requer um exame grave, com base no qual o tratamento é prescrito. Só desta forma pode ser mais eficiente e sem nenhum impacto para se livrar da doença por táticas conservadoras, ou métodos mais graves. Isso que testa para a erosão cervical deve ser devolvido, determinada pelo médico com base na situação clínica, mas há uma certa lista dos mais comumente usados. O que procurar?
Razões para pesquisa
o termo "erosão cervical"muitas vezes incluem as alterações do epitélio cervical, visíveis quando visto no espelho. Por isso, às vezes é difícil julgar a escolha de um tratamento, não ver todo o quadro clínico. A verdadeira erosão cervical
é um defeito no tecido. 1 - 2 cm Este "úlcera", a qual é a consequência de um processo inflamatório agudo.
Mas para um curto período de tempo que epitelizado superfície, ele desaparece gradualmente. Portanto, para corrigir a verdadeira erosão pode ser bastante raro, muitas vezes você tem que lidar com as suas consequências.
O termo "erosão cervical" na maioria dos casos incluem o seguinte:
- ectópica - uma condição que é diagnosticada em mulheres jovens e nulíparas com mais freqüência. Ele está ligado com crescimento cervical ainda incompleta, o que resulta em que a parte que é para estar dentro do canal cervical( epitélio colunar) espreitadelas para fora. Visualmente, esta é definida como uma forma regular rodada vermelhidão. Ginecologistas, argumentando que essa erosão, muitas vezes introduzidas jovens extraviados e assustar-lo. Na verdade, na maioria das vezes é simplesmente para observar tal estado.
- ectrópio - uma violação da anatomia cervical e sua eversão fora. Formado como o estado como resultado de ferimentos, fraturas, inclusive após o nascimento. Em ectrópio pode aparecer erosão. Gradualmente vivo, eles formam cistos de Naboth - epitélio da próstata cobertos de cima. Eles não representam qualquer risco particular, mas em tamanhos maiores é melhor para removê-los. Muitas vezes sinónimo de cicatricial ectrópio tensão cervical.
recomendado ler o artigo sobre o tratamento de erosão cervical, sem cauterização. Com ele, você vai aprender sobre a eficácia da terapia não-cirúrgico, tratamento médico, as preparações utilizadas.
Assim, várias doenças do colo do útero visualmente determinada igualmente, ao mesmo tempo que uma estratégia de tratamento diferente. realizar um exame completo de "erosão", o médico estabelece a sua verdadeira causa, que ajuda a determinar as formas mais eficazes para combatê-la. Além disso, realizando objetivos da pesquisa complexos são:
- Está determinado se as alterações no colo do útero são devidas a infecção sexual, trauma pós-parto, etc. Isso afeta fundamentalmente as táticas de tratamento.
- Existem alterações displásicas nos focos patológicos? CIN 1, 2 e 3 são condições precancerosas que exigem uma determinada abordagem e observação adicional. Se você não detectar displasia no tempo, você pode "curar" antes que a doença oncológica já esteja no estágio inicial.
- A pesquisa especifica se uma mulher é transportadora de vírus que podem provocar câncer - este é o HPV de diferentes tipos. Se disponível, está em risco e deve ser submetido a um tratamento especial para combater esses agentes patogênicos. Esta análise, após a cauterização da erosão, é, portanto, dada em dinâmica.
- Especifica a forma como afeta profundamente o processo patológico do tecido cervical.É necessário escolher entre tratamento conservador e cirúrgico( cauterização, exposição a laser, etc.).
Portanto, a qualidade do tratamento depende de quão cuidadosamente e com competência o exame é realizado.
erosão cervical
Tipos de análises e sua significância na patologia do
Todos os testes podem ocorrer em várias etapas. Inclui um estudo geral, detalhado e especial, utilizando técnicas e ferramentas especiais. Não é sempre necessário passar por todo o complexo. O tipo de testes necessários para tratar a erosão em um caso específico só pode ser determinado por um ginecologista, levando em consideração o quadro clínico, a prescrição da doença, as queixas e a presença de patologia concomitante.
Exame geral
É realizado na recepção primária no momento do exame na cadeira ginecológica. Inclui o seguinte: levantamento
| Objetivo | |
| Esfolião na flora da vagina e da uretra | Esta é uma análise de rotina que fornece uma visão geral da presença de inflamação na vagina e no colo do útero. Também permite identificar alguns agentes patogênicos das ITS( tricomonas, gonococos e outros).É importante determinar se existem manifestações de candidíase ou gardnerellez. Mas mesmo um esfregaço ideal não permite 100% chance de excluir infecções sexuais e outras condições graves. |
| Smear oncocytology, que pode ser realizado de acordo com diferentes métodos de | O mais ideal é levá-lo através do teste de Papanicolaou em um meio líquido, então o material do tubo pode ser tomado para pesquisas futuras sem realizar uma segunda inspeção. O objetivo desses esfregaços é identificar câncer cervical, bem como displasia de severidade variável. Tudo isso altera significativamente as táticas de manejo. Então, CIN 1 sofre tratamento conservador e passa em 80% dos casos. CIN 2 requer 60% de tratamento cirúrgico sob a forma de cauterização ou similar( nitrogênio líquido, radiação laser, etc.).CIN 3 - quase sempre uma operação, quando combinada com a patologia do endométrio ou a presença de fibromas, pode até ser a remoção do útero. |
Que testes eles tomam com a erosão, além disso? Este é um sangue comum e urina, um teste de HIV, sífilis e hepatite. No caso de detecção de algumas doenças, o tratamento não é mais um ginecologista, mas um especialista em doenças infecciosas ou um venereologista. Neste caso, a erosão do colo do útero nesses casos não é mais uma prerrogativa, a principal doença está sendo tratada.
Veja o vídeo sobre erosão cervical:
Exame aprofundado de
Esses testes antes da cauterização da erosão são obrigatórios e também na maioria dos casos de tratamento conservador. Eles incluem o seguinte:
- PCR para infecções sexuais, nomeadamente mycoplasmas, clamídia, ureaplasmas, tricomonas, gonococos. A identificação desses agentes patogênicos requer um tratamento antibiótico inicial, durante o qual a erosão também pode ocorrer se tiver um tamanho pequeno.É melhor usar o método de PCR em tempo real para o exame, o que permite a determinação mais precisa de agentes patogênicos.
- O rastreio para vírus oncogênicos também é de fundamental importância. É necessário realizar PCR em tipos HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 67, e também em classes HSV( vírus herpes simplex) 1 e 2.A identificação desses microrganismos traduz imediatamente uma mulher em um grupo com maior risco de desenvolver câncer de colo do útero, pelo que o tratamento em alguns momentos será mais radical.
- Cultura bacteriológica para infecções sexuais dos conteúdos da vagina e do colo do útero. Este estudo é necessário para identificar o conteúdo quantitativo de bactérias no material. Além disso, a semeadura é necessária nos casos em que o processo inflamatório é condicionado por micróbios oportunistas. PTSR e um esfregaço para eles não são informativos. Este estudo na detecção de patógenos implica uma definição de sensibilidade a grupos de antibióticos.
E isso é extremamente importante para elaborar um regime de tratamento no futuro, especialmente dado que existem muitos micróbios resistentes a medicamentos.É necessário realizar cultura bacteriológica no mico e uretrama, bem como na flora geral da vagina e do colo do útero.
Exame especial de
É realizado com a ajuda de técnicas especiais( colposcópios), instrumentos( por exemplo, konkhotomy), e o material obtido durante os procedimentos é freqüentemente enviado para exame histológico adicional. Como resultado, o médico recebe uma opinião, o que indica a extensão e natureza do site patológico.
Um exame especial é realizado quase sempre, mas no segundo ou métodos subsequentes. Especialmente esses testes são importantes para a cauterização do colo do útero.
Colposcopia
Este é um estudo usando um microscópio especial( colposcópio), onde você pode aumentar a imagem obtida dezenas de vezes. Este é um procedimento indolor, praticamente indistinguível de um exame de rotina nos espelhos, mas prolongado.
Biopsia cervical
A biópsia cervical envolve a excisão de uma pequena área de tecido para maior exame histológico. Esta análise é sempre tirada do sítio mais alterado para revelar as mudanças máximas possíveis no colo do útero. Na verdade, simultaneamente, por exemplo, pode haver uma displasia em grau fácil e expresso. O diagnóstico final de erosão é determinado pela análise mais pobre.
A biópsia pode ser de vários tipos. Nome:
- Loop. Ao mesmo tempo, usando um dispositivo com corrente elétrica, uma pequena área de tecido é excisada.
- Com a ajuda do contorno do , especiais "tesouras-cortadores" que permitem agarrar o colo do útero e levar o material necessário para exame.
- Knife usando um bisturi é o mais informativo, mas muitas vezes requer um método estável de tomar tecido cervical. Neste caso, é necessário impor costuras, que requer certas condições e habilidades do médico.
Recomendamos ler um artigo sobre mensalmente para erosão e após o tratamento. A partir dele, você aprenderá sobre o impacto da doença no ciclo menstrual e sobre a natureza da alta, causas de menstruação abundante e abundante, atraso, possíveis complicações após a cauterização. Assim, a gama de estudos na patologia do colo do útero é bastante grande. Portanto, se houver erosão, que tipo de testes devem ser dados em uma situação particular, apenas o ginecologista pode determinar. E o próximo estudo pode implicar vários dos seguintes, por exemplo, se uma ITS for detectada, etc. Em qualquer caso, tratar essa doença é necessário para prevenir doenças mais graves.