A endometriose é uma das doenças mais frequentes e misteriosas na ginecologia. Um grande número de mulheres, com todos os sintomas da doença, não sei o que a dor, períodos pesados, infertilidade e muitas outras coisas relacionadas com esta doença. O diagnóstico mais informativo da doença é a laparoscopia e alguns métodos endoscópicos de investigação. Mas todas essas são intervenções operacionais, e os métodos de rotina não podem ser rotineiros por vários motivos. O exame de ultra-som( ultra-som) dos órgãos pélvicos é amplamente utilizado em ginecologia. Esta é uma maneira simples e barata que leva cerca de 15 a 20 minutos de tempo para uma mulher e um médico, não implica preparação especial. Mas é importante saber quando fazer ultra-som para a endometriose, se houver uma suspeita dessa patologia, para confirmar mais precisamente ou refutar o diagnóstico.
Para que finalidadenomear sintomas
de doenças ginecológicas são semelhantes em muitos aspectos, e apenas alguns sinais de acentuação ou pode induzir o médico a idéia de uma patologia particular.
Por que o ultra-som
A endometriose traz muita transtorno e problemas para uma mulher. O tratamento desta patologia é complexo, longo e multicomponente. Portanto, para verificar com precisão a presença de endometriose, use uma variedade de métodos, incluindo intervenções cirúrgicas. E somente após a confirmação histológica do diagnóstico( às vezes em um quadro clínico vívido), o tratamento pode ser prescrito, na maioria dos casos, hormonal.
Ultrasound exame dos órgãos pélvicos com um alto grau de probabilidade pode indicar a patologia, sem recorrer a mais invasiva e perigosa para técnicas vida de uma mulher. Para entender ultra-som para a endometriose, que dia é melhor para fazer, é importante conhecer os mecanismos de transformação do endométrio e assumir o lugar de outras lesões.
Detecção de patologia
A causa do desenvolvimento da endometriose não é totalmente compreendida. Mas, com base nos dados conhecidos pela medicina, o diagnóstico, tratamento e prevenção de patologia estão em construção.
se acredita que as áreas, talvez até células individuais do endométrio - a camada interna do útero, por qualquer motivo, estão começando a cair de diferentes maneiras em outros organismos departamentos do sistema genital feminino. Isso ocorre retrógrado( através das trompas de Falópio), com sangue, fluxo linfático e outros meios. Como resultado, onde o endométrio normal não deve ser, ele aparece e começa a funcionar, alterando a ação de hormônios, assim como no útero.
Normalmente, a camada interna do útero mês é arrancada com a aparência de sangramento pequeno, em seguida, é reduzido. E assim ciclo após ciclo. Os sites migratórios se comportam da mesma maneira. Por exemplo, se em conta ectopia do ovário, não resultando processo contínuo é formado de tal modo cisto preenchido com secretora marrom escuro conteúdo geralmente viscosas. Cresce ao longo do tempo - de um tamanho de menos de um milímetro a dezenas de centimetros.
ultra-som pélvico para detectar a endometriose é realizada para o diagnóstico diferencial nas seguintes situações:
- menstruação dolorosa;
- com descarga abundante e prolongada durante os dias críticos;
- se presente durante vários dias antes e depois do esfregaço marrom mensal;
- para infertilidade;
- se houver desconforto, às vezes mesmo dor durante esforço físico, relações sexuais, etc.
Os remendos ectopicos podem ser localizados teoricamente em qualquer órgão ou estrutura em uma mulher. Por vezes, as lesões encontradas no fígado, frequentemente - nas ansas intestinais e o revestimento interior do abdómen( peritoneu).Quanto à área genital feminina, as áreas afetadas podem ser encontradas nos seguintes departamentos:
- vulva e do períneo,
- mucosa vaginal,
- colo do útero e do canal cervical,
- músculo do útero( esta variante é chamado adenomiose), tubo
- , ovários
- .
Para encontrar outras áreas afetadas
endometriose cada parte é caracterizado por determinadas características do ultra-som. Tendo descoberto os bolsos em um local particular, o médico determina as táticas adicionais de tratamento. Quando
localização de focos na região pudenda e ultra-som períneo é realizado para determinar a extensão do processo. Exatamente os mesmos objetivos são perseguidos na detecção de inclusões de endometriose na mucosa da vagina.
muitas vezes, especialmente após o parto e intervenções cirúrgicas( curetagem do útero, aborto, etc.) podem ser detectados focos no colo do útero. Para um estudo mais aprofundado realizada colposcopia, mas para determinar se a propagação de profundidade no canal cervical, ultra-som pélvico é realizada usando uma sonda vaginal.
Durante um exame ginecológico, um aumento no corpo do útero pode ser diagnosticado em mulheres. Isso pode indicar gravidez, miomas, comuns em multíparas e depois de cesariana, bem como no caso de adenomiose. Neste caso, o corpo do útero adquire uma forma esférica - um dos sinais de diagnóstico mais importantes e mais utilizados de endometriose, incluindo os resultados de ultra-sonografia.
A localização dos focos nos ovários eventualmente leva à sua proliferação e à formação de cistos.Às vezes, eles atingem um tamanho de mais de 10 cm. No endomerioze EUA não era em que dia do ciclo seria realizado, ele oferece alta confiabilidade no mesmo local. Muitas vezes, nestes casos, ambos os ovários são afetados, simultaneamente ou com algum intervalo. O ultra-som exame de órgãos pélvicos com a fiabilidade de 80 - 90% para distinguir cistos endometriodnyh de outros tumores.
Quando fazer
Para detectar anormalidades são mais provável, é importante para determinar o momento mais adequado para estudar. Para isso, é necessário entender como as transformações endometriais ocorrem durante o ciclo menstrual. Afinal, na verdade, a endometriose - pequena espalhou seus focos.
No início do ciclo, as camadas superiores do endométrio são rejeitadas. Durante este período, a sua espessura é mínima, usualmente um milímetro ou menos, em tais casos é dito ser linear. Com cada dia que passa, o endométrio cresce e, ao final do ciclo, atinge um valor máximo de 15-25 mm em média.
Se o ultra-som no início da
ciclo classicamente considerados ultra-som informativo órgãos pélvicos em mulheres nos 5 - 7 dias. Identificar a endometriose neste momento, também, pode ser, mas isso aplica-se apenas às suas localizações específicas e formas comuns. Por exemplo, com a localização dos focos nos ovários, bem como com adenomose pronunciada. Também realizado um estudo, no início do ciclo, o médico pode sugerir endometriose por evidência circunstancial, tais como a presença de hiperplasia endometrial da forma esférica do útero e outros.
Recomendamos ler um artigo sobre ultra-som durante o período. A partir dele, você aprenderá sobre os dias ótimos para o exame, as indicações para o procedimento, as razões pelas quais o ultra-som não pode ser adiado.
Se o ultra-som estiver no final do ciclo
As informações mais confiáveis e uma imagem clara da patologia podem ser obtidas através da realização de ultra-som na véspera do mês, por 23 a 25 dias. Neste momento, a endometriose será maior, seus sintomas serão tão pronunciados quanto possível.
Em que dia é melhor fazer ultra-som na endometriose, o médico assistente deve decidir com base no quadro clínico das queixas e do suposto diagnóstico. Esta é a única maneira de confirmar ou negar patologia com alto grau de probabilidade, sem recorrer a outros métodos de pesquisa, e também estabelecer, se necessário, a prevalência da doença.