Ação farmacológica das gotas oculares Acetazolamida
A acetazolamida é um pó cristalino especial de cor branca, completamente inodoro. Praticamente não se dissolve na água, dissolve-se facilmente em soluções alcalinas.
Ação farmacológica - diurética, inibição da anidrase carbônica, antiglaucoma e antiepiléptico. A inibição da anidrase carbónica de todo o corpo ciliar pode levar a uma diminuição gradual da pressão intraocular, bem como a uma diminuição da secreção de humor aquoso.
- 1. A acção farmacológica dos colírios Acetazolamida
- 2. Farmacocinética
- 3. Estrutura e Composição
- 4.
- 5. As regras de aplicação Indicações
- 6. acção de drogas adversa Acetazolamida
- 7. A dosagem e a dose de 8
- . Contra
- 9. condições de armazenamento
- 10. o custo médio da droga na Rússia e Ucrânia
- 11. análogos
- 12. Comentários
declínio acentuado na actividade cerebral de inibição da anidrase carbónica provoca um ra paroxística afiadosérie de neurónios, bem como actividade anti-epiléptica.
Em caso de ingestão, o fármaco é bem absorvido no trato gastrointestinal. A droga atinge seu máximo de sangue após 2 horas. Em seguida, passa através da placenta, e em pequenas quantidades passa para o leite materno. Não é biotransformado. Excretado pelos rins de forma completamente inalterada. A duração total da ação é de 12 horas.
Em estudos experimentais com animais, o fármaco exibe efeitos embriotóxicos e teratogênicos após doses 10 vezes superiores às do MPD.
Farmacocinética
Após ingestão, o medicamento acetazolamida do trato gastrointestinal é perfeitamente absorvido.
Imediatamente após tomar este medicamento em uma dose total de 500 mg de substância ativa em geral, é apenas 12-27 μg / ml e é atingido em 1-3 horas. A concentração plasmática detectável total de acetazolamida é mantida durante 24 horas após a sua aplicação.
Principalmente distribuído em eritrócitos, músculos, rins, sistema nervoso central e tecidos do globo ocular. Com proteínas plasmáticas se liga a um alto grau. Então passa por toda a placenta, até o leite materno penetra em quantidades bastante pequenas.
Nota - o preço das gotas oculares da conjuntivite. Visão geral de preços nos CEI do CEI.
No artigo( tyts) todos os análogos da clonidina.
Métodos de tratamento da esclerite!http: //moezrenie.com/bolezni/ zabolevaniya-sklery / sklerit-kharakteristika-bolezni.html
Estrutura e
Composição A droga é de origem sintética. A substância activa principal é acetazolamida. Este medicamento é produzido em comprimidos de 0,25 gramas - embalagens de 24 comprimidos. Indicações
acetazolamida Esta preparação é recomendado para utilização nos seguintes casos:
- Quando edema e gravidade ligeira a moderada, em conjunto com alcalose( na terapia da insuficiência complexo cardiopulmonar crónico e insuficiência cardíaca);
- para glaucoma( primário e secundário, ângulo aberto crônico, ângulo fechado agudo - tratamento pré-operatório para redução da pressão intraocular);
- com glaucoma secundário;
- para epilepsia;
- com hipertensão intracraniana;
- em doença de altitude aguda( montanha)( o medicamento reduz o tempo total de aclimatização, mas seu efeito em todos os sintomas de uma doença é expressa muito ligeiramente).aplicação
Regras
a presença de edema de origem cardíaca deve ser levado em 1 comprimido uma vez por dia ou em intervalos de vários dias cursos para 2-4 dias após 1 dia.
Em caso de uso mais freqüente, o efeito diurético é significativamente reduzido e a dose não aumenta para o resultado desejado.
também no glaucoma, é necessário ter em no dia seguinte, um comprimido duas vezes por dia. Quando a epilepsia doença precisa tomar 2 comprimidos uma vez por dia. Os efeitos colaterais
da droga Acetazolamida
Em caso de efeitos colaterais o uso a curto prazo muitas vezes não expressa.
Ao receber marcado como parestesias( geralmente nas pernas há uma sensação de formigueiro):
- alteração do paladar, perda
- de apetite,
- poliúria,
- sede,
- hiperemia,
- dor de cabeça, fadiga
- ,
- tonturas,
- irritabilidade,
- diminuição da libido,confusão
- ,
- sonolência,
- vezes - fotofobia.
No caso de uso prolongado podem desenvolver acidose metabólica ou electrólito desequilíbrios. Isto é geralmente corrigido através da atribuição de bicarbonato de sódio.
também observou casos de miopia transitória passando após a abolição da droga.
Gastrointestinal trato - podem sofrer de diarreia, náuseas e vómitos. Aplicação de
acetazolamida pode causar febre, leucopenia, agranulocitose, púrpura trombolítica, trombocitopenia, anemia aplástica, erupção cutânea, pancitopenia, urolitíase, as reacções anafiláticas, cólica renal, Cristalúria, urolitíase, insuficiência renal, e supressão da medula óssea. Muito menos frequentemente observado o surgimento de necrose hepática fulminante.
casuistical reacções secundárias possíveis: urticária
- ,
- hematúria, melena
- ,
- glicosúria,
- zumbido ou outras desordens do ouvido, de disfunção hepática
- ,
- paralisia flácida, doença renal
- , convulsões
- .
de dosagem e a dose
Ingest apenas em glaucoma, para seleccionar uma dose individualmente estritamente de acordo com os indicadores recebidos de pressão intra-ocular.
No caso da epilepsia: adultos
- recomendado para nomeação uma vez por dia para 250-500 mg por 3 dias e no quarto - uma pausa;crianças
- - independentemente do peso corporal, em duas etapas;
- quando usado em conjunto com vários anticonvulsivantes acetazolamida, a primeira dose é de 250 mg uma vez por dia( aumento apenas quando necessário);crianças
- não são recomendados para aplicar uma dose de 750 mg / dia;
- edema - um dia de 250-375 mg;
efeito diurético máxima pode ser alcançada no caso de recepção de um dia. Quando a doença de montanha é recomendado para tomar uma dose de 250 mg três vezes por dia.
Cuidados
Durante dltelnogo tratamento com este medicamento, principalmente idosos, recomenda-se uma dieta especial é muito rico em potássio: beterraba, ervilhas, feijões, batatas, cenouras, feijão, ameixas, damascos secos, amendoim, laranjas, bananas, pêssegos, uvas passas, farinha de aveia. Contra
medicamento Acetazolamida absolutamente contra-indicado em doentes segue:
- na hipersensibilidade às sulfonamidas,
- enquanto reduz o nível de potássio ou de sódio no sangue, disfunção
- ou doenças dos rins e do fígado, glândula supra-renal, a acidose
- hiperclorêmica.
também não rekomendut aplica a doentes com cirrose hepática, porque tudo isso pode aumentar significativamente o risco de encefalopatia hepática é.
medidas de precaução
Se você é sensível a diferentes sulfonamidas podem desenvolver efeitos colaterais graves:
febre- ,
- anafilaxia,
- erupção cutânea( necrólise epidérmica tóxica),
- supressão da medula óssea,
- Cristalúria,
- anemia hemolítica, formação
- de pedras nos rins,
- trombocitopénica púrpura,
- leucopenia, anemia hemolítica
- ,
- pancitopenia,
- agranulocitose.
Se, de repente, há alterações na pele ou mudanças na imagem do sangue, o medicamento usado deve ser cancelado de forma urgente.
Com uso prolongado, é obrigatório monitorar o nível sérico de eletrólitos e também controlar a imagem do sangue periférico.
Preparação A acetazolamida, que é utilizada em doses, é mais do que o recomendado, não é capaz de aumentar a diurese, e muitas vezes só a reduz, no entanto, ao mesmo tempo, aumenta a sonolência ou a parestesia. Em algumas circunstâncias, é usado em doses especialmente grandes junto com outros diuréticos para garantir a diurese mais confiável na insuficiência cardíaca refratária.
Além disso, os médicos não recomendam o uso deste medicamento durante o trabalho dos motoristas de veículos, bem como pessoas cuja profissão está necessariamente associada a uma maior atenção.
Interação com outras drogas
No caso de uso simultâneo de acetazolamida com qualquer fármaco anticolinesterase em pacientes com miastenia, a fraqueza muscular é grandemente aprimorada.
Em caso de uso simultâneo, o risco de vários efeitos tóxicos da efedrina, dos salicilatos, da carbamazepina, das preparações digitais e dos relaxantes musculares não-despolarizantes aumenta.
No caso de administração simultânea do fármaco com diuréticos, a teofilina potencializa alguma ação diurética.
O uso simultâneo de acetazolamida com preparações de lítio aumenta a excreção de lítio na urina. Além disso, um caso de intoxicação por lítio após terapia com Acetazolamida foi descrito no prazo de 1 mês.
O uso conjunto com cloreto de amônio provoca acidose e também enfraquece o efeito da ação da acetazolamida( os médicos não recomendam aplicar ao mesmo tempo).
A co-administração com acetazolamida aumenta significativamente a eficácia clínica da substância insulínica e, obviamente, agentes hipoglicemiantes orais.
O uso simultâneo deste medicamento com primidona é um risco de redução da concentração de primidona no soro sanguíneo e redução de toda a ação anticonvulsivante e osteomalácia marcada.
Além de todos os itens acima, também há relatos de que, com uso simultâneo, a concentração total de substância ciclosporina capaz de acompanhar os rins com efeitos tóxicos nocivos aumenta significativamente e rapidamente no plasma sanguíneo.
Condições de armazenamento
Leia mais uma lista de vitaminas para olhos para melhorar a visão. Como ajudar os olhos?
Nas notícias( link) comentários sobre gotas oculares de vermelhidão e irritação.
Descrição da Esfera da Clínica de Cirurgia a Laser!http: //moezrenie.com/kliniki/ klinika-sovremennoj-lazernoj-meditsiny-sfera.html
O medicamento acetazolamida deve ser armazenado até 5 anos após a fabricação, nos quartos a uma temperatura de 8-30 graus Celsius. Imediatamente após a abertura do frasco, deve ser armazenado por 28 dias e não mais.
O custo médio da droga na Rússia e Ucrânia
O custo médio da droga Acetazolamide na Rússia é de 240 rublos, e na Ucrânia o preço médio é de 43 hryvnia.
Analógicos
Os excelentes análogos desta droga são os seguintes medicamentos:
- Diakarb - o preço médio na Rússia é de 255 rublos.
- Diacarba( comprimidos) - o preço médio na Rússia é de 320 rublos.
Comentários
Basicamente, as avaliações sobre este medicamento são positivas. Praticamente todos os pacientes que os usaram estavam satisfeitos. Avaliações detalhadas podem ser lidas no final do artigo.