posterior bloqueio do nervo alveolar superior bloqueado alveolar superior traseira e nervos alveolares estão envolvidos na formação do plexo dental.
feito isso anestesia para possibilidades de intervenção indolor na região dos molares superiores, as pessoas mais famosas como molares.
posterior bloqueio do nervo alveolar superior também faz parte do leque de opções possíveis para bloquear a atividade do nervo no local do corpo onde a operação será realizada. Portanto, esse tipo de anestesia pode ocorrer sob um nome diferente - anestesia condutora ou anestesia periférica.
Restrições
- zona analgesia no
- uso vantagens e desvantagens Preparações
- e ferramentas
- extraoral administração anestésico
- intraoral método
- efeitos possíveis e perigos
zona analgesia Este tipo de anestesia tem efeito sobre as porções das gengivas do primeiro pré-molar para o primeiro goma grandedente. A agulha é inserida na profundidade entre o nervo óptico e a espessura do corpo gordo. Com algumas características da inervação desta parte da mandíbula, é possível espalhar para uma área maior, ou vice-versa, menor.
A anestesia é administrada perto do nervo alveolar, que está localizado na superfície posterior do osso maxilar superior. Analgesia áreas expostas da mucosa vizinhos cauda osso alveolar e molares em si, isto é, os molares. Restrições à utilização
anestesia condução contra-indicado para utilização para pessoas que têm inflamação e hematomas no local da aplicação. Nessas circunstâncias, use métodos alternativos de introdução de uma substância ou altere o método de anestesia.
Também contra-indicado em pessoas que são alérgicas a certos tipos de anestésicos. Neste caso, é possível uma reação alérgica ao anestésico potente usado neste procedimento. Uma reacção alérgica desfavorável raramente aparece - uma possibilidade de ocorrência de cerca de 0,00002%.
Vantagens e desvantagens de
A principal vantagem desta técnica é a consciência clara sem dor. A medicina moderna usa esses métodos de rastreamento da localização da agulha e do nervo:
- Ultrasound .O equipamento especial de ultra-som permite que você veja a posição exata da agulha dentro do osso do maxilar superior. A visualização de todo o processo torna mais fácil o médico realizar a tarefa, fornecendo uma determinação precisa da localização do nervo alveolar. Isso reduz as chances de lesões.
- Neuroimmimator .Permite determinar a posição do nervo, rastreando a distância da agulha dos troncos nervosos selecionados. Usado em anestesia condutora, como método de localização segura de plexos nervosos. Quando
posterior bloqueio do nervo alveolar superior, apesar de práticas modernas para facilitar este procedimento, uma grande chance de danos aos nervos, vasos sanguíneos quebrar, ficando a droga para os vasos sanguíneos.
A prática do uso de ultra-som e neuroestimulantes não é universalmente utilizada. A anestesia geralmente é feita cegamente, dependendo apenas da possível localização dos nervos.
Drogas e ferramentas
A seringa e a espátula dentária são utilizadas pelo médico. A injeção de anestésicos locais é feita:
- Lidocaína .Esta substância tem um segmento de baixo preço e é vendida como uma solução de baixa concentração - 1-2%.Lidocaína está contra-indicado em pessoas com problemas hepáticos.
- Trimecaine .Mais eficaz do que a lidocaína, ele age mais rápido e mais durável. No entanto, pode haver efeitos colaterais - tonturas, náuseas, fraqueza.
- Ultracaine .Analógico estrangeiro altamente eficaz dos anestésicos locais domésticos. Tem um longo período de tempo e tem uma alta analgesia, o que permite que o medicamento seja usado mesmo em odontologia ortopédica.
Injecção extraoral de anestesia
A cabeça do paciente gira de lado. A zona de anestesia é tratada com álcool, então a mão esquerda examina a superfície do cume alveolar da bochecha. Um polegar e um dedo indicador esticam a pele e pressionam os tecidos moles na mandíbula.
Em seguida, em um ângulo reto, uma agulha é inserida ao longo de uma trajetória direta, conduzida sob a bússola até uma profundidade de 2-2,5 cm. Em seguida, a seringa é esticada ligeiramente, o sangue é pego. Se não houver sangue na seringa, um anestésico é injetado lentamente. Depois disso, o local da injeção é massageado com um dedo. A anestesia ocorre dentro de 5-10 minutos.
O paciente pode ter um formigamento desagradável na área da injeção, dormência. Ao pastar um grande vaso sanguíneo, é formado um hematoma. Se a injeção foi feita com profundidade insuficiente, a anestesia não terá efeito, uma vez que a substância simplesmente se dissolve na camada gordurosa.
Método intra-oral
A boca do paciente deve ser relaxada e meio aberta. A bochecha é afastada por uma espátula dentária. A injeção é feita logo abaixo da junção da mucosa da bochecha e da concha do processo alveolar. A agulha é inserida sobre o segundo molar, pressionada no osso e direcionada para cima ao longo da superfície do maxilar superior.
Em caso de desvio da trajetória, o risco de danos ao grupo interno de grandes vasos sanguíneos é alto. A seringa é aprofundada do mesmo modo que no método extraoral, 2-2,5 cm. O procedimento adicional não difere do método extraoral.
Anestesia tuberculosa de acordo com Egorov:
Possíveis conseqüências e perigos
A anestesia tuberculosa é o risco mais traumático devido à alta probabilidade de danos mecânicos aos vasos sanguíneos e aos nervos.
Se a agulha estiver pressionada para além da distância necessária, o plexo venoso será danificado. O dano a esses vasos sanguíneos constitui um grande hematoma.
Além disso, no caso de tal dano, um anestésico pode entrar no sangue, o que é um grande perigo em vista de um aumento instantâneo da toxicidade dos anestésicos. Está cheio de perda de consciência, choque, convulsões.
Em caso de danos ao próprio nervo alveolar ou diretamente aos plexos nervosos, desenvolve-se neuropatia. Neuropatia - dano mecânico ao nervo, que perturba sua operação. Sinaliza quando está danificado: dormência
- ;Dor
- na área anatômica da injeção;
- reflexo rudimentar( sensação de "arrepios") quando injetado;
- fraqueza muscular.
A restauração da capacidade de trabalho total de um nervo danificado leva tempo de vários meses a seis meses, menos de cerca de um ano. A freqüência prática de casos de desenvolvimento de neuropatia por aplicação incorreta de anestesia condutora é de cerca de 1%.
O medicamento moderno usa métodos avançados de condução deste procedimento ou outros métodos de anestesia quando é necessário interferir cirurgicamente no espaço dos molares do maxilar superior.