) custa 2690 rublos( o preço inclui o custo de uma sutura sem paralelo e material para transplante no tecido de gengiva).

Mas o feedback de pacientes gratos convence: não é muito caro.