A varicotromboflebite é uma doença inflamatória do sistema venoso superficial( ao contrário da trombose, não afeta as veias profundas), durante a qual ocorrem coágulos sanguíneos( coágulos) e uma reação inflamatória na área de localização. Normalmente afeta as varizes das extremidades inferiores.
A varicotromboflebite afeta as veias superficiais no processo inflamatório, e muitas vezes acompanha varizes( varizes).Além disso, a doença pode ser dividida em:
- infeccioso , resultante da penetração de bactérias;
- é não infeccioso, associado à irritação do endotélio venoso.
O tipo de transtorno não infeccioso pode se desenvolver como resultado de uma lesão ou procedimento médico( punção, escleroterapia, injeção intravenosa. ..).
A varicotromboflebite mais comum afeta os membros inferiores, especialmente se a pessoa estiver acamada por vários dias. O sangue das extremidades inferiores é bombeado para o coração com a ajuda dos músculos esqueletais das pernas, pelo que a saída venosa diminui e as complicações subseqüentes ocorrem.
Nas extremidades superiores, a doença ocorre com mais freqüência como resultado de injeções intravenosas.
Conteúdo
- Causas e fatores de risco
- Sintomas e queixas
- Medidas de diagnóstico
- Tratamento da doença
- Qual é o perigo?
Causas e Fatores de Risco de
A causa do início da doença é uma desaceleração do influxo e um aumento na coagulação do sangue.
A doença pode ser encontrada mesmo em pessoas muito jovens, tk. A coagulação sanguínea excessiva pode ser associada a uma doença genética.
Outra causa da doença é o dano na parede do vaso após cirurgia, acidente, câncer e uso de várias drogas.
Além disso, a varicotromboflebite pode ser uma das complicações da obesidade, gravidez, imobilização, acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio, aumento da carga venosa, etc.
Um fator de risco especial, mas relativamente comum, é uma jornada longa. Com o desenvolvimento da indústria de transportes, são registrados mais e mais casos de oclusão de veias profundas dos membros inferiores com coágulos sanguíneos.
O risco é a inatividade de longo prazo das extremidades inferiores e a incapacidade de mudar de posição. Uma complicação séria pode ser um trombo cortado, preso no sangue e inserido nos pulmões.
Durante a gravidez, há uma menor tensão nas paredes das veias, dificultando a saída venosa. Após o parto, o risco de doenças tromboembólicas deve ser evitado.
Como profissões de risco que contribuem para a ocorrência de varicotromboflebite, são indicadas em que há necessidade de passar muitas horas nas pernas. Entre outros cabeleireiros, vendedores, dentistas, etc.
O aumento da incidência desta doença também está associado à idade. Pessoas com mais de 50 anos estão em maior risco.
Sintomas e queixas
A varicotromboflebite é caracterizada por vermelhidão e endurecimento das veias na área afetada. Este lugar tende a ser mais quente que a pele circundante, e muito doloroso ao toque.
A pele geralmente causa coceira, mas nunca há inchaço em todo o membro( na varicotrombo-lesbite difere da flebotrombose, que às vezes atinge as manchas azuis).
No caso de desprendimento do trombo e atingindo os pulmões, existe uma embolia pulmonar. Esta complicação manifesta-se por falta de ar, dor no caixa, tosse e abaixamento da pressão sanguínea. Posteriormente, o choque se desenvolve, e logo depois disso - um resultado letal.
Medidas de diagnóstico
A doença pode ser facilmente diagnosticada se o paciente estiver disposto a cooperar.
Muito importante é a história médica - o médico examina doenças semelhantes na família, procedimentos cirúrgicos, possíveis varizes, contraceptivos orais, doenças cardíacas, maus hábitos.
O exame inclui a palpação do inchaço( se presente), a determinação do nível de dor, a amostragem de sangue para análise, possivelmente recorrendo ao método de imagem, por exemplo, ultra-som.
Tratamento da doença
Quando as veias superficiais são danificadas, uma bandagem elástica é aplicada ao membro afetado, e o paciente é recomendado para a caminhada terapêutica.
A área afetada é resfriada por compressas frias e tratada com pomadas anti-inflamatórias. Caso haja um aumento na temperatura corporal, o médico prescreve tratamento antibiótico junto com drogas anti-coagulação.
Embora a varicotromboflebite geralmente recua dentro de alguns dias, o endurecimento das veias pode persistir por algum tempo.
No caso de inflamação da veia profunda, a terapia já é muito mais complicada e requer hospitalização e acompanhamento. Além de , as ligaduras dos membros inferiores são injetadas com anticoagulantes para diluir o sangue( heparina e varfarina), no caso de coágulos sanguíneos grandes é necessário começar a tomar trombolíticos.
No início do tratamento, é necessário repousar com pernas elevadas( para melhor drenagem do sangue) e em alguns dias, pelo contrário, movimentos ativos para acelerar a circulação sanguínea e prevenir a formação de coágulos sanguíneos.
Somente em casos complexos, quando as veias grandes estão envolvidas, é necessária uma abordagem cirúrgica.
Qual é o perigo?
A complicação mais freqüente é, já mencionado, embolia pulmonar.
Outra complicação pode ser síndrome pós-trombótica, que ocorre em alguns meses. A probabilidade de sua ocorrência depende da idade do paciente, do grau de desenvolvimento da doença, da localização e do tratamento.
Sua causa é uma pressão venosa constantemente aumentada, que ocorre como resultado de insuficiência venosa. Um dos sintomas da síndrome pós-trombótica é o edema das extremidades. Nos casos mais severos, há uma necessidade de amputação do do membro afetado.
Prevenção é principalmente para manter um peso corporal razoável e exercício regular, pelo menos, vários minutos por dia.
Além disso, é recomendável parar completamente de fumar e, com trabalho sedentário ou permanente, intervalos frequentes para caminhar.
As mulheres grávidas devem evitar longos períodos e fazer regularmente exercícios adequados durante a gravidez e no período pós-parto.