A estrutura do cérebro humano é muito complexa, cada um dos departamentos desempenha uma função importante. O desenvolvimento de patologias neste órgão vital implica uma forte deterioração no estado de saúde. Uma dessas doenças é a síndrome da sela turca.
O que é a sela turca vazia no cérebro
Este nome é devido à sua forma, parece uma depressão no osso esfenóide com um tipo de costas como uma sela. Esta área está localizada sob o hipotálamo, em ambos os lados são nervos ópticos. Através deste lugar, ir as artérias carótidas para a base da caixa e, em seguida, há um seio venoso. Aqui é formada a associação arterial, que é a principal fonte de sangue para ambos os hemisférios do cérebro. A glândula pituitária se espalha através dos muros da cavidade da sela turca, se o cérebro é protrusão devido a uma violação de uma das funções:
- neurológica;
- do neuroendócrino;
- neuro-oftalmológica.
Causas da síndrome da sela turca
A sela turca no cérebro pode ser primária e secundária. A primeira variante da doença ocorre de repente sem razões óbvias e óbvias. A sela vazia secundária torna-se uma conseqüência da doença pituitária, hipotálamo ou o resultado do tratamento. A causa da doença na maioria dos casos é o diafragma subdesenvolvido da sela turca. Sob a influência de fatores internos, as meninges suaves podem se espalhar em sua cavidade.
Em tais condições, o tamanho vertical da glândula pituitária é formado, pressionando-o para o fundo e as paredes da sela ocorrem. Os médicos identificam vários fatores que podem causar e aumentar significativamente o risco da doença, por exemplo:
- Aumento da pressão intracraniana. Com insuficiência pulmonar ou cardíaca, tumores, trauma craniocerebral, hipertensão arterial, o risco de desenvolver uma sela turca no cérebro aumenta.
- Hiperplasia da glândula pituitária e suas pernas. Esta patologia se manifesta, como regra, com a ingestão prolongada de contraceptivos orais. Nas meninas, esta condição pode ser causada por gravidezes frequentes.
- A reestruturação endócrina provoca hiperplasia transitória da glândula pituitária.É observado na idade da puberdade, durante a gravidez ou quando é interrompido.
- Tumores do cérebro, sua necrose. Operações freqüentes que são realizadas nos mesmos sites ou nas proximidades, levam a um risco aumentado de desenvolver a síndrome da sela turca.
Ao diagnosticar e estabelecer a causa raiz, é obrigatório que os especialistas determinem o tipo de síndrome - primária ou secundária. Isso é importante, porque eles se desenvolvem por várias razões, por exemplo, a síndrome primária da sela turca. Neste caso, há subdesenvolvimento, enfraquecimento das paredes desta região de baixo. Tal estado está se desenvolvendo rapidamente sob a influência dos seguintes fatores:
- com insuficiência pulmonar ou cardíaca, sangue, pressão intracraniana, que pode causar osteoporose da sela turca;
- aumenta o tamanho da glândula pituitária, que é o coordenador de todos os processos endócrinos do corpo;
- a aparência de cavidades com fluido, levando à morte, um tumor pituitário.
A síndrome secundária da sela turca parece um pouco diferente. Neste caso, o desenvolvimento da doença deve-se à presença de patologias de natureza hipotálamo-pituitária. Todas as doenças localizadas nas áreas do cérebro onde a glândula pituitária está localizada pertencem a elas. Outro fator no desenvolvimento do tipo secundário pode ser intervenções neurocirúrgicas, que são realizadas nas áreas do cérebro onde a sela turca está localizada.
Sintomático da sela turca vazia emergente
Especialistas observam que os sintomas que podem acompanhar uma sela turca vazia são diversos, dependem do tipo e extensão da interrupção na função da liberação de hormônio, a glândula pituitária. Em regra, o desenvolvimento da doença é acompanhado de tais sinais:
- dores de cabeça regulares;Visão dupla
- ;
- fuzziness, neblina diante dos olhos;
- dispnéia frequente;
- tonturas;
- aumentou a temperatura corporal;
- fadiga rápida;
- desempenho reduzido, resistência física;Dor
- na região torácica;
- pressão arterial elevada;
- pele seca;
- fragmento de unhas.
Sinais oftalmológicos
Dependendo da natureza das manifestações sintomáticas, uma pessoa pode se referir a um especialista em particular. Os seguintes sinais tornam-se a base para a aplicação ao oftalmologista:
- diplopia;Degeneração macular
- - perda de campos visuais;Dores retrobulbar
- - sensações dolorosas ao mover os globos oculares, muitas vezes acompanhadas de rasgar, enxaqueca;Fotossia
- - pontos pretos na frente dos olhos;
- a desfocagem da vista;
- chemosis - inchaço da conjuntiva do olho.
Neurológicas
Os sintomas neurológicos que indicam o desenvolvimento de uma selva turca vazia do cérebro incluem as seguintes manifestações:
- uma febre baixa constante;
- ataques de taquicardia, dispnéia, calafrios, desmaios;Irritabilidade
- , depressão emocional, medo irracional;
- dor de cabeça não localizada regular;
- dor espasmódica que ocorre de repente, cãibras nos membros;
- mudanças na pressão arterial.
Anormalidades do sistema endócrino
Para o desenvolvimento da sela turca vazia do sistema endócrino, pode haver sinais que resultam de uma superabundância de hormônios pituitários: disfunções
- de ciclos menstruais( em mulheres);
- alargou a tiróide;Disfunção sexual
- ;
- acromegalia - expansão das partes do corpo;
- diabetes insipidus;
- problemas metabólicos.
Diagnóstico da doença
Como regra, uma pessoa se volta para um médico de perfil de acordo com os sintomas manifestados. Se tiver problemas com a visão, então você deve ir ao oftalmologista, com violações no plano hormonal - ao endocrinologista. Qualquer um deles pode prescrever testes adicionais que podem identificar a causa raiz dos problemas. Identificar no cérebro selva turca vazia ajuda a imagem de ressonância magnética. Em alguns casos, um especialista pode suspeitar dessa doença no estudo do sangue venoso, onde há uma mudança acentuada na taxa de hormônios que a glândula pituitária produz.
Radiografia do crânio
O raio-X da sela turca é extremamente raro, porque não dá uma imagem 100% clara, de acordo com o qual o médico pode fazer um diagnóstico com confiança. Como regra geral, a radiografia de pesquisa do crânio, que foi designada para diagnosticar lesões craniocerebrais ou sinusite, pode revelar a patologia do espaço da sela turca. Nesse caso, o médico nomeia uma ressonância magnética para confirmar o diagnóstico.
MRI de sela turca com contraste
No momento, a maneira mais precisa de fazer um diagnóstico preciso com suspeita da sela turca do cérebro é a ressonância magnética. As imagens obtidas por este método de diagnóstico têm alta qualidade, precisão, o que permite estudar todos os menores detalhes. Em casos difíceis, pode ser utilizado um agente de contraste, que é administrado por via intravenosa antes do procedimento.É absolutamente inofensivo para o corpo humano e é um contraste que "destaca" os sites de patologia.
Tratamento da síndrome da sela turca vazia
O propósito do curso da terapia depende inteiramente da causa subjacente, contra a qual o desenvolvimento da síndrome da sela turca começou. Trate, como regra, a doença subjacente, e também suprime a manifestação dos sintomas. As opções de tratamento separadas podem ser divididas em dois grupos principais: medicamentos e intervenção cirúrgica. A terapia com remédios populares para este tipo de doença não é realizada.
Medicado
Quando uma sela turca é encontrada no cérebro durante um teste para outra doença, geralmente nenhum tratamento é prescrito. Nesses casos, a patologia não se manifesta de forma alguma, não causa desconforto. Só é necessário ter um check-up regular com um médico, para não perder o agravamento da condição. Em outros casos, os seguintes princípios são orientados:
- Com falhas hormonais, quando há déficit na produção de hormônios específicos, prescreva terapia de substituição. Consiste em gerenciar os elementos em falta do lado de fora.
- Asthenic, problemas vegetativos são resolvidos com a ajuda de tratamento sintomático. O médico pode prescrever sedativos, medicações para dor ou medicamentos para baixar a pressão arterial.
Cirurgia cirúrgica
para vazamento de líquido cefalorraquidiano com desbaste do fundo da sela turca na cavidade nasal. O mesmo método de tratamento é necessário para a flacidez da interseção óptica no diafragma e compressão dos nervos ópticos, o que leva à perturbação dos campos visuais. Após o procedimento, o paciente deve se submeter a um curso de radioterapia e terapia de reposição hormonal. Existem dois métodos de realização de uma operação cirúrgica de uma sela turca no cérebro:
- Através do osso frontal. Este tipo é usado na presença de um tumor grande, o que não permite o uso de remoção pelo nariz. Esse método é mais traumático.
- Através do nariz. Variante mais comum da operação. No septo nasal é feita uma incisão através da qual são realizadas todas as outras manipulações. Vídeo