- Calcitonin é um marcador de câncer de tireoide medular. Para crianças de até 6 meses de idade, o conteúdo deste hormônio é considerado normal até 40 picogramas em 1 mililitro de sangue, para crianças de 6 meses a 3 anos - até 15 picogramas, para homens - até 12 picogramas, para mulheres - até 5 picogramas.
- Antigénio específico da prostatia( PSA) é um marcador da doença da próstata. A norma para homens com menos de 40 anos é de até 2,5 nanogramas por mililitro de sangue, mais de 40 anos - até 4 nanogramas.
- Cyfra CA 21-1 ( um fragmento de citoqueratina 19) é característico do câncer de pulmão. A norma é de até 3,3 nanogramas em 1 mililitro de sangue.
- Alfa-fetoproteína( AFP) - aumenta com câncer de fígado, testículos ou ovários. Uma pequena quantidade é determinada em mulheres grávidas. A norma é o valor de até 15 nanogramas em 1 mililitro de sangue.
- gonadotrofina beta-coriônica( beta-hCG) - pode indicar corionepitelioma, deriva da bexiga. A urina é utilizada como material de teste, além do sangue. Os valores normais são considerados 5 unidades internacionais em 1 mililitro de sangue.
- Beta-2-microglobulina - aumenta com leucemia( danos ao sistema de hematopoiese, o chamado câncer de sangue).É definido em sangue, urina, líquido cefalorraquidiano. A norma está dentro do intervalo de 1-2-4 miligramas por 1 litro de sangue.
- Tumor-M2-piruvato quinase( PC-M2) - usado no diagnóstico precoce de câncer de cólon. Além do sangue, para o diagnóstico utilizado cal. A norma da substância no sangue é de até 15 unidades de ação em 1 mililitro.
- Antígeno embrionário cancerígeno( CEA) - aumentado em câncer de cólon ou câncer de ovário. Também pode indicar danos à glândula tireoidea ou mamária, pulmões, fígado, pâncreas, bexiga, colo do útero. Norma - até 3 nanogramas por 1 mililitro de sangue.
- CA 15-3 - é decifrado como antígeno ou antígeno de câncer 15-3.É um marcador de câncer de mama. Os valores normais são considerados até 28 unidades por 1 mililitro do líquido que está sendo examinado.
- CA 19-9 - aumenta com oncologia do estômago, pâncreas, vesícula biliar e dutos. A norma é de até 37 unidades em 1 mililitro de sangue.
- CA 50 - é investigado para cirrose do fígado e carcinoma pancreático. O limite superior da norma é de 23 unidades por 1 mililitro de sangue.
- CA 72-4 - um marcador de câncer de estômago, também é usado no diagnóstico de tumores dos ovários, glândulas mamárias, endometrio, pâncreas, intestino grosso, pulmões. Os índices normais são de até 6,9 unidades por 1 mililitro de sangue.
- CA 125 - indica a derrota dos ovários. A norma é de até 35 unidades em 1 mililitro de sangue.
- CA 242 - sinaliza a possibilidade de desenvolver câncer de pâncreas, estômago, cólon. A norma é de até 20 unidades por 1 mililitro de sangue.
- CA 549 - aumenta com o carcinoma da glândula mamária. Os limites da norma são de até 11 unidades em 1 mililitro de sangue.
- Oncomarker NOT 4 ( proteína epidídmica humana) - indica câncer de ovário. A norma para mulheres com menos de 50 anos é de até 60 picomoles por 1 litro de sangue, na pós-menopausa - até 140 picomoles.
- Antígeno do carcinoma de células escamosas( SCC ) - pode indicar o desenvolvimento de câncer cervical, audição, nasofaríngea, esôfago. Os valores normais são considerados até 2,5 nanogramas por 1 mililitro de sangue.
- Enolase específica de neurônio( NCE) - aumenta com carcinoma de pulmão de células pequenas, bem como com tumores neuroectodérmicos ou de origem neuroendócrina, neuroblastoma. A norma é de até 12,5 nanogramas em 1 mililitro de sangue.
- O antígeno do polipéptido do tecido( TPA) - é detectado no carcinoma da bexiga, mama, colo do útero, brônquios, intestino colorretal. Normalmente, o indicador não excede 85-120 unidades por 1 mililitro de sangue.
- Protein S-100 é um marcador de câncer que é sensível ao melanoma( câncer de pele).A norma não é superior a 0,105 microgramas por 1 litro de sangue. O resultado falso positivo é possível com doenças cardíacas ou do sistema nervoso.
- Cromogranina A - um aumento no nível desta proteína indica neoplasmas neuroendócrinos. A norma é de até 4,5 milimoles por 1 litro de sangue.
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tumor - um grupo de produtos químicos orgânicos que formam as células anormais ou tecidos saudáveis do corpo em resposta à invasão de células de cancro. A concentração destes compostos aumenta com o aparecimento de tumores malignos, o crescimento de neoplasmas benignos ou a ocorrência de certas doenças inflamatórias. Para detectá-los, é necessário um exame de sangue específico - permite identificar doenças graves nos estágios iniciais e determinar a eficácia do tratamento.
- Quais são tumorais marcadores
- forma e conduz
- Análises
- Preparação
- Como muitas vezes tomam
- Decoding
O que onkomarkery
Esta definição inclui um grupo de biomoléculas que são de diferentes naturezas e origens. No entanto, todos os oncomarkers combinam uma propriedade comum - seu nível no sangue e urina aumenta com a formação de tumores malignos ou benignos no corpo. Muitas vezes, essas substâncias permitem aprender sobre o desenvolvimento da doença muito antes da aparência de seus primeiros sintomas óbvios, o que torna o tratamento o mais efetivo possível.
Basicamente, os avisadores são produtos de sangue liberados no sangue das próprias neoplasias ou tecidos adjacentes. Células saudáveis também produzem algumas dessas substâncias, mas em quantidades muito menores. Até à data, são conhecidos mais de 200 desses compostos, mas apenas 20 deles são de valor diagnóstico.
No presente, o exame de sangue para os comissários de bordo tem os seguintes objetivos:
- Diagnóstico precoce de câncer. Esses testes devem ser combinados com outros métodos de exame - raio-X, tomografia, ultra-som.
- Avaliação da eficácia do tratamento. Dependendo do aumento ou diminuição da concentração de substâncias, uma decisão é tomada para continuar a terapia atual ou outros métodos de tratamento.
- Monitoramento de recorrências e metástases de neoplasias previamente tratadas. Um aumento no número de marcadores tumorais significa que nem todas as células patológicas foram destruídas durante a terapia e o tumor está crescendo de novo.
- Avaliação da necessidade de quimioterapia, radioterapia ou remoção de tumor. A dinâmica das mudanças no número de marcadores pode determinar o estágio de desenvolvimento do tumor, seu tamanho e taxa de crescimento. Por exemplo, quando uma pequena região de lesões, mas considerável concentração de marcadores de tumores, acredita-se que o tumor é activo e existe uma probabilidade de metástases - lesões malignas secundárias, que são formados no corpo, quando da transferência de células cancerosas através do sangue ou linfa. Então, antes da operação, é realizada radioterapia ou quimioterapia, o que reduz a probabilidade de células patológicas se espalharem com sangue durante a cirurgia.
- Projeções para o futuro.mudanças de monitoramento de nível marcadores tumorais mostra a integridade de remissão da doença e, em casos graves, é a base para o cálculo da expectativa de vida.
e padrões
Dependendo da origem, Marcadores oncológicos pode agir: antigénios
- de células tumorais;
- anticorpo para células tumorais;
- proteínas do plasma sanguíneo;Hormônios
- ;
- produtos de decomposição neoplásica;
- enzimas formadas durante o metabolismo no tumor.
Dependendo marcadores tumorais diferem das substâncias produzidas pelos tecidos não tumorais, que são divididas em 2 tipos:
- qualitativamente diferente( tumor) - Marcadores tumorais produzidos pela neoplasia. No corpo de uma pessoa saudável estão ausentes, já que não são produzidos por células saudáveis. A detecção de tais estruturas no sangue, mesmo em pequenas quantidades, é um sinal alarmante.
- Quantitativamente diferentes - substâncias em uma pequena concentração presente no corpo de uma pessoa saudável. O desenvolvimento do processo tumoral é indicado por um aumento acentuado em seu número no sangue.
Análises
O método de imunoensaio enzimático( ELISA) é usado para determinar o nível de oncomarkers. O resultado geralmente está pronto no dia seguinte.
a conteúdos ^Preparação
para obter resultados confiáveis, algumas regras devem ser seguidas no momento da análise:
- Para estudar sangue usado da veia do paciente, que é tomado em uma posição sentada ou deitada. Por 1 vez você pode determinar de 1 a 3 oncomarkers.
- O material é retirado pela manhã, com o estômago vazio. Após a última refeição, leve pelo menos 8 horas. Se você quiser obter resultados mais rapidamente, a análise pode ser feita a qualquer hora do dia, 2-3 horas após comer.
- É melhor para as mulheres não realizar um estudo durante a menstruação - devido às características do corpo durante este período, os resultados podem ser distorcidos. O tempo ideal para amostragem de sangue é de 5-10 dias antes do início do próximo mês.
- É desejável que o sangue antes do teste não esteja congelado. Portanto, se nos laboratórios a análise para oncomarkers for realizada uma vez por semana ou menos, o paciente deve chegar à instituição no dia do estudo.
- 3 dias antes da análise deve aderir a uma dieta poupadora - para excluir pratos gordurosos, salgados, afiados ou azedo, álcool.
- Pelo menos algumas horas antes do estudo, é importante não fumar.
- Na véspera da amostragem de sangue, não exagere o estresse físico ou emocional.
- Poucos dias antes, os exames devem parar de tomar medicamentos. Se isso não for possível, os nomes dos medicamentos devem ser transferidos para o médico.
Quantas vezes levam
Existem esquemas para a realização de testes para monitorar o estado da saúde humana:
- Qualquer pessoa de 30 a 40 anos deve doar sangue para determinar o nível inicial de oncomarkers em um plano de fundo de saúde completa. Tal medida ajuda a rastrear as mudanças nesses indicadores no futuro.
- Se uma pessoa idosa não há dados primários( os testes para marcadores de tumor em 30-40 anos), é recomendado para ir estudar 2-3 vezes em intervalos de 1 mês, comparar as métricas para determinar o valor médio e da faixa, se a concentração de substâncias aumenta.
- Pessoas que se submeteram a um curso de radioterapia ou quimioterapia, bem como a quem foi submetida a cirurgia para remover o tumor, devem ser testadas aos 2-10 dias após o tratamento. Desta forma, obtém-se um nível básico de oncomarkers, que é ainda comparado com os indicadores de controle. O aumento da concentração de substâncias em relação aos índices iniciais indica ineficácia da terapia ou recaída da doença.
- As comparações de controle com o nível de linha de base dos comissários de bordo devem ser realizadas também 1 mês após o tratamento e, em seguida, cada 2-3 meses por 1-2 anos e 1 vez em seis meses para os próximos 3-5 anos.
- Antes de qualquer alteração no regime de tratamento, também são feitas análises e indicadores registrados. Os resultados obtidos são considerados como base para determinar a eficácia da nova terapia: uma diminuição no nível de marcadores de câncer indica recuperação, aumento da incidência de falha terapêutica e necessidade de escolher uma estratégia de tratamento diferente.
- Na presença de parentes próximos com doenças cancerígenas, recomenda-se que seja submetido a um exame nos incomarkers 1-2 vezes por ano. Com a mesma periodicidade, os testes devem ser dados a pessoas com tumores benignos.
- Para pessoas saudáveis que vivem em regiões ecologicamente desfavoráveis e também submetidas a tensões ou intoxicações freqüentes, é aconselhável fazer testes a cada 2-3 anos para profilaxia.
- Homens após 45 anos de idade precisam ser submetidos a um exame anual ao nível do PSA.
- Muitos laboratórios oferecem um estudo abrangente de órgãos genitais femininos em marcadores tumorais, geralmente existem CA 125, CA 15-3, CEA, AFP, hCG.
Explicação Analysis
para marcadores tumorais não é 100% resultado fiável, mas o estudo destas substâncias tem um valor de diagnóstico específico:
- Níveis elevados de substâncias detectadas uma vez, não significam necessariamente a presença de um tumor. A análise deve ser repetida após 3-4 semanas. A concentração de marcadores de câncer dentro dos limites da norma durante um estudo repetido indica que o resultado anterior foi falso positivo. Se o nível de substâncias for aumentado, o paciente deve passar por um exame minucioso para descobrir a localização do tumor e sua estrutura.
- Os testes positivos duplos também nem sempre indicam câncer. A mudança no número de marcadores de câncer no sangue pode ser desencadeada por tumores benignos, inflamação, estresse e alterações hormonais no corpo.
- Em alguns casos, o desenvolvimento do câncer pode ser acompanhado por um nível normal de marcadores de câncer.
- A concentração de substâncias de teste pode ser referida no estágio da doença.
- Dependendo dos reagentes utilizados, os valores de norma em diferentes laboratórios podem diferir ligeiramente. Interpretar os resultados dos testes deve ser um especialista - um oncologista.