Extirpação de polpa - indicações e técnicas de pulpotomia

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A extirpação de polpa é uma operação dentária, durante a qual há uma remoção completa do tecido conjuntivo que enche a cavidade do dente.

A pulpotomia é realizada ao nível do forame apical. Isso é necessário para remover completamente a polpa afetada.

Indicações conteúdo

  • e contra-indicações para a intervenção de dois métodos
  • amputação
    • Vital extirpação
    • método desvitalizado
  • possíveis complicações Indicações

e contra-indicações para a extirpação

intervenção da polpa é realizada nos seguintes casos: opções de desenvolvimento pulpite

  • irreversível;
  • pulpite parodontogênica;Fratura
  • da coroa do dente, acompanhada do envolvimento da polpa no processo.
  • nenhum efeito do tratamento conservador do processo inflamatório.

Pulpectomy também pode ser realizada com uma polpa completamente saudável. Isso é feito nos casos em que é necessário preparar os dentes para instalar a prótese.

Tal como acontece com qualquer procedimento cirúrgico, para conduzir a amputação polpa têm contra-indicações, em especial:

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  • obstrução completa do canal de raiz;
  • raiz absorvível no dente do leite;
  • presença de raiz não formada no dente;
  • doença física grave;Estados de imunodeficiência
  • ;Intolerância à anestesia
  • .

Dois métodos de

amputação Na odontologia moderna usa dois principais métodos de realizar a extirpação da polpa:

  1. maneira Vital para .Após a anestesia local, a pulpectomia é realizada. Todas as manipulações necessárias se encaixam em uma visita.
  2. A maneira decente do .É realizada em duas visitas. Na primeira visita ao médico, a pasta desviadora é colocada, causando o abate da polpa. Na segunda visita, é realizada remoção direta de tecidos necróticos.

Consideremos mais detalhadamente cada um dos métodos.

Extirpação Vital

A principal vantagem deste método é que todas as manipulações necessárias são realizadas em uma visita. Além disso, esse método não requer o uso de agentes desvitalizantes que afetem negativamente a condição da doença periodontal.

A amputação vital é realizada da seguinte forma: detecção de doença

  • ;
  • limpeza do dente afetado;
  • introdução da anestesia;
  • seção do arco da cavidade do dente;Extirpação
  • ;
  • medindo o comprimento do canal;
  • dando ao canal uma forma regular com tratamento subsequente com um desinfetante;
  • instalação de vedação permanente.

Este método é mais popular, tanto entre os dentistas quanto entre os pacientes. No entanto, se o paciente é hipersensível aos anestésicos, a remoção da polpa por este método não é permitida.

Método Devital

É considerado um método tradicional e é baseado na remoção completa da polpa após sua morte. Para isso, especialistas usam agentes desvitalizantes: pasta de arsênio

  • ;
  • pasta de parapharmaldehyde.

No caso em que, no decorrer do tratamento não pode passar completamente para canal podem ser aplicadas a morte da polpa nas áreas inacessíveis da necrose electroquímica. Ao usar este método, a anestesia é necessária, pois com a sensibilidade da dor salva, será impossível atuar sobre a polpa com força de corrente suficiente. A partir de contra-indicações

para a utilização deste método é necessário para seleccionar o seguinte: hipersensibilidade

  • para devitaliziruyuschim meios;
  • formas purulentas de pulpite;
  • presença de raiz não formada no dente.

O tratamento em si é conduzido em duas visitas. Então, na primeira visita ao dentista, o seguinte será feito:

Diagnóstico
  • ;
  • limpeza do dente danificado;Abertura da cavidade
  • ;Aplicação de pasta
  • ;
  • instalação de vedação temporária.

Uma segunda visita pode ser programada em 2 dias se uma pasta à base de arsênio fosse usada ou uma semana depois, se o paraformaldeído fosse usado. Durante a segunda visita, o médico deve realizar as seguintes manipulações:

  • remoção do selo temporário;
  • proporcionando acesso suficiente aos canais radiculares;
  • completa remoção de polpa;Processamento do canal
  • ;Enchimento do canal
  • ;
  • instalação de vedação permanente.
Devido ao risco de efeitos tóxicos de agentes desvitalizantes no tecido periodontal na prática odontológica moderna, este método é utilizado exclusivamente nos casos em que a extirpação vital seja contra-indicada.

Possíveis complicações de

Após a cirurgia, podem ocorrer várias complicações, nomeadamente:

  1. Irritação periodontal de .Ele se manifesta como síndrome da dor e é uma resposta à ruptura mecânica da polpa perto do forame apical. Passa depois de usar anestesia. Em alguns casos, a darsonalização ou a fluxometria podem ser necessárias.
  2. Periodontite traumática .Ocorre como resultado da entrada do material de enchimento além do canal radicular.
  3. Queimadura de mucosa. Aparece devido à diatermocoagulação inadequada. O foco da lesão deve ser tratado com agentes anti-sépticos, bem como terapia anti-inflamatória. Perforação da raiz .Em caso de violação da técnica de intervenção dentária, é possível que a raiz da raiz seja perfurada pela instrumentação. Isso leva a uma inflamação grave, até o desenvolvimento da osteomielite.

Se as recomendações pós-operatórias não forem seguidas, também é possível formar complicações. Assim, se após o primeiro estágio da pulpotomia devital, adiar a visita repetida, a exposição prolongada ao arsênico na cavidade do dente pode levar ao desenvolvimento de periodontite.

É por isso que, para evitar consequências, é importante não só entrar em contato com um especialista qualificado, mas também acompanhar todos os seus compromissos. Neste caso, o risco de complicações diminui às vezes.

  • Mar 29, 2018
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