Aparentemente, desvitalização( matando seguido por remoção do interior do seu dente de estar polpa de núcleo) deve inevitavelmente conduzem à morte de um dente com a sua destruição inevitável. Por morte de celulose envolve a morte dos conteúdos e componentes da cavidade do dente dos navios mais pequenos, e um igualmente pequenos nervos que permitem responder à mudança de condições( e na cavidade oral e o corpo em geral).
Mas se na natureza tudo o que acontece é que no mundo do homem moderno, onde os dentes se tornam mais e mais na construção do objeto, use as mais recentes técnicas dentárias não só pode salvar o dente é completamente intacto, mas também dar-lhe qualquer forma desejada.
E, embora, estritamente falando, não há vida no dente sem polpa, a sua existência física continua. Mas apenas sob condição de constante rastreamento e reparo em caso de ocorrência, mesmo as mudanças mais insignificantes nele. Para este é um dente, seu status é igual a um monumento de arquitetura, apenas sem um sinal: é protegido pelo estado.
Então menos técnicas de remover a polpa que dente, deixados sozinhos, entrará em colapso, deixando uma lacuna na mandíbula, e mais - o dente permanece nas fileiras da sua própria espécie, salvar como mastigação, bem como para a integridade das experiências de vida.
- conteúdo Quando não "Pulp-assassinato" não fazer métodos
- Devitaliziruyuschie e usados, pastas
- Utilizar produtos químicos
- Elektronekrotizatsiya e suas características
Quando não "Pulp-assassinato" não fazer indicações
para desvitalização( depulpation) do dente são casosquando a remoção da polpa é inevitável, para a preservação de sua vida torna-se impossível porque começou no processo inflamatório. Este casos
de pulpite aguda causada:
- penetração da infecção ou através da parte inferior mais fina da cavidade, ou através de uma boca apical ou através de um sistema de microfissuras na periodontite aguda e crónica;
- , abrindo a câmara de pulpa com danos mecânicos ao dente ou devido a intervenção dental inadequada.
Além disso, a cirurgia pode ser necessária, se necessário, preparar um dente para próteses, quando o risco de inflamação sob estrutura artificial deve ser completamente eliminado.métodos
Devitaliziruyuschie e usado, pastas
Arsenal para desvitalização do dente meios incluem:
- pasta depulpiruyuschie: contendo compostos de arsénio bezmyshyakovye com base em formaldeído;
- uso de método de polpa de necrose eletroquímica( eletrocoagulação).
Apesar dos efeitos tóxicos aparentes de arsénio, e a necessidade de período de dosagem de alta precisão, mantendo estritamente a polpa na sua cavidade contendo preparações, a sua aplicação para a polpa desvitalização justificada pluralidade de argumentos.
Nada mais mata a polpa de forma confiável, rápida e indiferente como compostos de ácido arsênico. Usando produtos químicos operação
técnica é aplicado à pasta de celulose contendo arsénico corno descoberto, digitado na ponta da sonda.
aplicação de uma pasta revestido( sem aplicar pressão) tampão de algodão embebido com uma solução anestésica e espremida. A cavidade de dente está fechado( novamente, sem exercer pressão) de dentina aquosa solto ligadura que tem uma missão temporária, mas garantindo estanqueidade absoluta da cavidade pulpar.
Dado o volume da câmara pulpar( dependendo do número de raízes dos dentes), a composição é extraído a partir da cavidade 24 ou 36 horas, com o mesmo desenvolvimento químico de pulpectomia periodontite produzida imediatamente. Em
a probabilidade de ocorrência de curto prazo( dentro de 1-2 horas), as dores do doente reactivos avisar oferta avanço mitigar o seu uso de drogas ou aminopirina bromo.
Além de uma doré o desenvolvimento de periodontite tóxico persistente o que acontece quando expostos ao arsénio prolongada e excessiva. Portanto, a fim de evitar danos para o aparecimento de necrose periodontal usando arsénio, dose calculada e tempo de exposição deve avaliar factores tais como o peso e idade do dente do paciente.publicações científicas
, no entanto, mostrou-se que o uso de doses adequadas de ácido arsenoso( devido à sua difusão para o espaço periapical) faz com que não só a degradação da celulose, mas também a estimulação do seu tronco e mesmo conduz a regeneração dos tecidos periodontais.
Devido às características estruturais dos dentes das crianças( com raízes absorvíveis e não desenvolvidas), bem como a incapacidade de avaliar adequadamente a criança tem um sentido, o uso de ácidos é contra-indicada em odontologia pediátrica, não são utilizados medicamentos que contenham fenol, enquanto fornecendo pulpectomia indolor.pastas
Bezmyshyakovistye que são usados para desvitalização polpa:
- de formaldeído( formalina);
- Fenol;
- é uma combinação de seus derivados. Em pastas
sem pó arsénio Formalina( paraformaldeído, paraformaldeído, trioxymethylene) ou um creosoto misto, ou um glicerol, ou um petrolato.
sua acção mais fraca e menos fiável do que as pastas contendo arsénio e tempo de exposição insuficiente em vez da polpa de necrose pode ser conseguida somente a sua mumificação( esclerose).No entanto, a finalidade de manipulação pode ser precisamente este efeito: o método de amputação, no caso de tratamento de crianças esclerosadas de polpa deixaram, em microtúbulos, assepticamente e inflamação é não causam. Dos três pastas
: formalina, e Asfalinovoy Triopasty com formalina contendo 2,54, 8,38 e 12,3%, respectivamente, o uso de este último tenha causado a mais optimista quando soma-se, uma vez que o método de tratamento da polpa coto de amputação evita a difusão clivado formaldeído espaço periapical, a aplicação da pasta de Asfalina à periodontite reativa é a mais freqüente.
Ao utilizar a pasta contendo paraformaldeído, lidocaína e Fenol, o seu efeito dura de 6 a 8 dias, mas difere efeito mais suave sem estruturas periodontais irritação.
Não há características especiais ao aplicar pasta de paraformaldeído, elas são as mesmas que para o arsênico.
Várias empresas produzem ambas as pastas contendo arsénio, e sem ele, o que permite, não só para obter o efeito desejado, mas também a planear visitas do paciente ao modo de dentista.
Assim, o uso de pasta dental "DeWitt-A", que tem um efeito anestésico pronunciada, permite parar dor aguda durante o tratamento de pulpite aguda, "DeWitt-P" - celulose mumificação causa dentes de folha caduca e evitar o seu desaparecimento e "DeWitt-S" -usar o eksirpatsii técnica mortalnoy ou amputação no tratamento de sequelas de raiz pulpite nos dentes permanentes e temporários.
Elektronekrotizatsiya e suas características
pasta necrotizante não se aplica em caso de intolerância aos seus ingredientes, em tais situações, aplicar o método de necrose pulpar eletroquímica.essência
de operação está a abrir a câmara pulpar com a sua introdução na cavidade durante um determinado período da composição fazendo com que ou necrose ou polpa de mumificação com a sua extracção posterior( remoção completa) ou amputação( extracção parcial causado pela impossibilidade de extracção).
duas abordagens são utilizados na operação de produção:
- fase única( sem prévia polpa matança química) utilizando anestesia;
- desvitalização de em várias etapas de usando ácido arsenioso ou outros compostos químicos tóxicos.
passo seguinte directamente a perfuração da câmara pulpar, serve para sobrepor o chifre polpa exposta meios seleccionados para a manipulação, da dose e duração do que uma cavidade de dente depender de muitos factores( a composição da preparação utilizada e outros).
Esta pode ser pasta isenta de arsênio ou não-arsênico, ou preparações contendo formaldeído.
Assim, no arsenal do dentista moderno, existem todos os meios possíveis para realizar procedimentos para matar e remover a raiz de acordo com o plano de tratamento que não infrinja os interesses do paciente ou sua psique.