Sinais e tratamento da apendicite em adultos e crianças

chamado inflamação aguda apendicite dos ramos do ceco. Esta é uma das doenças mais frequentes da cavidade abdominal. Pode realizar uma séria ameaça paciente de vida e requer intervenção cirúrgica urgente. Sinais de apendicite em adultos e crianças é semelhante e dependem do grau de gravidade da inflamação. Embora as manifestações da doença são encontrados em qualquer idade, mas na maioria das vezes remover as mulheres apêndice em idade jovem ou de meia( 15-35 anos) do que os homens ou crianças.

• primeiros sinais de sintomas Tipos
• Complicações
• Diagnóstico Tratamento
• Diet
• tem criança
• durante a gravidez
• Prevenção

razões

apêndice no intestino humano é usado para limpar o corpo de corpos estranhos, toxinas. Por conseguinte, a principal causa de apendicite é a inflamação, em primeiro lugar é considerado um bloqueio mecânico do lúmen do apêndice. Isto conduz à acumulação de muco no seu interior, a activação da flora intestinal, aumentando a folga 2-3 vezes, inflamação da mucosa, trombose dos vasos sanguíneos e necrose gradual das paredes do apêndice.

Depois conseqüência cheio de pus e parte inferior do escudo exterior atinge úlceras mucosa "apendicite estourar".O derramamento de pus( peritonite) na cavidade abdominal estéril - um verdadeiro desastre para o corpo, acompanhado por inúmeras complicações.

Além disso, a causa de apendicite é considerado:

• bloqueio das pedras ou parasitas fecais processo lúmen.
• Oclusão corpos estranhos: . uva ou romã sementes, cascas de girassol, pequenas peixe ou carne ossos e outras pequenas pedras, pequenos objectos duros, tais como peças de plástico, muitas vezes Designer entupir o apêndice em crianças. Congénita processo inflexão
• ou apertando-a cicatriz ou aderências formações crónica doenças gastrointestinais( colite, a colecistite, a enterite, adnexite, etc.).prisão de ventre crónica e
• falta de fibra na dieta, que inibe o peristaltismo intestinal.
• Vascular vasculite ou interrupções do sistema endócrino. Algumas doenças infecciosas( tifóide
• , a tuberculose, a amebíase, etc.).

primeirodesenvolvimento sinais

de apendicite começa com dor suave na região epigástrica e / ou área umbilical. Em alguns casos, a dor não é a localização clara e cobre toda a cavidade abdominal. Melhorados ou cessa quando a pé, movimentos bruscos, tosse, espirros, durante as evacuações, com uma mudança na posição do corpo na cama.

medida que a doença progride( algumas horas), a dor aumenta e se move um pouco para o segmento ilíaca direita. Durante este período, pode haver uma ligeira febre, falta de apetite, náuseas, mal-estar geral.

quando a dor aumenta ainda mais( até espasmódica e intermitente), claramente localizado no quadrante inferior direito e começa a febre - estes são sinais de fase aguda de apendicite.

Em dor apendicite aguda pode se espalhar para a parte inferior das costas torna-se acentuado ao urinar. Adultos às vezes aparecem inflamação adjacente órgãos: cistite, adnexitis lados. Acompanhada de náuseas e vómitos reflexo natureza, micção freqüente, fezes, suor, coração acelerado, aumento da pressão arterial, às vezes. Um curto

dor aguda severa, torcendo todo o corpo e o mesmo relevo acentuado sugere parede apendicite ruptura. Durante este período, pára vómitos, febre reforçada, a temperatura sobe para 39oS, dor passa completamente.

Em mulheres em desenvolvimento apendicite pode ser acompanhado por patologias e progressão de doenças de órgãos genitais.

Espécie

• A apendicite aguda é uma lesão inflamatória-necrótica do apêndice do ceco, que requer intervenção cirúrgica imediata.
• Crônica - uma forma rara da doença, que é acompanhada de alterações escleróticas e atróficas nas paredes do apêndice.
• Apendicite catarral( simples) - cobrindo apenas a mucosa.É manifestado por um ligeiro espessamento das paredes do apêndice e com inflamação leve.
• Superficial - afeta a submucosal e parte da membrana muscular.
• Destrutivo( complexo) - associado à necrose e à decomposição de toda a espessura das mucosas do processo, seguido de perfuração( formação de um orifício) e peritonite.É subdividido em um flemônico com aumento do processo e trombose dos vasos sanguíneos, trançando suas paredes e gangrenoso com necrose completa e decomposição dos tecidos do apêndice.
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Complicações de

A ruptura da parede do apêndice provoca peritonite - derramamento de pus no peritoneu, o que leva à infecção do sangue e pode causar a morte do paciente.

Possíveis complicações após apendicite aguda há mais de 2 dias:

• abscesso peria-pendicular;Purificação de peritonite purulenta com
• ;
• abscesso ou sepse da cavidade abdominal;
• pylephlebitis aguda.

As possíveis complicações após a remoção da apendicite aguda são divididas em cedo, tarde e geral.

Até início, até 2 semanas após a cirurgia, são: lesão da cavidade abdominal

• ( infiltração e supuração da sutura cirúrgica, formação de hematomas e acumulação de pus);
• órgãos internos( sangramento intra-abdominal, obstrução intestinal, pancreatite pós-operatória aguda, etc.).

Até tarde, mais de 2 semanas após a operação, incluem: lesões

• das membranas abdominais( fístula de ligadura, infiltrado inflamatório da parede abdominal, hérnia pós-operatória, cicatriz quelóidea, neurinoma do rúmen);
• lesões da cavidade abdominal( varas, infiltrado inflamatório ou abscesso peritoneal, formação de fístula intestinal ou desenvolvimento de aderências).
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Para geral incluem: doença cardiovascular

• ( tromboflebite, flebotrombose, embolia vascular, infarto do miocárdio, etc.);
• derrota do sistema respiratório( bronquite, pneumonia, abscesso ou gangrena dos pulmões, pleuresia);
• infecção do trato urinário( cistite, insuficiência renal aguda, atraso ou dificuldade em urinar) e outras complicações.

Diagnóstico

Os sintomas da inflamação do apêndice podem ser testados de forma independente. Para fazer isso, tome uma posição horizontal( de preferência em uma superfície dura) e relaxe o estômago no máximo. Com a mão direita, pressione suavemente o lado inferior direito do abdômen. Se uma retirada afiada da mão produz uma sensação de dor aguda, isso indica apendicite.

O exame clínico consiste na palpação do segmento ilíaco direito do abdômen, em que se sente alguma tensão muscular, e o paciente marca várias dores na natureza. A dor é agravada quando a artéria femoral é apertada, com retração acentuada do abdômen, quando a coxa não se encontra na posição do paciente no lado esquerdo.

Testes de laboratório( análise de sangue, urina e outros fluidos biológicos) hoje não permitem determinar com segurança o estágio agudo da doença sem intervenção cirúrgica. Em alguns casos, observa-se mudanças não especificas( aumento do número de leucócitos ou proteína no sangue, taxa de sedimentação de eritrócitos, etc.), mas é impossível diagnosticá-los inequivocamente.

Hardware Research:

• .A apendicite é diagnosticada na ausência de peristaltismo, aumento do lúmen do apêndice, acumulação de líquido em torno do processo ou na cavidade da pequena pelve, acumulação de um grande número de "gases livres".
• Radiografia. Nos estágios iniciais da doença, pouco informativo. Em 10-20% de todos os casos, um conjunto de pedras fecais pode ser visto. Com uma peritonite com vazamento, são revelados sinais de obstrução intestinal.
• Fluoroscopia com agente de contraste é usada para inflamação crônica suspeita.
• A tomografia computadorizada é bastante informativa. Pode ser usado para diagnóstico diferencial para excluir tumores do ceco, detecção de abscesso, infiltração ou outras complicações da peritonite.

Tratamento do

O principal método de tratamento da apendicite aguda em adultos é a apendicectomia - uma intervenção cirúrgica destinada a remover o apêndice vermiforme inflamado. A operação é recomendada para ser realizada o mais rápido possível após o diagnóstico, a fim de evitar o desenvolvimento de peritonite.

O tratamento conservador consiste na administração intravenosa de antibióticos, soro fisiológico e garantindo a saída de abscesso intra-abdominal, se houver. A terapia de apendicite perfurada continua até a eliminação de sintomas clínicos existentes( febre e temperatura, anormalidades do trato gastrointestinal, anormalidades da fórmula de sangue de leucócitos, etc.).Se o tratamento antibacteriano tiver dado resultados rápidos( menos de 5 dias), então você pode mudar para medicação oral.

Em caso de dúvida ou com apendicite crônica, recomenda-se aderir a uma dieta especializada, realizar exames de sangue repetidos e palpação do sítio patológico. Se houver uma melhora no estado do paciente, ele será liberado para casa no dia seguinte. Se a dor se intensificar, continue a administração de antibióticos por via intravenosa e prepare-se para a apendicectomia.

Dieta

A dieta para a apendicite crônica deve incluir:

• uma grande quantidade de frutas e vegetais frescos, ricos em fibras, bagas, ervas;
• mingau de grãos integrais( trigo sarraceno, cevada perolada, milho, etc.), aveia, arroz integral, pão grosso, farelo;
• frutas secas, sucos recém-espremidos, legumes;Produtos ácidos.

Dieta após a remoção da apendicite:

• Nos primeiros dias - caldo de galinha com baixo teor de gordura, batata líquida, abóbora, abóbora, purê de maçã, iogurte natural não açucarado, arroz cozido em água, frango fervido e picadinho.
• Nos dias seguintes, recomenda-se manter os alimentos líquidos, moles ou moídos, introduzir gradualmente frutas e vegetais frescos, cereais, verduras.É desejável beber tanta água quanto possível.

Criança

Os sintomas da apendicite em crianças são quase completamente semelhantes às manifestações da doença em adultos. Das diferenças, podemos notar fraqueza, lágrimas, mudanças de humor, palidez da pele, sede. A criança pode reclamar que a barriga está doendo, mas não pode indicar com precisão a localização da localização da dor. Durante o jogo, frequentemente agachada ou deitada de um lado, puxando as pernas para o peito para encontrar a posição mais confortável e aliviar a dor.

Características distintivas da apendicite infantil:

• é quase sempre uma forma aguda da doença;
• desenvolve-se muito rapidamente, muito mais rápido do que em adultos;Máscaras
• para outras doenças( envenenamento, disenteria, gastroenterite, infecções por enterovírus, estase biliar, doenças infecciosas urológicas ou infantis, etc.).

A criança é examinada e diagnosticada por um cirurgião pediátrico, que também aprova o procedimento cirúrgico: laparoscopia

• , se o apêndice ainda não está perfurado;
• com apendicite aguda ou peritonite conduz uma operação em bandas com purificação completa da cavidade abdominal a partir de pus derramado e com a instalação de cateteres de saída.

Na gravidez

O desenvolvimento de apendicite aguda é uma causa bastante comum de intervenção cirúrgica cirúrgica em mulheres grávidas. As características do corpo feminino durante este período tornam muito difícil diagnosticar a doença no tempo, o que na maioria dos casos leva a um estágio complicado e causa o término da gravidez.

Isto é devido a:

• Reconstrução hormonal, metabólica e fisiológica do corpo quando o quadro clínico é indistinto.
• Fatificação dos músculos da parede abdominal anterior e deslocamento de órgãos internos por um útero em crescimento.

A operação precoce do apêndice permite evitar complicações e salvar a vida da mãe e da criança. A apendicite aguda na gravidez é caracterizada por dor crônica ou dor aguda na zona de localização do processo do ceco. Em mulheres grávidas, o principal sintoma de apendicite é um aumento significativo da dor quando se gira do lado esquerdo para o lado direito, quando o útero com a fruta pressiona na área inflamada.

Prevenção

Para fins preventivos, recomenda-se: saúde do monitor

• , tratamento atempado da constipação;
• tente não engolir a casca de sementes de girassol, não coma uvas, romã e outras bagas com ossos;
• faça uma ginástica ou massageie o estômago no intestino durante a noite;
• para comer corretamente e regularmente;
• bebe água mais purificada, sucos de vegetais, leite de vaca inteiro, decocções à base de plantas.