Por que existe e como o ectropion do colo do útero é tratado

ectópica - "inversão", ectropion cervical camada interna do epitélio colunar, exteriormente. Como resultado, o ambiente agressivo atua sobre as células, causando sua transformação, provocando inflamação e outras mudanças desfavoráveis. A ectopia do colo do útero pode ser a condição normal e patológica. Quais são os motivos da formação de ectropion, o que é diferente da erosão e deve ser tratado?

causas de ectropion cervical

Muitos especialistas não são isolados separadamente( ectropion), e fazer toda talmudanças no pescoço na categoria de "erosão". Este diagnóstico às vezes assusta as mulheres, embora nem sempre seja necessário algumas táticas agressivas, por exemplo, remoção cirúrgica.

No momento da puberdade, a anatomia normal dos órgãos internos é estabelecida. A vagina passa gradualmente para o colo do útero na área da garganta externa. Em seguida, vem o canal cervical, que leva à cavidade uterina. Esta área é chamada de faringe interna( uterina).

Normalmente, no campo do orifício externo é epitélio transicional - a zona de transformação. Aqui, na maioria das vezes, existem todos os tipos de mudanças - da inflamação ao crescimento maligno. Portanto, é importante na análise coletar tecido desta área. Em algumas meninas, a zona de transformação muda para fora. Como resultado, o epitélio colunar que normalmente não deve ser na vagina e, portanto, tem outras propriedades que visualmente mostra-se como manchas vermelhas brilhantes. Esta é a ectopia( ectropion).

Recomendamos ler o artigo sobre a ectopia cervical do colo do útero. A partir dele, você aprenderá sobre os sinais de cervicite e seu efeito no colo do útero, as causas da patologia e tratamento combinados.

E aqui é mais detalhado sobre análises de erosão shejki úteros.

congênita

Normalmente, essa condição pode ocorrer em meninas com menos de 25 anos, nunca sequer ter uma gravidez. Nessa situação, o termo "ectopia" é mais popular.

acreditava que até este ponto hormônios não são completamente estabilizado, e crescimento cervical e endometrial continua. Fatores predisponentes para o desenvolvimento de ectopia nas raparigas: níveis

• elevados de estrogênio, assim como simplesmente um desequilíbrio de hormônios sexuais.
• Anomalias no desenvolvimento de órgãos genitais. Esta é a razão mais rara.

adquiriu

Neste caso, é comum o uso de conceitos "ectrópio", embora nem todos aderem a essa gradação.

As formas adquiridas de patologia aparecem sob a influência de alguns fatores de provocação. Na maioria das vezes, o ectropion é formado nas seguintes situações:

• Gravidez e parto. Para suportar com segurança um bebê, o fundo hormonal de uma mulher muda drasticamente. Isso provoca alterações no epitélio do colo do útero.Às vezes é ectropion, em outros casos - um pólipo decidual.

Se o parto ocorre sem ruptura do pescoço, então a probabilidade de o ectopy desaparecer é alto. Mas se as lesões foram gravadas, mesmo lágrimas menores, "rachaduras", que muitas vezes não fecham, uma ectropiona erodida é formada.

O mesmo acontece se os tecidos estão mal alinhados ou as costuras estão fora de lugar. Em tais situações, a ectopia será formada no fundo da deformidade cicatricial do colo do útero. Os fatores de risco são os seguintes:

• grande feto;
• com pessarias obstétricas;
• entrega complexa com o uso de extração a vácuo, fórceps obstétricos, etc.;
• fraqueza do trabalho;
• entrega rápida.

• Qualquer manipulação no colo do útero, que é acompanhada por sua fixação. Este curetagem( incluindo aborto instrumental), histeroscopia, biópsias repetidas, etc.

Sintomas de ectropiona do colo do útero

Na maioria das vezes, o ectropion, inato e adquirido, não se manifesta de forma alguma. E para alguns sinais mínimos, a garota nem sempre presta atenção. As principais queixas e sintomas começam quando uma infecção é anexada ou outras complicações ocorrem. Nesse caso, a menina pode notar o seguinte:

• manchas periódicas após contatos sexuais, esforço físico. Isto é devido ao fato de que as células do epitélio cilíndrico são muito fáceis de ferir.
• Dor durante relações íntimas.
• Abundante secreção mucosa, cujo número não depende do dia do ciclo. Isso ocorre porque no ectropion o número de células que sintetizam tal segredo aumenta.
• Quando a infecção está anexada, a natureza da descarga pode variar - de amarelada e branca a purulenta, verde, etc. Pode aparecer comichão e queimação no perineo, vagina e genitália externa. Além disso, estão associadas dores periódicas ou até persistentes no abdome inferior, parte inferior das costas e sacro.

Veja o vídeo sobre o ectropion do colo do útero:

Doenças concomitantes do ectropion do colo do útero

A presença de ectropion aumenta a probabilidade de vários processos patológicos no útero do colo do útero. O fato é que, se houver ectopia, a infecção é mais fácil e fácil de obter um ponto de apoio. Não existe uma barreira celular específica. Portanto, em meninas com esta patologia a probabilidade de contrair HIV, hepatite e outras infecções sexuais é várias vezes maior. Especialmente se o ectropion é complicado - com inflamação, etc.

Cervicite

A cervicite é uma inflamação do canal cervical do colo do útero. Muitas vezes acompanha ectopia devido a características anatômicas e fisiológicas da doença.

A cervicite pode ser causada como uma flora condicionalmente patogênica( que normalmente pode estar na vagina e cervix) e micróbios específicos( chlamydia, myco-ureaplasmas, etc.).

Na maioria dos casos, não há um quadro clínico claro da doença. Portanto, a principal maneira de identificar - a remoção de esfregaços do colo do útero.

Queratose( degeneração atípica)

Se a ectopia ocorre por anos no fundo da inflamação( a mulher, se não for examinada, pode não saber), eventualmente, o epitélio do colo do útero é tão transformado que começa a cornificar - endurecer. Há queratose e subseqüentemente leucoplasia. Nem sempre um médico pode detectar visualmente esse processo patológico, mas realizando colposcopia, a biópsia dissipa todas as dúvidas.

A ceratose revelada ou mesmo a leucoplasia é uma indicação para o tratamento intensivo da ectropiona.

Formação de erosão

Muitas vezes você tem que lidar com um ectropion de erosão. A condição ocorre devido à inflamação, após o parto, trauma, etc. Neste caso, também é necessário um tratamento conservador e, muitas vezes, cirúrgico competente.

Displasia

No contexto da ectopia( ectropion), o grau de displasia é mais frequentemente desenvolvido. Esta patologia em alguns anos pode ser transformada em câncer cervical.

do que o ectropion do colo do útero

A ectopia congênita, sob condições de bons testes( esfregaços, DSTs, etc.) pode ser normalmente em meninas até 25 e até 28 anos.

Se o mesmo estiver presente em uma idade mais avançada ou aparecer após o parto, especialmente no contexto da deformidade cicatricial cicatricial, o risco de desenvolver doenças propensas à oncologia é alto. Estes incluem: leucoplasia

• , displasia
• .

Especialmente perigoso se eles adquirem sinais atípicos no nível celular, o que pode ser visto apenas quando examina histologicamente o material.

O câncer de colo do útero não ocorre em um ano, leva de 5 a 10 anos para formá-lo. Mas deve-se ter em mente que leucoplasia e displasia nem sempre são detectadas imediatamente após a aparição. Portanto, não é necessário atrasar o tratamento, escolhendo os métodos mais eficazes.

É possível a gravidez com uma ectropiona do colo do útero

? Por si só, a patologia não é um obstáculo para a concepção e a gestação. Se o ectropion tiver um curso complicado durante a gestação, e a mulher não é submetida a um tratamento adequado, aumenta o risco de várias complicações. Nomeadamente:

• Desenvolvimento de insuficiência isquêmica-cervical e aborto espontâneo.
• A cervicite pode levar à infecção do feto, comprometimento do funcionamento da placenta.
• Durante o parto, há uma maior probabilidade de ruptura cervical profunda e sangramento.

No entanto, "ectopia / ectropiona saudável", especialmente em meninas que ainda não paralizaram, não ameaça tais complicações.

Diagnóstico de ectropiona cervical

Não é difícil detectar a doença. Mesmo com o exame ginecológico usual, o médico pode notar vermelhidão anormal na superfície do colo do útero. E a ectopia congênita tem formas arredondadas regulares, muitas vezes comparadas com uma moeda. E a ectropiona adquirida pode ter tamanhos e contornos absolutamente diferentes. Tudo depende do motivo que causou esse processo.

Todos os outros métodos são necessários para esclarecer a taxa de prevalência, a presença de complicações( displasia, inflamação, etc.).O seguinte é usado: esfregaço

• oncocitologia ou teste PAP;Colposcopia
• ;Biografia de
• ( nádega, faca e outros tipos);
• RDV ou histeroscopia com patologia concomitante( por exemplo, se houver fibromas, pólipos, etc.);
• na presença de sinais de inflamação, um exame de DST( melhor PCR) é realizado, um esfregaço na flora.

Tratamento da ectropiona do colo do útero

O tratamento da ectopia pode ser realizado de maneiras conservadoras e com a ajuda de métodos cirúrgicos. A abordagem em cada caso é individual.

Em relação à ectopia congênita, na ausência de complicações, não requer nenhum tratamento. Se algum processo patológico se juntar, a terapia corresponde à doença.

Drug therapy

As recomendações recentes dos ginecologistas-oncologistas se resumem ao fato de que apenas uma pequena parte das ectopias e erosões devem ser submetidas a intervenção cirúrgica. A experiência mostrou que, muitas vezes, após esse tratamento, uma pequena parte das células permanece, mas já está profundamente no colo do útero. E os métodos usuais de triagem( esfregaço em citologia) não permitem detectar um processo maligno no tempo.

Se a ectopia não é tocada, todos os tecidos patológicos se encontram na superfície, o que muitas vezes simplifica o diagnóstico de câncer cervical.

A terapia conservadora destina-se a eliminar quaisquer complicações na presença de ectropiona, por exemplo, inflamação e similares. São utilizados os seguintes fármacos:

• Medicamentos anti-bacterianos e anti-inflamatórios, se os esfregaços ou outros estudos apresentarem sinais de infecção. Escolha ótima da droga levando em consideração a sensibilidade da microflora. Pode ser como comprimidos, velas e até injeções( menos freqüentemente).
• Agentes antivirais para detecção de HPV, HSV, CMV, etc.
• Complementos imunomoduladores e vitamínicos, por exemplo, interferões e semelhantes.
• Meios para a restauração da microflora.
• Cicatrização de feridas e melhoria das propriedades reparadoras das preparações de tecidos. Este é Dexpanthenol, óleo de espinafre do mar, etc.

com Solkagin

A essência do método é o tratamento da zona patológica no colo do útero com uma mistura de ácidos. Adequado para pequenos focos sem inflamação concomitante ou sinais de atipia.

Tratamento cirúrgico

As técnicas operacionais envolvem a remoção completa da zona alterada. Geralmente é realizada nos seguintes casos:

• na presença de deformidade cicatricial;
• se uma mulher não planeja uma gravidez no futuro próximo;
• na presença de displasia, leucoplasia.

A gama de métodos é ampla, em cada caso, é necessário abordar individualmente a escolha dos mais adequados. São utilizados os seguintes:

• Crioterapia. Implora a exposição ao nitrogênio líquido. Método efetivo com pequenas restrições e um período de reabilitação relativamente curto.
• A terapia com laser é um procedimento indolor e pouco traumático.
• Tratamento de radio-ondas com Surgutron. Uma das formas disponíveis e eficazes para tratar ectropion.

Muitas vezes realizado não apenas moxabustão, e a remoção de uma porção do colo do útero, como regra, é a conização. Neste caso, os tecidos são ressecados na forma de um cone com uma ampla base para fora e estreito para dentro. A conização pode ser realizada com um bisturi convencional, ou com laser, com ondas de rádio. Essa remoção de parte do colo do útero é realizada somente com fluxo complicado de ectropiona ou com deformação severa.

Conização do colo do útero

Pode a ectopia reaparecer após o tratamento ou passar à forma crônica

Mesmo após o tratamento mais radical, a probabilidade de recorrência da ectopia( ectropion) é. Isso é provocado por nascimento, trauma( raspagem, aborto) e tudo o que leva inicialmente a esta patologia.É por isso que as mulheres são freqüentemente convidadas a esperar com tratamento cirúrgico se estiver planejando uma gravidez no futuro próximo. E dê preferência aos métodos conservadores.

A ectopia crônica não acontece. Simplesmente se você não tratar esta condição, você pode passar apenas formas congênitas por conta própria e nem sempre é esse o caso.

Recomendamos ler o artigo sobre leucoplasia cervical. A partir dele você aprenderá sobre as causas e sintomas da doença, o diagnóstico e os métodos de tratamento.

E aqui está mais sobre o tratamento da erosão cervical sem cauterização.

Ectropion( ectopia) - uma condição bastante comum do colo do útero mesmo em meninas saudáveis ​​nulíparas. aparece em condições normais e patológicas. As táticas de gestão dependem da presença de doenças concomitantes, queixas e resultados da pesquisa. Mas esta condição exige inequivocamente uma observação regular e competente para a exclusão atempada de doenças mais perigosas.