Triat Virchova - três causas de trombose e tromboflebite

A tríade de Virchow é chamada de teoria da trombose e desenvolvimento da tromboflebite.

De acordo com o conceito do Dr. Virchov no caminho da trombose e da tromboflebite, o corpo passa por 3 etapas principais: trauma

• na parede interna da veia;Diminuição
• na velocidade do fluxo sangüíneo venoso;
• aumento na coagulação do sangue.

Primeiro ponto - danos à parede do vaso

Um vaso danificado necessita de um trombo para proteger o corpo do sangramento. Para formar um trombo, são necessários fatores especiais que causam coagulação do sangue.

Neste caso, os processos de fibrinólise são inibidos. Se o vaso foi danificado durante uma condição estressante, a formação de um trombo torna-se possível devido à liberação de adrenalina no sangue.

Passo dois - transtorno de sangramento

No sangue há uma quantidade excessiva de tromboplastina e trombina, também chamadas de prócoagulantes. A trombose reduz a atividade anticoagulante.

A coagulação intravascular rápida de sangue torna-se possível devido a um influxo significativo de fatores de coagulação no vaso. As reações dentro do vaso são divididas em 2 tipos: local e generalizado.

O estágio final - o abrandamento do fluxo sanguíneo

O terceiro estágio, que se caracteriza na tríade de Virchs, é a desaceleração do fluxo sangüíneo seguido de sua violação.

A trombose passa por 2 fases. A fase celular( inclui aphesia, agregação e aglutinação de plaquetas) começa com uma mudança no potencial elétrico da parede do vaso. Depois disso, as células do sangue mudam sua carga. As plaquetas, neste caso, obtêm capacidade de agregação de adesivos. A próxima fase é o plasma.

Um trombo cortado pode obstruir o fluxo sanguíneo ou entupir completamente o vaso. Se o paciente não receber o tratamento necessário, a necrose tissular começa. Especialmente perigoso não é mesmo o próprio trombo, mas a infecção, à qual sua aparência pode ser acompanhada.

Após a destruição do trombo, os elementos infectados podem se espalhar pelo sistema circulatório. Nesses lugares onde ficam, ocorrem abscessos.

O que é embolia?

Este termo refere-se à obstrução dos vasos por embolia, que traz uma corrente de linfa ou sangue. Dependendo da natureza dos embolos, distingue espécies endógenas e exógenas. Existe também uma classificação baseada na localização. Isso inclui a embolia do sistema da veia porta, a embolia dos círculos grandes ou pequenos da circulação.

A embolia do ar tem origem exógena. Ocorre no caso de danos às veias grandes. A pressão deve ser próxima de zero ou negativa. Tem a mesma origem e embolia gasosa. Ocorre com doença de gangrena anaeróbica e caixão.

Embolia endógena ocorre como resultado da desconexão do trombo quando é purulento ou fusão asséptica. Além disso, distinguem-se os seguintes tipos de embolia:

1. Tecido .Ocorre quando ocorrem feridas no tecido. Especialmente perigoso esta espécie é para aqueles que tiveram um tumor maligno. Embolia, neste caso, leva à formação de metástases.
2. Paradoxical .Ocorre quando o septo interventricular e interatrial não ocorreu.
3. Fatty .Se o tecido hepático, pélvico ou subcutâneo, bem como a medula óssea, está danificado, gotículas de gordura podem entrar no sangue, o que leva a bloqueio dos vasos sanguíneos.

Consequências de

Uma possível conseqüência é a isquemia miocárdica. Isso se torna possível com oclusão da artéria coronária. A isquemia miocárdica leva a uma parada no funcionamento dos cardiomiócitos devido à falta de oxigênio, o que, por sua vez, leva ao infarto do miocárdio.

Stroke também pode ser uma conseqüência do bloqueio do navio. Está associado a isquemia, hemorragias, etc. Nesses casos, o trombo geralmente aparece ao lado de placas ateroscleróticas. Com um bloqueio gradual da artéria, o desenvolvimento da doença ocorre a uma taxa mais lenta.

Embolia leva a distúrbios tróficos, que então levam a gangrena se o paciente sofre de diabetes ou aterosclerose. No entanto, na maioria dos casos, tais conseqüências podem ser evitadas, uma vez que a permeabilidade do navio é gradualmente restaurada.

Características de prevenção e tratamento de

Observa-se que o uso de heparina não é capaz de reduzir a mortalidade entre os pacientes com trombos. O risco de trombose venosa profunda e embolia pulmonar pode ser reduzido, mas a probabilidade de sangramento aumenta dramaticamente. Isso significa que o uso de Heparina não dá o efeito clínico necessário, ou está completamente ausente.

Os métodos mecânicos de tratamento também não devem receber esperanças especiais. Para pacientes com insulina, geralmente eles são proibidos de usar.

Para provar a ineficiência da heparina foi possível com a ajuda de pacientes pós-operatórios. Para evitar possíveis complicações, é necessário realizar uma análise dos benefícios e riscos de um ou outro método, uma vez que todos os anticoagulantes levam a um risco aumentado de sangramento.

Por exemplo, na fibrilação atrial, o risco pode ser calculado com base em fatores adicionais. Se um paciente sofre de hipertensão e é uma pessoa idosa, o perigo é muito maior. O uso de varfarina também é um dos fatores a serem temidos.

É dada especial importância às medidas preventivas tomadas em relação aos pacientes que sofrem de trombose.

A compressão mecânica dos bezerros é utilizada nos casos em que o paciente sofreu recentemente uma trombose da veia profunda ou quando o paciente está contra-indicado em tudo o mais. Se o paciente entrou na operação, depois disso, as meias de compressão são usadas no período de reabilitação.

A heparina de baixo peso molecular é utilizada em casos como cirurgia ortopédica, imobilidade prolongada ou doença grave de .A heparina de baixo peso molecular também é freqüentemente usada por pacientes que não sofrem de doenças cirúrgicas.

Um dos métodos mais utilizados para terapia na veia cava inferior é o filtro venoso( ou filtro de cava).Uma alta eficácia profilática foi demonstrada pela preparação de Polikozanol. A dosagem deve ser de pelo menos 10 e não mais de 20 mg por dia.

A eficácia do policosanol foi demonstrada por estudos realizados por cientistas cubanos.

Pacientes que sofrem de trombose, não devem comer alimentos ricos em colesterol. Os medicamentos utilizados para fins medicinais incluem:

1. Resinas e fibratos .
2. ácido nicotínico .
3. Statins de .
4. Inibidores da absorção de colesterol no intestino .Tais medicamentos incluem Polikozanol. A preferência é dada a este medicamento por especialistas porque não altera a coagulabilidade do sangue.
5. Anticoagulantes .As drogas reduzem significativamente o risco de trombose. No entanto, seu uso não exclui os efeitos colaterais. Para evitar consequências desagradáveis, é necessário controlar a magnitude do INR.Se o paciente é consciente e capaz de autocuidado, o controle também é possível em casa.

No diagnóstico de tromboflebite envolvida em vários métodos de determinação da taxa de coagulação do sangue. Pode ser thrombodynamics, thromboelastography, um teste de tempo de protrombina, um teste de geração de trombina, etc.