Qual é a perfuração do dente e quão perigoso é o orifício na raiz e área da coroa

Com cada nova geração de broca se cada vez mais alta velocidade, portanto, a perfuração de dente não é muita dificuldade.

Sim, e o estado de saúde dental humano moderno em comparação com o add-in que viveu em tempos ancestral pobres.

Reduzindo a carga no maxilar quando a mastigação leva alimentares macios a diminuição na densidade dos tecidos dentes sólidos. Daí os casos freqüentes de perfuração de dentes "naturais", caros. Embora sob a lei da natureza seja tão natural quanto a perfuração criada pelo instrumento dental.

entre os dentes internos e o ambiente exterior circundante tecidos dente, formado mensagem não natural de perfuração - um curso em linha reta, pavimentadas com remoção de boro ou o tratamento de um dente, ou sinuoso "buracos", cárie Rout.

um resultado da perda de aperto interior macio do dente se torna disponível e os efeitos de ácidos alimentares microbianos destruindo seu interior.

Dependendo da localização das perfurações são distinguidos: chip de

ferramenta dentária pode causar parede perfuração

• do dente na área da coroa;
• sua raiz;
• o fundo da cavidade.

causar danos mecânicos ao dente pode ser uma aplicação em vigor tratamento dentário superior substancialmente o nível desejado:

• se a resistência da parede do dente é menor do que o esperado, devido à baixa densidade dos tecidos dentais devido à excessiva apagá-los ou devido a uma patologia de processos metabólicos nos mesmos;
• instrumento odontológico, passando através do excelente em propriedades de materiais os tecidos dentais( por exemplo, por meio de coroa de dente artificial).Outra categoria

motivos comuns que provocam perfurantes dente é direcção do eixo do dente anormal com o seu desvio para o lábios, bochechas, língua.

danificado raízes e canaisperfurações raiz

e( ou) do canal do dente ocorre quando:

• formação gradual de cáries ou no decurso do seu tratamento de má qualidade, no passado;
• produzir manipulações dentárias em um canal, expressa curvo, estreito, robusto( especialmente se for necessário para expandi-la para instalar o pino, ao corrigir errado defeito canal selado);
• inadequação do calibre da instrumentação para fins de manipulação.

Dependendo do local de formação distinguir perfuração na região da raiz:

• apical( no vértice);
• bifurcação( na zona de ramificação das raízes);Média
• .

Perfuração da raiz - a criação de postos com tecido periodontal na área de meio e na zona de bifurcação, muitas vezes acompanhada de desenvolvimento de alterações inflamatórias graves nos tecidos com a subsequente perda do dente.

Devido impossível detectar visualmente os sintomas canal perfuração de seu aparecimento na manipulação são: caráter

• ligeiro, mas permanente sangramento do canal radicular;
• dor de dente aguda aguda;
• desvio acentuado na direcção do movimento da ferramenta com mudando a sua posição no canal. Se a lesão canal

ocorreu sem sinais de visíveis e palpáveis, em seguida, subsequentemente, é sintomas clínicos determinados da periodontite: dor

• no dente área exposta tratada;
• alterando a condição da goma acima da zona de inflamação( edema e hiperemia);
• sintomas tóxicos e cerebrais gerais: dores de cabeça, fraqueza, frustração, mal-estar, hipertermia.

Diagnóstico e terapia

Para diagnóstico de emergência, o canal é expandido e um pino de papel é inserido nele. A orientação dos traços sanguíneos no pino extraído indica a zona de perfuração pretendida.

Para o diagnóstico final de perfuração, é utilizado um método radiopaco com a introdução de um arquivo no canal onde ocorreu a perfuração.

Para o tratamento da perfuração recorrer aos métodos de reparação do defeito:

• conservador;
• cirúrgico;
• combinando ambas as direções.

A escolha de um tratamento específico é determinada pela capacidade de acessar a área danificada e a gravidade do caso clínico.

Se for possível ver o canal perfurado completamente e encontrar um defeito na zona acessível, é preservado o fechamento.

O procedimento assume 2 opções: vedação

• ( vedação) do canal principal, garantindo o fechamento da perfuração;
• preservação do defeito com um anexo preliminar ao canal principal do arquivo para selar a cavidade principal.

Se perfuração da região apical não deixa escolha - só é aplicável a ressecção do ápice radicular, quando a perfuração na bifurcação no caso de uma tentativa fracassada de usar outros métodos de vedação de intervenção e cirúrgico e conservador.

A seção microcirúrgica da goma fornece acesso à área de defeito e sua vedação - selagem é realizada usando um cimento especial( MTA ou ionômero de vidro).

Necrotomia de tecido periodontal com osteoplasty de defeitos ósseos completa o tratamento dentro das paredes da clínica dental.

A continuação do tratamento em casa inclui o uso de drogas com efeito antibacteriano máximo, com boa reabsorção em estruturas ósseas em combinação com medicamentos antiinflamatórios e analgésicos.

Como enxaguamentos são utilizadas soluções de anti-sépticos contendo iodo, clorhexidina, etc.

Um método para a eliminação de orifícios no caso de impossibilidade de acesso aos mesmos é dente reimplante - extraindo-o da mandíbula de selagem com uma mandíbula defeitos com perfuração, de purificação e de tratamento de poços e o implante dentário no lugar pneus que se sobrepõem para a fixação de força. As perfurações zona de risco

dente coroa

emergência na área da coroa do dente e a parede podem ser causadas por:

• dentes anatomia estrutura( finura anormal ou dente de leite parede adulto inferior, desvio não natural a partir da direcção normal do eixo do dente);
• seleção incorreta do calibre de ferramentas e velocidade de rotação do boro;
• erros no desempenho da manipulação dentária, portanto, no caso de re-tratamento, pode ser a falta de uma revisão da área preparada devido à abertura insuficiente da cavidade.

Sintomas de perfuração fresca são dores de dores intensas e sangramento do dente danificado, o dentista também sente uma "falha" do instrumento nesta fase do tratamento.

perfuração de cárie, crônica, na maioria das vezes, não se mostram ou acompanhada de dor recorrente por causa do curso lento do processo inflamatório. A inspeção do dentista revela uma hemorragia solta do tecido de granulação tocando na área da perfuração.

Assistência médica e diagnóstico

As perfurações frescas são eliminadas por vedação. Com um diâmetro de canal de defeito não superior a 1-2 mm, esta medida é suficiente para selar eficazmente o dente.

Com um diâmetro maior do canal, o composto de enchimento é muitas vezes rejeitado, que, quando introduzido em tecidos periodontais, leva a infecção e a subsequente periodontite destrutiva severa.danos

coroa dentária fresco na parte visível facilmente visível a olho nu, em caso de dúvida, como na forma de realização, a perfuração de fundo das cavidades dentárias produzidos diagnósticos de raios-X com contraste( ou pino de contraste de imagem pode servir).

O método de tratamento da perfuração da coroa do dente é a vedação pelo enchimento, imediatamente após o aparecimento do defeito - a procrastinação leva à penetração da infecção na cavidade do dente.

Realizar manipulações terapêuticas sob o microscópio permite que você trate a área defeituosa mais cuidadosamente do que sob controle de visão. Usar para vedar composições de enchimento modernos

( em particular, não rápido-rejeitar cimento MTA com elevada biocompatibilidade e adesividade com tecidos sólidos dentes) leva ao sucesso no tratamento de defeitos de perfuração frescos.

selo Instalação - possível, mas não solução sempre suficiente para a perfuração

Perfuração do seio maxilar - business as usual Perfuração

do seio maxilar em retirar o caso pré-molares superiores e molares pouco frequente, mas é possível.

A peculiaridade do seio paranasal maxilar é a pequena espessura do fundo. As raízes dos dentes superiores é muitas vezes separada da sua cavidade única camada mucosa sinusal, no melhor dos casos, a espessura do osso, "sexo" é de 1 cm.

Ease possível perfuração do seio maxilar é causado e trabéculas maxila subtileza osso, facilmente derretida, no caso de processos purulentas na mandíbula: periodontite, periodontite, cistos.

Estas duas condições são suficientes, de modo que mesmo um ligeiro esforço do dentista para remover o dente resulta em uma perfuração no fundo do seio maxilar. Os sintomas

perfuração recentemente surgiram incluem: isolamento

• a partir de poços de dente de sangue contendo bolhas de ar, e o número está a aumentar em cruzar nariz exalação;
• alocação de sangue da cavidade nasal ao lado da perfuração do seio maxilar;
• altera o tom da voz do paciente para uma tonalidade "nasal".

possíveis queixas durante a respiração passagem de ar através dos locais de extracção nariz, ou inchaço e sensação de peso no seio maxilar.

Medida tratamento fresco perfuração do seio maxilar inferior( na ausência de sinais de presença nela de corpos estranhos) é a formação e manutenção de sangue coagular-convolução, ligando o furo.

Na ausência da possibilidade de sua formação, é utilizado o fechamento denso do poço com um cotonete de gasa impregnado com solução de iodo.

Yodolechenie realizada durante 6-7 dias com a adição da solução, mas sem remover o tampão antes de fechar as granulações abertura formada.

para separação temporária da cavidade oral e seio maxilar é aplicada sobre a placa de defeito de sobreposição de plástico, fixável sobre os fechos dentes internos. Ou, a opção é aplicada quando as costuras se sobrepõem à goma com um orifício de perfuração.

Além de criar uma barreira entre as cavidades é atribuído um curso completo para a prevenção de complicações infecciosas, incluindo antibióticos, anti-inflamatórios e agentes vasoconstritores.

No caso de um corpo estranho seio maxilar é feito removendo-operatório com a conduta de plástico perfuradas e intervenções de tratamento subsequentes.

Se o tratamento com perfuração do seio maxilar estiver ausente, a infecção ocorre com o desenvolvimento de sinusite aguda.

Para remover um dente é necessário, se. ..

Para manter um dente na sua perfuração, é possível nem sempre. A necessidade de sua remoção ocorre nos seguintes casos:

• de dano de raíz irreversível;
• atingindo mobilidade dentária de 3-4 graus;
• presença no maxilar do processo purulento com derretimento de tecidos;
• fechamento tecnicamente impossível do canal perfurado devido a anomalias irrecuperáveis ​​da estrutura dentária.

prognóstico e conseqüências

enchimento do canal radicular com canais de perfuração prevê que depende tanto a localização do buraco, e sobre a eficiência do atendimento odontológico.

Quando um defeito na coroa dental é formado com seu fechamento imediato, o prognóstico geralmente é favorável.

Com perfuração da raiz, mesmo que o dente seja mantido, ele deixa de cumprir sua finalidade, em particular, não pode ser usado como suporte no caso de próteses. Além disso, existe um alto risco de complicações fetal distantes.

Medidas de prevenção

Um dentista que realiza manipulação endodôntica deve tomar medidas de profilaxia que incluem:

• a natureza obrigatória do exame radiográfico para a presença de anomalias nos canais radiculares do paciente;Modelagem
• da forma das ferramentas de acordo com a forma e curvatura das raízes do paciente;
• proporcionando um bom controle visual do campo operacional;
• controle da direção do movimento e do grau de liberdade de mover a ferramenta de trabalho;
• enfraquecimento do grau de pressão quando há mesmo supostos obstáculos no caminho da ferramenta.