Amígdulas palatinas( glândulas) - formações pequenas na cavidade oral, protegendo a pessoa de vírus e bactérias. Em alguns casos, eles deixam de desempenhar suas funções, o que leva a conseqüências negativas para o corpo e causa a necessidade de uma operação para remover as glândulas.conteúdo
- Desvantagens
- Contra Indicações
- Operação
- «fria» remoção
- «quente» amigdalectomia
- Reabilitação
Prós
Sob a ação de patógenos podem se tornar amígdalas inflamadas. Esta condição é chamada amigdalite, forma crónica, que é acompanhada pela terminação da actividade protectora das glândulas e sua transformação em um foco de infecção persistente e intoxicação.
A doença pode levar a tais complicações:
- Dor de garganta freqüente.
- Doenças reumáticas do coração.
- Problemas renais( pielonefrite, insuficiência renal).
- Erupções cutâneas de vários tipos.
- Disfunção da tireóide.
Contras
contribuir para a formação de imunidade, servir como um filtro para o corpo e uma barreira para as bactérias patogénicas. Após a cirurgia para removê-los, a incidência do trato respiratório aumenta, especialmente em uma idade jovem. Portanto, os médicos considerar a exclusão glândulas indesejados e medida extrema e nós recomendamos que você tente métodos alternativos para restaurar a sua função:
- lavagem e gargarejo.
- Endurecimento do corpo para melhorar a imunidade.
- Espera - em crianças com idades entre 13-14 anos, há uma mudança no fundo hormonal e tecido conjuntivo, que pode ajudar a resolver o problema de forma independente.
- O método de "poda"( truncando) amígdalas - remoção parcial delas, o que reduz o foco da infecção. Ao longo do tempo, o tecido linfático que compõe as amígdalas cresce e obtém o tamanho normal.
Indicações Desenvolvimento
- trombose da veia jugular, ou envenenamento do sangue( sepsis) durante a próxima angina.
- tendência para doenças reumáticas - a presença de parentes do paciente que foi submetido a complicações cardíacas ou do rim associadas com o grupo de estreptococos beta-hemolítico A.
- grave mas estável para a angina - com febre alta, dor de garganta grave, supuração abundante.
- Insolvência de tratamento conservador - lavagem de amígdalas, cursos de antibióticos, fisioterapia não leva a uma remissão estável.
- Formação de um abscesso na garganta durante uma dor de garganta normal.
- Alergia a antibióticos em um contexto de episódios graves da doença.
- Alta incidência de doenças - mais de 7 casos de angina por ano, 5 casos em cada um dos últimos 2 anos ou 3 casos anuais nos últimos 3 anos.
- Amígdalas ampliadas excessivamente interferem com a respiração normal, o que pode levar ao ronco ou parar a respiração no sono.
- Câncer Contradoença.
- AIDS.
- Distúrbios da coagulação sanguínea.
- Tuberculose em forma ativa.
- Descompensação( última etapa) de patologias cardiovasculares e pulmonares.
- Formas graves de diabetes mellitus.
- Infecção aguda ou exacerbação de doenças crônicas.
- Processos inflamatórios na cavidade oral( gengivite, cárie).
- Gravidez.
Remover amígdalas pode ir com algumas complicações pós-operatórias:
- Hemorragia - ocorre geralmente no primeiro dia após a operação.É perigoso não só pela perda de sangue, mas também pela entrada no trato respiratório durante o sono, o que pode levar à asfixia( estrangulamento).Um leve sangramento, que ocorre no dia 5 a 8 após a remoção das amígdalas, geralmente está associado à partida da costela.
- O desenvolvimento de processos infecciosos e inflamatórios é característico para pacientes enfraquecidos ou por não cumprimento das prescrições do médico.
- Reacções alérgicas aos anestésicos - para evitar esses riscos, antes da cirurgia, os pacientes predispostos a alergias são tratados com anti-histamínicos.
- Queimadura de tecidos moles e moles - pode ocorrer com alguns métodos de remoção de glândulas.
Entre os efeitos negativos a longo prazo do procedimento:
- A imunidade celular local enfraquecida - para a produção de macrófagos( células envolvidas na luta contra bactérias e vírus) que são realizadas pelas amígdalas.
- Redução da resposta imune humoral - a produção de anticorpos contra micróbios patogênicos é reduzida, para a qual os linfócitos das glândulas são responsáveis.
- Penetração da infecção no trato respiratório - aumenta a incidência de laringite, faringite, traqueíte, bronquite, incluindo obstrutiva.
- Redução da proteção antialérgica - pode haver uma variedade de dermatoses, bem como broncoespasmo alérgico( asma brônquica).
Aspectos positivos da remoção de glândulas:
- Eliminação de focos purulentos no corpo.
- Cessação de angina freqüente.
- Normalização da respiração.
Operação
Amigdalectomia( tonsilectomia) é realizada com o estômago vazio e, na maioria das vezes, sob anestesia geral. Durante a operação, os pacientes( adultos e crianças) geralmente são injetados com Dexametasona, um hormônio corticosteróide que pode reduzir o risco de conseqüências negativas da intervenção cirúrgica( náuseas, vômitos, síndrome da dor).A operação pode ser realizada de várias maneiras.
para a tabela de conteúdos ^Remoção "Fria"
Assume o uso de instrumentos cirúrgicos( bisturi, alça de fio), através dos quais as amígdalas são separadas dos tecidos circundantes. Um pequeno sangramento que ocorre ao cortar os vasos sanguíneos, é eliminado por esponjas hemostáticas especiais ou por ligadura manual de vasos sanguíneos. A vantagem do método é a menor probabilidade de sangramento após a cirurgia.
para a tabela de conteúdos ^Amigdalectomia "quente"
É realizada por ferramentas especiais que criam um fluxo de calor que corta e cauteriza os tecidos das amígdalas. A duração do procedimento e a quantidade de sangramento são menores do que a remoção "fria", mas a cicatrização de feridas demora mais por danos a tecidos adjacentes e o risco de hemorragia subseqüente é maior.
Os métodos "quentes" incluem:
- Laser de remoção de amígdalas - cirurgia a laser.
- Amigdalectomia de onda de rádio - um radiador de onda curta é a ferramenta de corte.
- Tratamento de plasma a frio - usando uma corrente de gás ionizado.
- Escalpelo ultra-sônico - envolve o uso de radiadores ultra-sônicos fortes.
Reabilitação
O período de recuperação leva cerca de 2-3 semanas, os primeiros dias devem ser gastos no hospital.
Após a operação, são possíveis as seguintes opções:
- Sangrado pequeno - geralmente pára em 2-3 horas. O paciente deveria estar de lado, cuspindo a descarga para um prato especial.
- Náuseas e vômitos - essas condições podem ser eliminadas com a ajuda de medicamentos.
- Sensação de um corpo estranho na garganta - está associada ao inchaço dos tecidos, ele passa sozinho durante o dia.
- Aumento de temperatura - é considerada uma reação normal do corpo.
- Dor de garganta - aumentar com o término da anestesia, são interrompidas por anestesia.
- Alterações na voz - rouquidão e problemas com a dicção ocorrem devido ao edema das mucosas, à ação da droga, à síndrome da dor. Gradualmente, a situação é normalizada.
- Respiração nasal difícil - eliminada com gotas que aliviam o edema.
- Odor desagradável da boca - é devido à proteína fibrina, cobrindo a ferida com um filme e promovendo sua cura. A placa fibrinosa desaparece após 5-7 dias.
- Dor ao girar o pescoço - pode durar várias semanas.
Recomendações para a pronta reabilitação são:
- Alimentos específicos - no primeiro dia após a operação, não se deve levar comida. Na semana seguinte, o alimento deve ser macio, líquido ou ralado, não quente. Pratos sólidos, ácidos, picante e picante, álcool, bebidas carbonatadas podem irritar a mucosa.
- Conformidade com o regime de bebida - depois de algumas horas após a operação, você pode beber um pouco de água quente ou fria. No futuro, mesmo com dificuldade de deglutição, o volume de bebedor líquido deve ser 1-1,5 litros por dia para uma criança e 1,5-2 litros para um adulto.
- Restrição da atividade - atividade física nas primeiras 2 semanas após a cirurgia pode provocar sangramento.
- Recomenda-se a cessação do tabagismo até a cicatrização completa da mucosa.
- Recusa de procedimentos de vaporização - visitar um banho, saunas, um banho quente promovem a expansão dos vasos sanguíneos e podem causar sangramento.