síndrome de Badda-Chiari - patologia que interrompe a saída de sangue do fígado .Ela surge da endófilbite obliterante primária das veias hepáticas e sua trombose.
A doença é um transtorno secundário da saída de sangue do fígado, com condições patológicas que não estão associadas a alterações nos vasos sanguíneos do fígado.
nome da doença vem dos nomes dos médicos que a descreveu pela primeira vez( 1845 - Inglês médico Budd, 1899 - patologista austríaco Chiari).
- Conteúdo O que faz o gatilho doença
- patologia Características Sinais
- de diagnóstico e
- diagnóstico O que você precisa saber sobre o tratamento de patologias
- Terapias
- Finalidade do tratamento de complicações da síndrome
- previsão de cura da doença
- Prevenção
O que causa a doença gatilho
A fim de compreender a causao surgimento de trombose nos vasos do fígado, é necessário compreender o processo de circulação hepática.
A circulação sanguínea no fígado é realizada por três sistemas: sistema
- responsável pelo fluxo sanguíneo para os lóbulos;Sistema
- , que fornece circulação sanguínea dentro dos lóbulos;Sistema
- projetado para o fluxo de sangue desobstruído dos lóbulos.
No primeiro sistema( geradora) portal Viena recolhe todo o abdómen e sangue da artéria hepática proporciona sangue a partir da aorta para as pequenas veias e artérias. Eles também permeiam os segmentos e lóbulos do fígado, passam e entre eles.
Ao redor das artérias lobulares e pequenos vasos do fígado que entram nos lobos internos, formam capilares sinusoidais intralobulares. O sangue capilar sinusoidal que flui entra na veia central e se transforma em venoso.
Então é enviado novamente para a veia coletora( portal), depois para as veias hepáticas que fluem para a veia cava inferior.É assim que ocorre o fluxo de sangue no fígado.
que representa um perigo para a saúde ea vida de trombose do seio cavernoso - os métodos de tratamento e prevenção de doenças consideradas necessárias aqui.
Nos vasos sanguíneos do fígado, podem ocorrer alterações patológicas que desencadeiam o desenvolvimento da síndrome de Budd Chiari.
As conseqüências dessas mudanças são aumento da pressão arterial e congestionamento venoso na cavidade abdominal.
Como resultado, há um aumento da veia portal do fígado em seu tamanho e aparecimento de sintomas de fibrose: fígado
- torna-se maior do que seu tamanho para que ele começa a ir além da borda do arco costal;
- é o desenvolvimento de ascite( acumulação de uma grande quantidade de líquido na cavidade abdominal);
- , juntamente com esses processos, o baço também aumenta;
- na parte da frente do abdômen ocorre varizes.
Estes processos patológicos causam o desenvolvimento de flebite obliterante. Mas a causa principal do início e curso agudo desta doença rara é justamente considerada trombose das veias hepáticas.
O desenvolvimento da doença de Buda-Chiari é causado por:
- recebeu lesões abdominais e abdominais;
- prejudicou a coagulabilidade do sangue;
- presença de cirrose;
- gravidez e parto complicados;
- uso prolongado de medicamentos hormonais, em particular contraceptivos;
- uso a longo prazo de medicamentos que causam aumento da coagulabilidade do sangue;
- vários tumores que se desenvolvem na cavidade abdominal;
- é uma doença auto-imune;
- intervenções cirúrgicas( operações) na região abdominal;
- tóxico e outros danos no fígado( focal);Vasos hepáticos
- com anomalia congênita;
- trombose da veia oca;
- aumentou o número de eritrócitos no sangue;
- introdução intravenosa de nutrientes no corpo humano, que não pode alimentar sozinho;
- neoplasias do coração, fígado e glândulas supra-renais;
- doenças infecciosas, como tuberculose ou sífilis.
Sintomas de patologia
A doença manifesta-se em sintomas como:
- na maioria dos pacientes( cerca de 90%) há um aumento no tamanho do estômago( o acúmulo de grandes quantidades de líquido);
- aumentou os tamanhos de baço e fígado;
- sangramento do esôfago;
- edema periférico e edema dos membros inferiores( a causa é trombose);A pele
- torna-se amarelada;
- em 80% das doenças mostra dor abdominal, náuseas e vômitos( talvez até sangrenta);
- distúrbio das fezes do paciente( em particular - diarréia).
A situação é muito mais complicada quando há um desenvolvimento crônico pouco notável da síndrome de Badd-Chiari. Poucas pessoas chamam a atenção e são alarmadas com o vômito, sensações dolorosas no hipocôndrio direito e amarelecimento quase notável da pele.
Se você não reagir a esses sintomas, o desenvolvimento agudo da doença começará, o que leva a uma desordem nas funções do fígado. Há um coma hepático, que na maioria dos casos acaba com um resultado letal de
. A morte ocorre quase que instantaneamente, o motivo disso - o desenvolvimento de insuficiência renal aguda.
Características diagnósticas e diagnóstico de
Os objetivos do diagnóstico são os seguintes:
- revela a síndrome de Badda-Chiari;
- , se houver, então verifique se há possíveis complicações;
- e, finalmente - para determinar qual gênese da doença( primária ou secundária).
Diagnóstico da doença usando tais técnicas: ultra-som
- da cavidade abdominal;Tomografia
- ( nuclear magnético, computador, ressonância magnética);O
- para confirmação / refutação completa da síndrome de Badd-Chiari é feito por cateterização da veia hepática, então a angiografia é realizada, também é capaz de diluir parcialmente a trombose resultante( isto é muito importante na fase aguda do desenvolvimento da síndrome);
- nomeação de um raio-X interno;
- teste bioquímico e de sangue geral;
- exame histológico da biópsia hepática.
O que você precisa saber sobre o tratamento da patologia do
O objetivo do tratamento da doença torna-se:
- para eliminar a trombose venosa e assim reduzir a manifestação de sintomas desagradáveis da doença;
- para realizar a prevenção e posterior tratamento da síndrome;
- melhora a condição do paciente e dá-lhe esperança e uma chance de viver.
Métodos de tratamento
A automedicação é excluída da síndrome.
A principal condição para uma recuperação bem sucedida é um regime estacionário e medicação prescrita pelo médico assistente( se necessário, intervenção cirúrgica).
Assim, dois métodos de tratamento da doença:
- Drug Therapy( conservadora) só é menor medida o tratamento, profilático. Consiste em tomar medicamentos para eliminar a trombose e a estase venosa. Tal prevenção não dá resultados constantes e efeito de longa duração e sem posterior cirurgia na maioria dos casos( 80-90%) vem a morte. Os medicamentos terapêuticos incluem diuréticos, medicamentos trombolíticos e anticoagulantes.
- A intervenção cirúrgica pode ser de vários tipos. Determine o que é necessário, nesta ou em que situação só pode ser determinada pela causa da doença. Na maioria das vezes, os procedimentos são realizados bypass( mesoatrial, mesocaval, portocaval).Em condições crônicas, o médico prescreve o segundo e terceiro tipo de bypass e, no caso da trombose, mesoatrial.
Mas nenhum desses métodos não vai dar resultados no desenvolvimento de carcinoma de células do fígado( principalmente forma grave da doença).
Neste caso, vai viver mais cinco anos, apenas cerca de transplante de doador( transplante) fígado.
Este procedimento ajudará a restaurar a funcionalidade do fígado do paciente. Finalidade
de tratamento para complicações das complicações síndrome
da doença necessitam de tratamento especial, já que não há necessidade de combinar vários tipos de tratamento, e sem diagnóstico complexo: cirrose hepática, hemorragia, gastrointestinal, varizes de esôfago, estômago e intestinos.
Em caso de complicações, o médico que trata prescreve a terapia de bloqueio beta .
Previsão para recuperação
Previsões são decepcionantes.
Chances, embora pequenos, mas ainda lá, se o tratamento atempado.
Prevenção de
A primeira e principal regra da prevenção de doenças é a eliminação de todos os possíveis fatores de risco. Para realizar o diagnóstico com a menor suspeita da doença, começar seu tratamento o mais cedo possível - então haverá mais chances de recuperação.
É melhor prevenir a doença do que tratá-la por um longo tempo e em vão( na maioria dos casos).