Causas, sintomas e tratamento de rachaduras no ânus

fissura anal formação espontânea manifesto

de úlceras da mucosa anal. Esta é uma patologia bastante comum, que ocorre em qualquer idade.

mais suscetíveis ao aparecimento de seus jovens. Homens e mulheres sofrem igualmente com frequência.

Esta patologia é a terceira mais comum de todas as doenças benignas do reto.

que provocam

doença As principais razõesocorrência de fissuras nas ânus são: desordens vasculares

• do recto;
• distúrbios do sistema nervoso e espasmo prolongada do esfincter;
• longo e prisão de ventre frequente;
• lançado hemorróidas;
• microdanos mucosa retal. Fissuras

aparece em pacientes com doenças inflamatórias crónicas do cólon( colite, colite ulcerativa, doença de Crohn), acompanhados por obstipação. Este

fezes acumulada durante a passagem através do espasmo do esfíncter anal ferir a mucosa, o que leva ao aparecimento da úlcera.

nos jovens, sexualmente ativos, enquanto rachaduras intercurso anal resultam de distensão da mucosa retal e sua angústia. Na presença de estendidos

hemorroidais colectores canal retal rachar ocorrência pode ser acompanhada por um processo agudo. Suas causas relacionadas com a violação da inervação normal do reto e constipação. Crónica zona de fissura anal

está muitas vezes associada com hemorróidas.

rachaduras grávidas no ânus pode ocorrer na segunda metade da gravidez. Isto é devido a uma violação do esvaziamento regular do cólon sob a pressão do útero grávido sobre ele.

ter filhos no primeiro ano de interrupção vida de movimentos normais do intestino e do surgimento de fissuras anais desenvolver a introdução de prematura e inapropriada para o desmame idade.

crianças mais velhas quebra de dieta e consumo de produtos nocivos da digestão( batatas fritas, refrigerantes, comida picante) fissuras anais surgir contra a prisão de ventre e doença inflamatória intestinal.fatores Fatores de Risco

-provocadores que provocam uma fissura anal: constipação

• ;
• sexo anal;
• prolongado uso de AINE na forma de supositório rectal;
• dieta irracional( comer alimentos picantes e álcool);
• lesão da mucosa rectal durante procedimentos médicos.

principais patologias

Distinguir fissuras anais agudas e crônicas.

fissura anal aguda aparece como um tipo linear fenda defeito mucosa rectal. A parte inferior deste tipo de fractura atinge o tecido do músculo do esfíncter anal.característica distintiva

de fissuras crónicas aguda é a presença de tecido de granulação na periferia do defeito. As bordas do defeito são achatadas, denso.

têm fendas de longa existentes nas arestas aparecem típico para este tipo de elementos de defeitos de tecido de granulação na forma de protuberâncias.fissura anal crônica não podem curar espontaneamente.

Na maioria dos doentes, que está localizado na parte de trás do canal rectal e é muitas vezes combinada com hemorróidas.

Quadro clínico doença

sempre começa de repente. O primeiro sintoma de uma fissura formada no ânus é dor intensa no ânus quando dificuldade de defecação e fecal avançando sólido.

Simultaneamente com este aparece sangue escarlate do reto. Se a fissura anal ocorre no fundo de hemorróidas agudas, as hemorróidas abandonam, e o sangramento manifesta-se sob a forma de descarga abundante de sangue escarlate e escuro.

O espasmo do esfíncter anal aparece reflexogenicamente para formar um defeito da mucosa, o que aumenta a síndrome da dor.

No processo agudo após o final da defecação, a síndrome da dor é significativamente reduzida e o sangramento pára.

Se o defeito da mucosa é crônico, a síndrome da dor manifesta-se de forma mais intensa não só durante o ato de defecação, mas também durante movimentos e mudanças na posição do corpo.

A reação espástica do esfíncter anal manifesta-se em uma dor prolongada e fortemente expressa que ocorre imediatamente após a defecação, a dificuldade do ato de esvaziar o intestino, um aumento acentuado no reflexo do bagaço anal. Diagnóstico

em uma instituição médica

É possível suspeitar a presença de uma fissura anal já ao perguntar ao paciente a presença de queixas características desta patologia.

A inspeção visual da área perianal permite detectar um defeito linear presente na mucosa ao examinar a zona interanual. Na maioria das vezes, é detectado na parede traseira da região anal.

O exame retal do dedo é o mais informativo na presença de uma rachadura crônica. Isso determina a localização exata do defeito, a condição das bordas da úlcera( aumento da densidade, elevação).

Um importante momento de diagnóstico é a determinação do tom do esfíncter do reto.

Na presença de patologia, o exame dos dedos torna-se muito doloroso. O esfíncter com um tom aumentado bastante cobre o dedo e não permite que ele o mova livremente além da polpa anal. Com essa manipulação, o grau de espasmo é determinado.

Estudos diagnósticos instrumentais em pacientes com fissura anal são realizados após anestesia preliminar.

Na maioria das vezes, uma sigmoidoscopia rígida é realizada, menos frequentemente - uma anoscopia.

Neste caso, o canal anal e o reto são examinados a uma distância de cerca de 30 cm do ânus. Os métodos instrumentais permitem a visualização do defeito da mucosa, a obtenção de dados sobre a localização, as dimensões, a detecção de sinais de sangramento de uma fenda e a patologia concomitante do reto, incluindo hemorróidas.

Abordagem ao tratamento

O primeiro princípio do tratamento de rachaduras no ânus é normalizar as fezes. Para todo o período de tratamento, que leva de 2 semanas a um mês, exclua alimentos afiados, ácidos, salgados e álcool.

A terapia medicamentosa é o uso de supositórios rectais, que ajudam a reduzir a síndrome da dor.

Estes incluem: velas com novocaína, supositórios de heparina com adição de dexpantenol e alantoína.

Estes medicamentos são injetados no reto imediatamente após o ato de defecação após um banho quente sentado. O mesmo procedimento é realizado antes da hora de dormir.

O tratamento de uma fenda no ânus sem cirurgia leva à eliminação da síndrome da dor, redução do espasmo do esfíncter anal e melhora significativamente a saúde dos pacientes.

As preparações tópicas que promovem a cicatrização de um defeito da mucosa rectal são aplicadas a partir do primeiro dia da doença.

Este grupo inclui: velas com metiluracil, supositórios com óleo de espinheiro de mar, pomadas de Levomekol, Solcoseryl, Actovegin. Eles ativam a regeneração celular, têm cicatrização de feridas e efeitos anti-inflamatórios.

Supositórios são injetados no reto 2 vezes ao dia. As pomadas são utilizadas na forma de tampões e aplicações também 2 vezes ao dia.

Procedimentos cirúrgicos

O tratamento cirúrgico é indicado no curso crônico do processo, cujo tratamento com métodos conservadores não dá resultados positivos.

A operação é baseada na excisão do defeito dentro de tecidos saudáveis ​​sem sutura. Dentro de 6-7 dias, a ferida é curada e uma cicatriz fina é formada.

Quando o espasmo do esfíncter é produzido, há uma esfinterotomia submucosa lateral( incisão parcial da polpa espasmodizada).

No período pós-operatório, é atribuída grande importância aos procedimentos de higiene. Durante a semana, é recomendável tomar banhos quentes sedentários com aplicações de pomadas subseqüentes na ferida do canal anal.

Receitas populares

Tratar as rachaduras no ânus em casa baseia-se no uso de meios anti-inflamatórios e curadores de decocções e infusões de plantas medicinais, produtos apícolas.

É utilizada uma decocção de flores de camomila e calendula na forma de microcíperes até 3 vezes ao dia em um volume de 15-30 ml.

Tampons embebidos em própolis ou mel têm um bom efeito de cicatrização de feridas. Introduza tampões no recto por várias horas, substituindo-os periodicamente por outros novos.

Possíveis complicações da

Na maioria das vezes, sangramento maciço ocorre no contexto de uma fissura anal crônica recorrente.

Esta é a causa da anemia crônica.

A supuração na área de um defeito na mucosa do canal anal desenvolve-se devido à penetração de microrganismos do cólon à ferida.

Medidas preventivas

Aderência à dieta, estilos de vida ativos, prevenção da lesão mucosa reduz o risco de desenvolver fissuras anais.

A eliminação da constipação, como principal fator etiológico da fissura do canal anal, mudanças na natureza das fezes com drogas e dieta desempenham um papel importante na prevenção da formação de uma lesão do ânus.

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