trombo é um coágulo de sangue densa formada a partir de células do sangue que estão ligados filamentos de proteína fibrina. Normalmente, os coágulos de sangue são formados nos vasos sanguíneos ou no coração.trombo
consistindo de plaquetas formadas nas artérias no fluxo sanguíneo acelerado.coágulos de sangue venoso são formados com um fluxo lento de sangue.
Dentro do coração são formadas trombos coração na doença cardíaca e endocardite, em grandes artérias coágulos são formados na aterosclerose, e nas veias - tromboflebite. O coágulo se dissolve em um resultado favorável. Quando
mesmo resultado desfavorável leva a trombo ou êmbolo pode sofrer fusão purulenta.
PE representa aguda patologia cardiovascular, devido à oclusão súbita de uma embolia coágulo de sangue na artéria pulmonar. Muitas vezes coagula aparecem no coração certa ou vasos venosos e causar distúrbios circulatórios do tecido pulmonar. Assim
PE tem taxas de mortalidade elevadas, faz com que mentira no final do diagnóstico e tratamento insuficiente.
Tratamentos
- conteúdo PE
- filtro da veia cava de instalação, como um método de tratamento de indicações e contra-indicações PASTA
- para instalação do dispositivo
- O filtro da veia cava Instalação
- dispositivo
- possíveis complicações durante e após os tratamentos
instalação PE
na fase aguda de embolia pulmonar fundamentalmentesalvar a vida do paciente, no tratamento a longo prazo é baseada na prevenção de possíveis complicações e prevenção de casos recorrentes embolia pulmonar.
principais direções no tratamento de PE: distúrbios hemodinâmicos correção
- ;massas trombóticos processo de remoção
- ;
- recuperação do fluxo sanguíneo pulmonar;prevenção
- de recorrência de tromboembolismo. Quando
diagnosticar ramos embolia pulmonar segmentares, acompanhado por um pequeno distúrbios hemodinâmicos, a terapia de anticoagulação suficiente.
anticoagulantes podem interromper a progressão da trombose existente.
Em condições hospitalares é recomendado o uso de heparinas de baixo peso molecular isenta de complicações hemorrágicas, tendo uma elevada biodisponibilidade, sem afectar o processo de funcionamento de plaquetas e facilmente doseado quando usado.
instalação filtro da veia cava, tal como um método de tratamento de PASTA
Cava-filtro do dispositivo médico é implantado no lúmen do da veia cava inferior para interceptar trombos que varrem corrente sanguínea .Um dispositivo tal como o filtro passa cava coágulos de sangue, mas um obstáculo.
coágulos ocorrem frequentemente nas veias das pernas. Durante a desaceleração do fluxo sanguíneo ocorre um pré-requisito para o surgimento de um coágulo de sangue. Se um coágulo de sangue rompe com a parede da veia, é através do sangue corre para o coração direito.
E a partir daí entra na artéria pulmonar, causando tromboembolismo - uma complicação muito perigosa que pode resultar em morte.
Portanto, para a prevenção de embolia pulmonar requer implantação do filtro da veia cava. Até recentemente
Este método tem a vantagem de ser capaz de evitar as complicações associadas com a presença filtro cava numa base contínua.
Note-se que o filtro de cava não afeta o risco real de coágulos de sangue, uma vez que não afecta os coágulos de sangue causa muito. Ele só ajuda a prevenir trombo embolia pulmonar, que quebrou.
filtro Normalmente cava é usado quando outros tratamentos não são mais eficazes.
O próprio filtro de cava é um dispositivo de metal , que se parece com um guarda-chuva, uma tulipa ou um ninho de pássaro. Um filtro de cava é instalado endovascularmente, através de uma veia, sem realizar nenhuma operação.
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Indicações e contra-indicações para a instalação do dispositivo
Indicações para a instalação do filtro de cava: Trombose venosa profunda
- em trombos de flotação dos membros inferiores( é necessário um filtro de cava de filtro permanente);
- trombose venosa profunda em insuficiência cardíaca, CHD, em pacientes com câncer;
- episódios de PE no passado, bem como na presença de trombose venosa atual das extremidades inferiores( filtro de cava permanente);
- cirurgia em veias, intervenções laparoscópicas para trombose das veias pélvicas( o filtro de cava está temporariamente localizado na veia para o período de operação, bem como o tempo pós-operatório).
Alguns filtros de cava são colocados para a vida na veia. Os filtros temporários de cava são implantados em média a 6 meses, e após a eliminação de problemas que podem aumentar o risco de PE, - são removidos.
A instalação de filtros está contra-indicada se estiver disponível:
- risco de embolia séptica;
- doenças infecciosas e não controladas;O diâmetro
- da veia cava inferior é superior a 30 mm;
- , existem contra-indicações para a intervenção sob controle fluoroscópico;
- hipersensibilidade aos componentes.
O que é um filtro de cava
O filtro de cava é uma grade de alta tecnologia que está localizada na estrutura complexa do .É instalado no lúmen da veia inferior.
Instalado desta maneira, o filtro de cava atrasa as partículas maiores que 2-4 mm. Isso leva à passagem livre de glóbulos vermelhos e outras células através do filtro, a retenção de grandes coágulos sanguíneos.
Como resultado do sistema anti-coagulante do corpo, prepara-se preparações anticoagulantes, a dissolução dos trombos presos começa diretamente no filtro de cava.
Se o filtro estiver instalado corretamente, não é necessário intervir novamente.
O filtro de cava é um elemento estranho no corpo, mas os projetos modernos desses filtros são tais que o processo de formação de trombo no filtro raramente é observado.
Instalando o
Instalar o filtro de cava é um procedimento simples. Graças ao equipamento de alta tecnologia, a implantação leva cerca de sessenta minutos.
Os métodos de introdução de um filtro de cava são diferentes, dependem das características fisiológicas do corpo e até mesmo do estado de saúde do paciente.
O acesso à configuração do filtro de cava é selecionado pelo na área do quadril. Tudo isso acontece sob a supervisão de radiologistas que inicialmente determinam a localização possível do trombo.
Antes do procedimento de instalação, o paciente é anestesiado. Em regra, apenas a anestesia superficial é usada. Isso alivia o paciente da dor no momento da implantação e outras sensações desagradáveis.
Um dispositivo condutor especial permite que o filtro de cava seja transportado para o local de instalação desejado. Quando o filtro de cava atinge este site, ele se abre e é colocado em operação.
O condutor é então removido, após este procedimento, sem sobreposição de costuras e outros procedimentos para o processo restaurador da pele.
O filtro de cava, atingindo a cavidade de um vaso sanguíneo, está ligado à sua parede, isto é facilitado pela temperatura do corpo humano. Os filtros Cava possuem etiquetas especiais, que são anéis de ouro e permitem uma boa visão da estrutura na máquina de raios-X.
O processo de instalação de filtros de cava é possível mesmo em recipientes curvados, bem como com rebarba forte. Seu movimento ao longo dos vasos é controlado por meio de anéis especiais, que criam uma reflexão contrastante.
No final do procedimento, uma radiografia adicional é obrigatória para monitorar a instalação correta do filtro de cava.
Possíveis complicações durante e após a instalação do
A introdução de um filtro de cava pode levar ao desenvolvimento de várias complicações infecciosas, bem como danos ao vaso.
Raramente , um filtro é separado do local de sua implantação e sua entrada com fluxo sanguíneo para o coração ou vasos pulmonares. Para prevenir o desenvolvimento de complicações, o paciente é prescrito um restante de cama durante 2-3 dias e a administração de antibióticos.
Durante todo o período de implantação, a condição do paciente é observada por equipamentos automáticos, com seus médicos monitorando constantemente o nível de pressão, palpitações e outros indicadores.