Fondaparinux de sódio( nome comercial Arikstra) - é um medicamento em uma solução límpida e incolor.É um anticoagulante de acção directa e inibidor selectivo do factor Xa.
O medicamento é descarregada sob a forma de uma solução para administração por via subcutânea. Lançado em seringas, cada uma contendo 5 mg de fondaprinuksa de sódio e componentes adicionais: cloreto de sódio
- ;água
- para injecção;
- ácido clorídrico;hidróxido de sódio
- .
conteúdo
- mecanismo
- perfil farmacológico de acção
- indicações e contra-indicações para as instruções de utilização
- para sobredosagem uso
- e efeitos colaterais
- Cuidados interacção
- com outras drogas
- se acredita. ..
- Compra e medicamentos que armazenam
perfil farmacológico
Arixtra é um pentassacárido, que é obtidosinteticamente.É capaz de se ligar a antitrombina III em um processo de sondagem, catalisando assim a inactivação do factor Xa sistema de homeostase.
Devido à inactivação do processo trombótico termina na fase de formação de trombina. O uso da droga tem qualquer efeito sobre a actividade fibrinolítica e a duração de hemorragia. O
Fondaparinux nenhum efeito sobre as plaquetas, e não causar uma variedade de reacções cruzadas. A dose terapêutica de um medicamento não altera os resultados destes testes de coagulação como de APTT, e ABC MNO.Em casos raros, quando receber uma dose excessiva( 2,5 mg) foi alongamento acentuado de APTT.
Após a inoculação subcutânea do medicamento é completamente absorvido a partir do local da injecção.saturação máxima no plasma sanguíneo do fármaco observada duas horas após a sua introdução.
meia-vida da droga é de vinte e cinco minutos após a inoculação. A maior parte do fármaco está localizado no sangue e apenas uma pequena quantidade de líquido é em ekstravenoznoy.
droga componente de corrente liga-se a AT III por proteína de 94%.Nas outras proteínas do plasma Fondaparinux liga-se ao menor.
Sob condições no metabolismo in vivo da droga não foi estudada, uma vez que em condições normais medicamento operação rim é apresentado numa não transformadas com a urina. Num organismo saudável
cerca de 75% da droga é excretada pelos rins, no prazo de 72 horas.
de actividade do medicamento de acção
antitrombótica, que é uma consequência do factor Xa selectiva supressão. O mecanismo de acção do medicamento é uma proteína de ligação parcial a AT III, aumentando assim a capacidade de neutralizar o factor Xa. Como um resultado de neutralização ocorre
e inibição da formação de coágulos pela trombina. O ingrediente activo não inactivar a trombina e nenhum efeito sobre as plaquetas. Indicações
e contra-indicações para o uso
Arixtra é usado nos seguintes casos:
- para a prevenção de eventos tromboembólicos em pacientes que sofreram graves cirurgia ortopédica extremidades inferiores;
- presença de síndrome coronária grave, que se manifesta angina periódica ou enfarte do miocárdio;
- obstrução da artéria pulmonar;
- aguda trombose venosa profunda;
- terapia de bloqueio de veias no encaminhamento não-cirúrgico;
- síndrome aguda patognomônico das veias superficiais dos membros inferiores, com a falta de oclusão venosa profunda;
- tratamento de embolia pulmonar aguda.
A droga é contra-indicada em casos seguintes:
- hemorragia clínica activa;endocardite microbiana
- pesada;
- alta sensibilidade ao medicamento constituindo componentes;
- estágio grave de deficiência renal.
com um cuidado especial o medicamento é prescrito nos seguintes doenças e condições:
- alta probabilidade de hemorragia;
- destruição congênita ou adquirida do sistema de coagulação sanguínea( sangramento);
- doenças picturais do estômago e do duodeno em grau agudo;
- anteriormente sofria de hemartrose intracraniana;
- recentemente realizou cirurgia oftálmica;
- pacientes com mais de 75 anos de idade.
Instruções de uso
O uso do medicamento só deve ser realizado sob a supervisão rigorosa de um médico. O medicamento é utilizado por inoculação subcutânea ou intravenosa. Lugares para administração subcutânea são a superfície anterolateral esquerda e direita da parede abdominal facial.
Com inoculação intravenosa, a essência do medicamento é recrutada no cateter ou em um recipiente com cloreto de sódio( 0,9%), em que o medicamento deve ser diluído.
Após a injeção, o cateter é lavado com uma grande quantidade de solução salina.
Em caso de utilização de mini-contentores, a infusão é realizada durante 1-2 minutos.
As dosagens do fármaco dependem dos propósitos terapêuticos:
- Complicações obsessivas venosas .A dose recomendada do medicamento é de 2,5 mg com uma multiplicidade de inoculação uma vez por dia. O curso de tratamento é realizado ao longo da fase de alto risco de tromboembolismo venoso( pelo menos seis a nove dias).Para pacientes submetidos a intervenções cirúrgicas após fracturas dos ossos, o curso de tratamento com o fármaco 10-15 dias.
- PE e trombose venosa profunda .A dose de Arikstra para pacientes com peso de 50-100 kg é de 7,5 mg. Os pacientes que pesam mais de 100 kg são injetados subcutaneamente com 10 mg da solução de fármaco. A terapia é realizada durante seis a sete dias e pára quando o paciente é transferido para anticoagulantes orais.
- Angina periódica e infarto do miocárdio sem aumento do segmento ST .A dose prescrita do fármaco é inoculada subcutaneamente, numa quantidade de 2,5 mg uma vez por dia. O tratamento é realizado durante oito dias.
Como injectar corretamente no estômago:
Sobredosagem e efeitos secundários
Sobredosagem com medicação pode causar sangramento. Neste caso, é necessário cancelar a administração do medicamento. Para parar de sangrar a hemostasia cirúrgica, plasmaférese e transfusão de plasma sanguíneo fresco são utilizados.
Possível efeito colateral: sistema hematopoiético
- : hemorragia( incluindo intracerebral e intracraniana), talassemia, trombocitopenia, distúrbios da coagulação sanguínea, anomalia plaquetária;
- metabolismo : hipocalemia;
- sistema digestivo : vômitos, náuseas, gastrite, indigestão;
- sistema respiratório : falta de ar, tosse( em casos raros).
Instruções especiais
Durante o uso do medicamento para evitar complicações após a cirurgia, é necessário aderir exatamente ao tempo durante o qual ocorre a inoculação da dose inicial do medicamento( após seis horas após a operação) .
Em caso de insuficiência renal, a medicação é prescrita com precaução, uma vez que existe uma possibilidade de desenvolvimento de hemorragia. O mesmo se aplica ao uso do medicamento na destruição severa da função hepática.
Com relação ao uso do medicamento na infância, a administração de 0,1 mg do fármaco por kg de peso corporal baseia-se na mesma exposição que em adultos com tratamento de trombose venosa profunda.
Arikstra não é prescrito durante a idade materna e durante a lactação.
Interação com outras drogas
Estudos clínicos mostraram que o uso combinado de fondaparinux sódico com agentes antiplaquetários, anticoagulantes orais e glicosídeos cardíacos não tem efeito sobre sua farmacodinâmica e farmacocinética.
A Arikstru não é recomendada para ser misturada com outros medicamentos, pois não há dados sobre sua compatibilidade.
Existe uma opinião. ..
Avaliações de médicos praticantes, bem como seus pacientes que tomaram o medicamento Arikstra.
Medicamento muito eficaz, mas com aplicação inadequada pode causar sangramento. Eu nomeo isso apenas após um exame cuidadoso dos pacientes e seguirei rigorosamente o processo de injeção.
Antonina Mikhailovna
Arikstra realmente tem um efeito positivo, mas a única desvantagem é que ele tem efeitos colaterais. Eu não recomendo usar isso sozinho sem prescrever e monitorar o médico.
Evgeniy Anatolievich
Eu fui picado com essa droga, porque fui diagnosticada com trombose aguda. Não houve efeitos colaterais, mas o estado de saúde não era muito bom. Recebi 2,5 mg do medicamento uma vez por dia.
Elena
Meu marido foi esfaqueado com este medicamento quatro vezes( ele entrou em um acidente e fez várias operações para ele).Mas meio ano já passou e ele está com dor de cabeça constante e há tonturas.
Eu consultei um neurologista, pensei que poderia ser um efeito colateral a longo prazo, mas ele disse que isso não pode ser. Portanto, nem sabemos o que poderia ser.
Angelina
Pode ser visto com a experiência de usar a droga que na maioria dos casos tem o efeito necessário, mas muitos efeitos colaterais podem aparecer.
Compra e armazenamento de medicação
Arikstra é produzido sob a forma de uma solução e dispensado em seringas, o preço médio da medicação é 5000-6000 rublos.
O medicamento deve ser armazenado a uma temperatura não superior a 25 graus num local inacessível para crianças.
Solução de congelamento não é recomendada. A droga é dispensada apenas por prescrição.
Analógicos da medicação Arikstra:
- Pentosan polysulfato ( solução de injeção em ampolas de 1 ml);
- e direto - Fondaparinux sodium .