Peri-implantitis - por que o implante dental aparece?

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Na implantação dental prática odontológica é um método popular e comum para recuperar um dente perdido ou vários, ou completamente mandíbula. Este tipo de prótese é possível para quase todas as categorias de idade.

Mas, casos em que a implantação leva a certas complicações não são descartadas. Um deles é periimplantite. De acordo com estudos, esta doença ocorre em 16 por cento dos pacientes.

periimplantite é um processo de inflamação, lesões do tecido mole acompanhados, os quais são dispostos em torno do implante. Neste fenômeno, a probabilidade não é descartada de que o tecido ósseo também se quebrará.No início, sua estrutura é diluída, então sua quantidade diminui na área da lesão, em última análise, o implante é rejeitado.desenvolvimento

de infecção é possível através de um curto período de tempo após o implante, e depois de meses ou anos.

Causas conteúdo

  • de métodos de diagnóstico clínico de imagem e classificação dos cursos estágio
  • e testes
  • Assistência
    • Consequências método cirúrgico
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causas do desenvolvimento

de processos inflamatórios contribuir para uma série de razões, entre as principais alocar culpa do paciente e erros médicos. Por

actuação indevida por um médico incluem:

  • a entrada de saliva no orifício do paciente, o qual consiste nos microrganismos capazes de provocar o início da infecção;
  • baixa qualidade do produto instalado;
  • arrefecimento insuficiente ou, inversamente, um aquecimento excessivo do tecido ósseo, o que provoca necrose momentaneamente contra esta ocorre a integração do implante;
  • incumprimento pelo médico das normas sanitárias;
  • penetração no implante de argamassa de cimento da coroa;lesões
  • e contusões no processo de actividades operacionais, e o desenvolvimento de hematomas, os quais são, em seguida, apodrecer;parâmetros
  • erradas da prótese, definindo-o, assim, além dos ossos, que na verdade deveria ser feito de fusão.razões

de rejeição porque próprias ações do paciente: desrespeito

  • para as regras de higiene da cavidade oral;
  • carga excessiva no dente artificial;
  • não conformidade com recomendações médicas para cicatrização rápida e adequada, o que leva a processos inflamatórios;
  • negligência das inspecções obrigatórias, que, após a instalação de implantes fixos devem ser realizados várias vezes por ano.

disso, provocar patologia pode e exame pré-operatório pobres, como um resultado do qual não foram estabelecidas razões que são contra-indicação para próteses: diabetes

  • ;
  • várias infecções;
  • alcoolismo;
  • formação de tumor maligno;
  • diminuição no sistema imunológico;
  • tabagismo excessivo;
  • reações alérgicas ao titânio.
Erro médico - o mais raro de todos os fatores que contribuem para o desenvolvimento de periimplantite. Entre os freqüentemente encontrados estão a união do processo infeccioso.

quadro clínico

A desordem muitas vezes confundida com outras patologias de tecidos moles em torno do dente, mas periimplantite acompanhar os sintomas característicos:

o implante foto rejeição, inflamação e hemorragia devido ao passo periimplantite 4 sangramento

  • gengivas;
  • é um processo inflamatório;Supuração
  • ;
  • mobilidade da prótese;
  • inchaço dos tecidos perto do dente artificial e vermelhidão;Síndrome da dor
  • ;
  • desbaste do osso conjuntivo;
  • afrouxamento das gengivas, aumentando sua profundidade.
A patologia é suficientemente difícil para ser diagnosticada de forma independente. Como resultado, se algum dos sinais listados começar a aparecer no local do implante, você deve visitar o médico imediatamente.

Classificação e estágios de fluxo

Peri-implantitis tem três formas:

  • Early - a rejeição já é observada no primeiro mês após a prótese;
  • média - após 3-6 meses ou um a dois anos;
  • atrasado - problemas associados a dentes artificiais, começam a aparecer apenas após alguns anos, o culpado neste caso é apenas o próprio paciente.

Etapas de desenvolvimento:

  1. Primeiro .É acompanhada por desbaste do tecido ósseo, dessecação das gengivas. A mobilidade da prótese é observada, os tecidos circundantes começam a sangrar e adquirir uma sombra vermelha. O osso permanece normal.
  2. Segundo .Com terapia inesperada iniciada, a deformação do osso, folga, esfoliação de goma, um aumento na profundidade dos bolsos continua. Além disso, a resistência dos dentes é perdida.
  3. Terceiro .De qualquer, mesmo insignificante, o toque, a dor intensa começa a se manifestar. A mobilidade torna-se permanente.
  4. quarto .Existe uma completa destruição do processo alveolar. A inflamação é acompanhada por dor e má saúde.
A propagação de um defeito é possível não só em artificial, mas também em seus dentes, que estão localizados ao lado do local de derrota. Neste momento, o paciente está em um estado psicológico tenso.

Métodos e testes de diagnóstico

O diagnóstico é realizado por exame visual e instrumental da cavidade oral. Na presença da doença, o dentista pode ver edema e rubor, quando sondar as gengivas, há sangramento aumentado.

Graças à palpação, os teores purulentos são estabelecidos. Além disso, a mobilidade da prótese é claramente visível.

Os métodos de diagnóstico clínico incluem: índice

  • Müllmann-Cowell - determina a intensidade do sangramento;
  • Teste de Schiller-Pisarev - é a coloração de gengivas de glicogênio, com os processos inflamatórios disponíveis, há um aumento em seu número;
  • índice PMA - examina as mudanças iniciais;Teste
  • de Fedorov-Volodkina;
  • Russon índice periodontal - determina o estágio da inflamação, a estabilidade da prótese, a profundidade do bolso.

Para determinar o grau de destruição do uso do tecido ósseo: ortopeditografia

  • ;Tomografia computadorizada
  • ;
  • X-ray.

Além disso, outros testes de diagnóstico podem ser usados: reação em cadeia bioquímica, polimerase e outros.

Assistindo

O tratamento da peri-implantita é realizado de duas maneiras principais: conservadora e cirúrgica.

O tratamento conservador é ineficaz, pois pode levar a uma recaída, uma vez que a eliminação da linha das gengivas não ocorre. Com este método de tratamento, são realizadas as seguintes medidas: remoção da síndrome da dor

  • , podem ser tomados antibióticos;
  • é anestesiado;
  • limpeza e enxaguamento da coroa;Remoção de granulação
  • ;Procedimentos
  • para desinfetar toda a estrutura;Recolha e instalação
  • de um implante processado.

Método cirúrgico

Somente após o tratamento conservador ser realizado, é aplicado um método de terapia operacional, que inclui vários procedimentos:

A cavidade oral
  • é preparada por limpeza, desinfecção, saneamento;
  • após a introdução de canais de problemas abertos de anestesia e limpe-os;O design
  • é processado por métodos químicos e mecânicos, para este uso peróxido de hidrogênio, ácido cítrico, tetraciclina;
  • , dependendo do grau de desenvolvimento da patologia, fornece terapia de restauração;
  • nomeação de tratamento adicional( enxaguamento, toma de medicamentos).

Dependendo do estágio da doença, os estágios da intervenção cirúrgica terão suas próprias peculiaridades.

A terapia do primeiro e segundo estágio da doença é a seguinte:

  • prepara a cavidade oral;
  • produz uma incisão de goma;
  • remove stubs e granulações;
  • faz a limpeza do leito e da prótese;
  • com a ajuda de moinhos corrigir o leito de osso;
  • instala stubs;
  • sutura e conduz hemostasia;
  • para terapia adicional designa anti-sépticos, antibióticos e anti-histamínicos.

Após estes procedimentos, o processo inflamatório é removido após 7-14 dias.

Se a patologia tiver um terceiro ou quarto estágio, então a restauração do osso afetado é realizada. Nesse caso, a ordem de trabalho será realizar as seguintes ações:

  • primeiro prepara a cavidade oral;
  • corta e flama a aba do processo alveolar;
  • realiza trepanação da placa cortical;
  • remove o implante;
  • limpar e desinfetar a cama;
  • nivela a superfície protética;
  • realiza implantoplastia;
  • isolar a área afetada;
  • aplica costuras;
  • prescreve medicamentos anti-inflamatórios;
  • reimplante.

Com uma opção de implantação em dois estágios, a prótese pode ser instalada após um mês.

Consequências do

Em regra, os implantes implantados uma vez são submetidos a rejeição secundária mesmo com tratamento efetivo e qualitativo.

Na maioria dos casos, a peri-implantitis recorrente é causada por erros cometidos por médicos durante a operação. Com uma raiz inicialmente incorreta, a eliminação da inflamação apenas alivia os sintomas, o mesmo motivo permanece inalterado.

Devido a isso, o risco de recaída está aumentando até o projeto ser pesquisado. Em caso de rejeição, que não está relacionada com a realização de uma intervenção operativa, observa-se um prognóstico positivo do tratamento.

  • Mar 29, 2018
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