Bartholinitis é uma inflamação infecciosa das glândulas de bartolol( grandes) localizadas no limiar da vagina, na maioria dos casos de natureza unilateral. A doença é mais comum em mulheres jovens sexualmente ativas, mas às vezes é diagnosticada em meninas juvenis. Para evitar complicações, é necessário, nos primeiros sintomas, ver um médico que irá realizar o exame e prescrever o tratamento.
- Classificação Os sintomas e sinais
- Bartolinite aguda, falsa abscesso
- aguda Bartolini, um verdadeiro abscesso
- crônicas Complicações Bartolinite
- Diagnostics
- Tratamento
- conservador tratamento
- Cirurgia
- em casa condições
- durante a gravidez
- Crianças
- Prevenção
Causas de
A doença se desenvolve quando agentes infecciosos entram na glândula de Bartholin: uma microflora microbiana condicionalmente patogênica( streptoPCC aureus, Candida, Escherichia coli, etc.) ou agentes patogénicos( Trichomonas, gonococo).
A maioria dos microrganismos patogênicos entra no ducto da glândula de Bartholin da vagina ou da uretra com colpite e / ou uretrite. No entanto, existem casos em que a infecção se entre diretamente na glândula em si com um fluxo de sangue ou linfa.
O risco de bartolinite é aumentado nas seguintes situações:
- Microtrauma local( relações sexuais com umidade insuficiente, pentear).
- Incumprimento da higiene pessoal( especialmente com a mensalidade).
- Usar roupas íntimas apertadas perturba a saída da secreção da glândula, por isso estave e cria condições ideais para a multiplicação de agentes patogênicos no canal da glândula.
- A presença de focos de infecção crônica( pielonefrite e outros) é a causa da entrada de microorganismos na glândula de Bartholin com uma corrente de linfa ou de sangue.
- A vida sexual aleatória aumenta a probabilidade de contrair doenças que são sexualmente transmissíveis.
- Intervenções cirúrgicas no sistema genitourinário( por exemplo, aborto), realizadas com violação dos padrões médicos e sanitários durante o procedimento e não cumprimento das recomendações no pós-operatório.
- A violação do sistema imunológico, a falta de vitaminas, a hipotermia local ou geral leva a uma proteção enfraquecida do corpo feminino, o que contribui para a penetração de agentes patogênicos de infecções tanto na glândula em si e em seu ducto.
Classificação da
A bartolinite pode ocorrer de forma aguda ou crônica.
O processo agudo se manifesta como:
- de um abscesso falso( canaliculite primário ou secundário - com inflamação de um cisto formado anteriormente);
- é um abscesso verdadeiro.
Sintomas e sinais
à tabela de índice ^Bartolossina aguda, abscesso falso
- Aparência de pus com pressão sobre o canal excretor da glândula;
- vermelhidão da pele em torno da área de abertura da glândula;
- aumenta a temperatura corporal para 38-39 graus;
- intensificação da dor durante a defecação, em posição sentada, com movimento ativo e especialmente durante o contato sexual;
- fraqueza e calafrios;
- inchaço da pele nos lábios majorais;
- dor aguda na palpação dos lábios.
Bartolossina aguda, abscesso verdadeiro
- arrepios, dor de cabeça e fraqueza;
- aumenta a temperatura corporal para 40 graus;
- aumentou a dor no quisto resultante, a dor torna-se pulsante;
- aumentou os linfonodos inguinais;
- às vezes o abscesso é aberto de forma independente, com a dor cada vez menor, a temperatura corporal diminui.
Bartholinitis crônica
- Estado normal de saúde entre os períodos de exacerbação, há desconforto durante as relações sexuais.
- Talvez o desenvolvimento de cistos grande vestíbulo glândula, se é pequeno, ele não causa desconforto, e se mais, a mulher se sente mais dor no abdômen, enquanto sentado e andar.
- Aumenta a temperatura corporal a 38 graus e a aparência de sinais comuns de intoxicação corporal com um cisto grande.
- Durante o período de exacerbação da doença, o cisto pode ser aberto.
- Às vezes a doença é acompanhada pela formação de um selo na mucosa dos lábios. A glândula aumenta de tamanho. O desconforto se manifesta sob a forma de formigamento, queima ou comichão.
Diagnóstico
O diagnóstico é feito durante um exame ginecológico com base no aspecto característico de alterações patológicas na área genital.
A fim de identificar o agente causador seguintes testes laboratoriais são nomeados: diagnósticos
- PCR( estudo quanto à presença de agentes patogénicos das principais infecções sexualmente transmissíveis: tricomoníase, gonorreia, clamídia, HPV, e assim por diante).
- Esfolião da vagina.
- Estudo bacteriológico da secreção purulenta obtida após a dissecção espontânea do abscesso ou após uma pressão suave sobre o ducto excretor da glândula.
- Semeadura de descarga vaginal para estudo detalhado da composição da microflora vaginal e identificação de sua sensibilidade a antibióticos.
- Teste geral de sangue, imunoglobulina, exame de sangue para HIV e RW.
Complicações de
- Recaída freqüente da doença;
- disseminação de processo inflamatório infeccioso para os tecidos circundantes( colpite, uretrite e assim por diante);
- raramente formam fístulas não cicatrizantes;
- desenvolvimento de sepsis( uma doença infecciosa grave associada à entrada de descarga purulenta no sistema circulatório).
Tratamento
ginecologia moderna tem poucas terapias eficazes Bartolinite tanto conservador e cirúrgico. As táticas escolhidas de tratamento dependem do estágio do processo inflamatório. Ao diagnosticar formas graves da doença, a terapia é realizada em condições de estado estacionário. Em formas suaves, o tratamento é realizado em casa.
a conteúdos ^conservador tratamento
O tratamento de drogas locais e gerais é prescrito para este fim:
drogas não esteróides anti-inflamatórias- ( Ibuprofeno, Baralgin e outros) e eliminar o processo inflamatório síndrome da dor é parado.
- Terapia anti-inflamatória local. banhos de assento quente com uma solução fraca de permanganato de potássio( cor-de-rosa pálido) ou clorexidina, pomadas aplicação sobre o local da ferida( pomada Wisniewski, ictiol, Tetraciclina, Levosin, Levomekol e outros).
- Medicamentos antibacterianos. O tratamento com antibióticos começa sem esperar os resultados dos testes laboratoriais. Na primeira etapa, prescreve um medicamento de amplo espectro que é eficaz contra a maioria dos micróbios patogênicos. Após a detecção do patógeno, o antibiótico é prolongado ou substituído por outro medicamento. Para largo espectro de antibióticos incluem os seguintes grupos: imidazole( tinidazol, Trykhopol, metronidazol), fluoroquinolonas( ciprofloxacina, ofloxacina, Tsiprolet), cefalosporinas( cefazolina, ceftriaxona), macridos( azitromicina, Ermitromitsin, Claritromicina, Sumamed), penicilinas( Amoxicilina, Amoxicilina) e outros.
- Analgésicos para alívio da dor - Analgin e outros.
- Os anti-histamínicos ( Claritin, Eden e assim por diante) são prescritos para prevenir reações alérgicas a outras drogas.
- imunoestimuladores ( velas Genferon, etc.) e drogas restauradores são prescritos a recuperação do sistema imunitário de modo que o corpo pode somente evitar a recorrência da doença. Os medicamentos são prescritos após receber os resultados do imunograma.
Após a eliminação dos sintomas do processo inflamatório( 3-4 dias), a fisioterapia( UHF, UFO, magnetoterapia) é prescrita.
a conteúdos ^Cirurgia
Infelizmente, devido a atrasos no tratamento ao médico e rápida progressão da infecção muitos casos Bartolinite foi tratado cirurgicamente.
Nos casos mais negligenciados, quando os efeitos da bartolossina não podem ser eliminados, a glândula deve ser completamente removida. Após a operação, um curso de antibióticos é prescrito.
- Marsupilação de ( tratamento cirúrgico de um abscesso ou cisto sob anestesia geral).A cavidade do abscesso ou os cistos são abertos e o conteúdo é removido, depois tratado com um agente antibacteriano. Que a cavidade não preenchido novamente, dar drenagem( tubo de borracha para descarregar o conteúdo para o exterior ó) por meio da qual, se soluções antibacterianas ou anti-sépticas necessárias, administrada. Após 5-6 dias, a drenagem é removida.
- Extirpação de ( remoção completa) da glândula de bartholin. A anestesia é realizada com um bisturi no interior dos pequenos lábios. Em seguida, remova e remova a glândula e, em seguida, aplique costuras. Além disso, o tratamento de reabilitação é prescrito por 7-10 dias: magnetoterapia, UHF, fonoforese, aplicações com unguentos e assim por diante.
Em casa condições
Na doença menos grave numa fase possível terapia precoce em casa, mas somente após consulta com o seu médico.É importante remover os sintomas da intoxicação( dor, fadiga, prurido, e assim por diante) e para impedir o desenvolvimento da formação de abcessos, e na véspera de uma grande cistos da glândula da vagina. Simultaneamente com remédios populares, é preciso tomar analgésicos e drogas antipiréticas.
Loções- com salmoura : 1 litro de água morna para colocar 3 colheres de sopa de sal e agita-se cuidadosamente. Para o local inflamado por 30-40 minutos para aplicar uma compressa de gaze, previamente humedecido na solução. O procedimento deve ser repetido pelo menos 6 vezes por dia diariamente.
- frio na área genital aliviar a grave coceira e dor de dor, também impede a propagação da infecção e reduz o inchaço. Para fazer isso, você precisa ter até 30 minutos para a área paciente com uma toalha enrolada cubos de gelo. Após 25 minutos, repita o procedimento.
- Banhos com ervas têm efeito anti-inflamatório e reduzem a dor. Muitas vezes usam banhos de assento com infusão de eucalipto, camomila, calêndula.3 colheres de sopa de ervas para amadurecer em cada 300 mililitros de água a ferver durante 30 minutos e estirpe. Pronto para derramar a infusão em uma bacia com água morna ou um banho e sente-se por 15 a 20 minutos.decocção
- de aloés e mel vinho : 100 gramas de aloe folhas finamente picada, adicionar 400 gramas de mel e um copo de vinho tinto. A mistura foi colocada num banho de água e ferver durante 1 hora e, em seguida, apertar tomar uma colher de sopa de 25 minutos antes de uma refeição, três vezes por dia.cebolas
- cozido por loções : cabeça de cebola coze, legal, amasse com um garfo e envolto em gaze. Aplicar em forma quente 2 vezes por dia.
- Velas com óleo hippophae possuem cicatrização de feridas e acção anti-inflamatória. Recomenda-se que sejam utilizados após a abertura da bartholinite. Receita: Derreter 300 gramas de cera de abelha, adicionar 100 mililitros de óleo hippophae e 5 frascos de líquido vitamina E. Misturar bem e despeje formochkam( dedo pode ser utilizado por luvas médicas, laminados de folha, os êmbolos das seringas).Após a solidificação, aplique diariamente por 20 dias. Mantenha as velas na geladeira.velas
- com a árvore de chá óleo: em um banho de água para fundir o manteiga de cacau, retirar do calor, arrefecer ligeiramente, adicionar óleo essencial( por 100 mililitros de manteiga de cacau líquido 2 mililitros de óleo da árvore do chá), misturar bem e verter em formochkam. Use velas antes da hora de dormir por 10-15 dias.
durante a gravidez As mulheres grávidas são diagnosticadas com a doença é rara, como gestantes submeter a exames regulares e receber terapia preventiva oportuna.gravidez Bartolini ocorre principalmente devido a mudanças na composição da microflora normal, no sentido de aumentar a sua componente patogénico e reduzir a imunidade.
O tratamento da doença em mulheres grávidas também depende do seu estágio. O recrutamento de agentes antibacterianos é justificado quando a progressão do processo e a deterioração da condição do paciente.tratamento cirúrgico do abscesso é o melhor feito após o nascimento, mas se o processo de infecção está progredindo e não passíveis de terapia medicamentosa, a cirurgia é realizada sem demora.
a conteúdos ^Crianças
O tratamento depende da fase da doença:
- Em leve( kanalikulite) prescrito medicamentos antibacterianos. Paralelamente, a fisioterapia é prescrita, que inclui terapia UHF e irradiação UV.Se foi detectado
- abcesso verdadeiro ou falso, o médico pode recomendar a cirurgia, que envolve o corte glândula endócrinas e suturando as glândulas mucosas na membrana mucosa da vulva. No caso de recaída com exacerbação, pode-se tomar uma decisão para remover a glândula. Simultaneamente com o tratamento cirúrgico, um curso de medicamentos antibacterianos e antiinflamatórios é prescrito.
Prevenção
Para evitar Bartolinite necessário:
- evitar hipotermia;
- observa as regras de higiene pessoal;
- para excluir contatos sexuais ocasionais, usar métodos de contracepção de barreira( preservativos);
- evite banhar-se em rios, lagos contaminados;
- regularmente( 2 vezes por ano) para visitar um ginecologista;
- parar de usar roupas apertadas e roupas íntimas;
- mimo moderno quaisquer processos inflamatórios no corpo;
- tomar vitaminas e seguir a dieta.