Em nosso planeta, uma porcentagem relativamente alta de pessoas tem um diagnóstico de "transtorno bipolar".Ela se manifesta, principalmente em mudanças de humor acentuadas. Um homem com um diagnóstico tal pode experimentar um estado de euforia é rapidamente substituída por uma profunda depressão, e imediatamente sentir a capacidade de fazer algo incrível. Então, como identificar uma pessoa com transtorno afetivo bipolar?
- Sinais
- sintomas de transtorno
- Diagnostics
- Tratamento
- Medicamentos
- Psicossocial
- Alternative Therapies
Sinais
I Desordem A maioria das pessoas com transtorno bipolar, a doença começa com a depressão, e apenas um terço dos pacientes a base para o diagnóstico pode ser sintomas maníacos. Muitos deles argumentam que muito antes de a depressão profunda de vez em quando experimentou um sentimento de mudança em si mesmo, com eles havia eventos e processos incomuns.
Características da personalidade com transtorno afetivo bipolar. Nos estágios iniciais da depressão, os seguintes sintomas aparecem:
- sentindo-se cansado e exausto;
- uma quebra;
- humor deprimido;
- uma necessidade urgente de descanso;
- incerteza em suas habilidades;Tensão
- ;Apatia
- ;Perturbação do sono
- ;
- difuso;
- diminuiu a atividade sexual;
- desatenção;Irritabilidade
- ;
- concentração fraca;
- suspeita;
- fraqueza física;Irritabilidade
- ;
- preocupação.
as fases iniciais das principais características da mania do transtorno bipolar são: mudanças de humor
- dramáticas;
- sensação de euforia;
- ideias emergentes rapidamente;
- aumentou a sensação de fala;
- marés de força inesperadas;
- hipersensibilidade a estímulos sonoros;
- intensificando a atividade criativa;Distúrbios do sono
- ;
- aumentou a sensação de auto-estima;
- egocentrismo;
- uso freqüente de álcool e drogas;
- excesso de confiança;
- senso de superioridade;
- aumentou o interesse sexual;
- atitude descuidada em dinheiro, extravagância;
- uma crescente sensação de ansiedade;Conflito
- ;
- violação da rotina diária.
Sintomas Os sintomas de transtorno de personalidade bipolar manifesta nos períodos cada vez intercambiando de euforia e depressão profunda. O comprimento de tais períodos pode se prolongar por anos, e nem sempre as pessoas mais próximas podem entender o que exatamente acontece com uma pessoa.
observação do comportamento incomum, vale a pena lembrar que às vezes pode não ser uma consequência das características da natureza e doenças que requerem intervenção médica. Normalmente diagnosticar transtorno de personalidade bipolar pode ser na fase de marasmo, quando uma pessoa pode assistir a pensamentos suicidas.
Na fase depressiva, o transtorno bipolar tem quatro estágios.
- Na fase inicial, há um declínio no humor, é difícil para uma pessoa agradar qualquer coisa, e a realidade circundante parece-lhe hostil.
- O segundo estágio é caracterizado pelo desenvolvimento de um estado de depressão, diminuição do apetite, lentidão em ação, diminuição da força.
- O mais grave é o terceiro estágio, quando as manifestações da doença são especialmente fortes - uma pessoa sente agudamente sua inutilidade, fala em um sussurro praticamente, com frequência começa a pensar sobre o suicídio.
- No quarto estágio, pode parecer que os problemas foram recuados, e a condição se torna quase normal, a adequação e a vivacidade aumentam, a pessoa se torna mais ativa.
A fase maníaca mais perigosa, que tem cinco estágios.
- Na primeira fase da fase maníaca, há maior alegria e espírito alto.
- O segundo estágio é caracterizado por um certo agravamento dos sintomas - discurso alto, risada súbita, atenção distraída, o desejo de realizar uma façanha.
- O terceiro estágio se manifesta na presença máxima de sintomas e, de fato, a perda da capacidade de controlar o próprio comportamento.
- O estado de euforia no quarto estágio continua a persistir, mas a pessoa se move mais calmamente.
- O quinto estágio se assemelha externamente à norma, neste momento retorna a adequação.
Ambas as fases - tanto depressivas quanto maníacas - podem ter diferentes características de tempo. Na presença de transtorno afetivo bipolar na fase maníaca, experimentando os primeiros sintomas da doença, uma pessoa pode sofrer de alucinações auditivas e visuais, bem como idéias delirantes.
Diagnóstico
Para diagnosticar transtorno afetivo bipolar, um especialista precisa coletar dados sobre a condição do paciente, para descobrir os menores detalhes de parentes. Em primeiro lugar, o médico é obrigado a identificar as características do curso da doença, para esclarecer a presença ou ausência de estados depressivos ou maníacos no passado, sua duração e maneiras de remover um paciente deles.
O diagnóstico de "transtorno afetivo bipolar" é sempre ajustado de acordo com determinados critérios. O psiquiatra determina a presença de certos sinais da desordem, o grau de gravidade e apenas faz um diagnóstico preciso. Com base nos resultados da pesquisa, o médico pode isolar um dos dois tipos existentes de doença, dependendo dos sintomas manifestos:
- Transtorno bipolar do primeiro tipo .É dado a pacientes que já experimentaram um ou mais episódios maníacos, independentemente da manifestação da fase depressiva. Esse tipo de desordem é geralmente homem;
- Transtorno bipolar do segundo tipo .Para ele, tipicamente a manifestação de episódios depressivos, que acompanham um ou mais casos de manifestação fraca da fase maníaca. Em geral, esse tipo de doença afeta as mulheres.
Tratamento de
Para tratar o transtorno afetivo bipolar é necessário apenas sob a supervisão de um psiquiatra, porque uma personalidade dividida é uma doença grave que não permite o auto-tratamento. A designação de medicamentos deve ser tratada por especialistas no campo da psiquiatria, menos freqüentemente por terapeutas.
para a tabela de conteúdos ^Drugs
Os antidepressivos são prescritos tanto na fase ativa de um episódio depressivo quanto como agente preventivo. A lista de tais drogas é ampla o suficiente, elas diferem umas das outras, não apenas pelos mecanismos de ação terapêutica, mas também pelo efeito alcançado e pelos efeitos secundários.
Timostabilizers são capazes de estabilizar o estado emocional, reduzir a freqüência e a nitidez das mudanças de humor. Eles são freqüentemente usados como profiláticos. As drogas desta categoria foram anteriormente chamadas de drogas anticonvulsivantes, já que foram previamente prescritas para o tratamento de epilepsia e outras doenças associadas a convulsões.
O uso bem sucedido dessas drogas para tratar o transtorno bipolar começou relativamente recentemente. Os mais comuns são:
- Valproate e Carbamazepine são anticonvulsivantes que ajudam a estabilizar o humor, que não são menos efetivos mesmo em casos particularmente difíceis;
- Os sais de lítio são os meios mais eficazes para estabilizar o humor do paciente e prevenir futuras exacerbações da doença.
O tratamento de sintomas psicopáticos é realizado com sucesso por neurolépticos que ajudam a se livrar de delírios e alucinações: haloperidol, quetiapina, rispaxol, triftazina.
Como regra geral, pessoas com diagnóstico de "transtorno bipolar" são prescritos estabilizadores de humor. A duração do curso de tomar tais medicamentos pode atingir vários anos.
Outros medicamentos, se necessário, são adicionalmente atribuídos por um curto período de tempo para eliminar condições maníacas ou depressivas. Para garantir o máximo efeito terapêutico, o médico pode prescrever um complexo de anticonvulsivantes para o paciente e recomendá-los junto com o lítio.
Nos últimos anos, está em curso um trabalho ativo para estudar as propriedades terapêuticas de novos medicamentos que têm efeito anticonvulsivo - entre eles Lamotrigina, Gabapentina, Topiramato.
Além do tratamento médico, a psicoterapia também é utilizada com sucesso, que pode ser realizada individualmente, em grupos ou em forma de sessões familiares. Aqui tudo depende da natureza específica dos problemas da pessoa.
ao índice ^Métodos psicossociais
Numerosos estudos demonstraram a capacidade de métodos psicossociais para reduzir o número de pacientes internados e melhorar a qualidade de vida de pacientes com personalidade dividida.
Essa terapia deve ser dirigida a psicólogos e assistentes sociais, que por sua vez trabalham em contato constante com o médico assistente e acompanham em conjunto as mudanças no estado de saúde da ala. Dependendo do curso específico da doença, é determinado o número de sessões, a frequência de suas sessões e a duração.
Métodos:
- Terapia de conversação O ajuda as pessoas com transtorno bipolar e seus familiares a compreender as características da doença.
- Terapia cognitivo-comportamental ajuda os pacientes a entender seus padrões comportamentais.
- Terapia familiar O ajuda a reduzir o nível de tensão entre os membros da família, o que causa vários sintomas da doença.
- Educação psicológica ajuda a familiarizar-se com a informação sobre a especificidade da doença e os métodos de tratamento. Isso permite evitar a recaída e procurar ajuda de forma oportuna.
- Terapia interpessoal ou interpessoal melhora as relações interpessoais e o retorno do paciente à sociedade. Claro, você pode obter bons resultados somente quando a terapia psicossocial é usada em combinação estrita com um tratamento prescrito para um psiquiatra. para a tabela de conteúdos ^
Terapia alternativa
A lista de formas de combater o transtorno da personalidade bipolar também é complementada por vários métodos alternativos. Uma delas é terapia eletroconvulsiva .É usado exclusivamente nos casos em que todos os métodos acima são impotentes ou o efeito deles é obtido extremamente lento.
Este método é especialmente relevante quando o paciente aspira suicídio ou psicose aguda. Em alguns casos, o uso de terapia eletroconvulsiva é permitido, quando, devido a características fisiológicas, o paciente não é recomendado medicamentos. Claro, uma decisão sobre a necessidade de tal terapia deve ser tomada em conjunto com os familiares do paciente.
O uso de ervas medicinais e suplementos naturais não é bem compreendido no momento, de modo que os especialistas não podem dar uma conclusão inequívoca sobre sua eficácia.
Acredita-se que a erva de São João contém substâncias que podem ter um efeito positivo no tratamento do transtorno bipolar. No entanto, junto com isso, tem a capacidade de reduzir a eficácia de certos medicamentos. Existe também o perigo de que a erva de São João possa provocar uma condição maníaca no paciente.
Uma série de estudos clínicos mostraram a eficácia dos ácidos graxos ômega-3 encontrados no óleo de peixe no tratamento do transtorno bipolar. Eles interagem bem com as drogas tradicionais.