Sinais de AVC em homens e mulheres, primeiros socorros e tratamento

O curso é uma diminuição ou parada completa da circulação sanguínea em uma certa parte do cérebro, levando a danos e necrose das células nervosas. A doença ocorre em homens e mulheres e ocupa posições de liderança em mortalidade e deficiência. Fornecer cuidados médicos de emergência no primeiro sinal de derrota ajuda a salvar vidas e evitar consequências graves.

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• Consequências
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• Tratamento
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• isquêmico em hemorrágico
• Reabilitação
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A classificação dos traços ocorre de acordo com muitos critérios.

Dependendo do local da lesão, os seguintes são isolados:

• traço do cérebro;
• medula espinhal( medula espinhal).Por grau de dano

distinguidos:

• pequeno( coloquialmente - mini- ou microinsult) - necrose do tecido cerebral devido a trombos ou estreitamento abrupto de vasos de pequeno calibre. O cérebro deixa de funcionar por um curto período de tempo( até meia hora), o corpo pode lidar com o problema por conta própria. Os sintomas da doença desaparecem dentro de 3 semanas.
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• De severidade moderada é uma condição em que os sintomas neurológicos focais predominam sem sinais de edema cerebral e distúrbios profundos ou prolongados da consciência.
• Extensa - a derrota de grandes artérias alimentando o cérebro, com dano a uma grande área de tecido nervoso. Esse dano pode se espalhar por todo o hemisfério e até tocar o segundo, tornando impossível que o corpo funcione corretamente, e muitas vezes para a vida.

Existem os seguintes períodos da doença:

• aguda - as primeiras 3 semanas após o início do acidente vascular cerebral;
• subaguda - da quarta semana a 3 meses;Recuperação de
• - até 12 meses após o início da doença;
• período de conseqüências - após 1 ano.divisão

principal de acidentes vasculares cerebrais ocorrem em conformidade com o mecanismo de danos para o tecido cerebral:

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isquémico

Existem vários tipos de acidente vascular cerebral isquémico:

• aterotrombóticas - aparece na aterosclerose das artérias cerebrais de grande e médio. Começando geralmente durante o sono, a doença se intensifica por várias horas ou dias.
• Cardioembólico - ocorre com bloqueio completo ou parcial das artérias cerebrais por um êmbolo no fundo de patologias cardíacas. Ocorre de repente durante a vigília do paciente e está localizado na zona de fornecimento de sangue da artéria cerebral média.
• hemodinâmica - ocorre quando uma lesão significativa de grandes artérias da cabeça e pescoço, devido à redução ou diminuição do débito cardíaco pressão.
• lacunar - muitas vezes aparece sob pressão elevada, e caracterizado por um número limitado de lesões pequenas( perfurantes) artérias interligando os vasos maiores. No local do infarto, formam-se lacunas - cavidades redondas de até 1,5 centímetros de diâmetro.
• Reologia( do tipo reológicas micro-oclusões) - causada por trombose devido a desordens hematológicas que conduzem a um aumento da viscosidade e coagulação do sangue.

Dependendo do hemisfério afetado, o traçado é distinto:

• lado esquerdo - manifestado pela paralisia dos membros do lado direito do corpo, perturbação da fala e percepção psico-emocional.
• Direito - imobilização das extremidades esquerdas, perda de memória parcial relativa a eventos recentes, concentração reduzida, comportamento inadequado.

quadro clínico é diferente dependendo de qual artérias estão danificados:

• carótida - incluindo uma derrota na artéria carótida interna, anterior e artérias cerebrais médias. Vertebrobasilar sistema
• - consistindo na cerebral posterior, vertebral, artéria basilar, inclui cerebelo do miocárdio, tálamo, tronco cerebral.

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Hemorrágica

Este tipo de acidente vascular cerebral é menos comum, mas é o mais risco de vida.É caracterizada por uma hemorragia no envelope do cérebro devido à ruptura do vaso. Sangue sob alta pressão desloca o tecido, tornando difícil, ou através do bloqueio o seu funcionamento, enche a cavidade, causando a formação de hematoma intracerebral e edema cerebral.

ataque acontece após esforço físico ou emocional, e acompanhada de dor de cabeça, aumento da pressão arterial.

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subaracnóide maioria dos casos tem uma natureza traumática e é o acidente vascular cerebral tipo mais raro com uma alta probabilidade de morte ou invalidez. A causa do aparecimento é a hemorragia no espaço entre as membranas aracnóides e moles do cérebro e da medula espinhal. Como resultado, os tecidos e os vasos sanguíneos são espremidos nessas áreas.

para conteúdos ^ razões

Existem muitos factores que contribuem para acidente vascular cerebral: hipertensão

• - na parede de um vaso de pressão frequente inutilizada, tornam-se menos elástico;doença
• coração - arritmias defeitos de válvula, as câmaras de alargamento do coração frequentemente conduzir à formação de trombos ou coágulos de sangue que são transportadas pela corrente sanguínea e pode obstruir os vasos cerebrais;
• níveis elevados de colesterol no sangue conduz à aterosclerose -( redução do lúmen vascular devido à formação de placas de gordura nas suas paredes);
• diabetes mellitus - a doença causa fragilidade e fragilidade dos vasos sanguíneos;Aneurismas cerebrais
• - protuberâncias sacosas de até 1-2 cm de tamanho, com paredes mais finas do que os locais vasculares saudáveis;
• obesidade e excesso de comida - provocam um aumento no nível de colesterol no sangue;
• fumar, beber álcool e drogas - ter um efeito destrutivo sobre a integridade dos vasos sanguíneos e causar um aumento na pressão;
• consumo de longo prazo de contraceptivos hormonais - os hormônios que entram neles contribuem para a formação de coágulos sanguíneos;Desordem de coagulação
• - a viscosidade excessiva leva a coágulos, o sangue líquido também pode causar sangramento;
• ataque isquémico transiente( aguda interrupção temporária da circulação cerebral sem necrose de tecido) - são frequentemente precursores de acidente vascular cerebral.
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para diferentes grupos de população provoca um acidente vascular cerebral pode variar:

aos conteúdos ^ Factores

Mulheres

largamente inerentes no sexo feminino:

• alta susceptibilidade a certas doenças - ataques de enxaqueca, um estreitamento das artérias carótidas no pescoço, prolapso da válvula mitral;gravidez
• - para este período( especialmente terceiro trimestre), caracterizado pelo aumento da coagulação do sangue para formar coágulos podem ocorrer ao mesmo ruptura do aneurisma;
• uso de drogas para reduzir o peso - muitos deles contêm aditivos que podem causar sangramento no cérebro.

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Homens

de uma vida sexual forte tem o seguinte impacto: tendência

• a maus hábitos;estresse frequente
• e carga - conduzir a desordens metabólicas com aumento subsequente nos níveis de insulina no sangue, o que faz com que a aterosclerose vascular;
• não conformidade com a dieta.

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Crianças

O acidente vascular cerebral juvenil( criança) é geralmente de natureza hemorrágica e depende da idade da criança e da predisposição genética. Na maioria das vezes ocorre no útero ou no primeiro mês de vida. As causas podem ser: tumor cerebral

• ;
• embarcações debilitadas ou inadequadamente desenvolvidas( muitas vezes causadas pelo alcoolismo da mãe);Vírus
• que afetam a condição das artérias( por exemplo, escarlatina).

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Em idosos

O risco da doença é significativamente aumentado com a idade, isso é facilitado por:

• desgaste dos órgãos internos( especialmente o coração) e vasos;
• é fortemente suscetível a doenças tais como diabetes, hipertensão, aterosclerose;
• diminuiu a atividade física.

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Sintomas de

Os sinais de um acidente vascular cerebral são:

• dor de cabeça grave repentina - pode ocorrer durante o sono e causar excitação, aumentar com uma mudança na posição do corpo;
• tonturas ou sensação de rotação com desequilíbrio, coordenação de movimentos e orientação no espaço;
• problemas com a visão - reduzindo sua nitidez até a perda, dobrando, é característico de um ou dois olhos;
• diminui ou ausência total de audição em um ou em ambos os lados;
• uma desordem da percepção do gosto - pode afetar toda a superfície da língua ou parte dela;
• distúrbios táteis - manifestados por insensibilidade de qualquer parte do corpo ao toque, pressão, mudanças de temperatura, dor;Aphasia
• - problemas com a fala e sua percepção, incapacidade de pronunciar prontamente palavras ou mesmo falar, mal entendimento do significado das palavras;
• dificuldade de deglutição;
• mudança de humor, emoções, qualidades pessoais( inadequação, agressão);
• perda de controle sobre micção e defecação;
• forte fraqueza dos músculos faciais, entorpecimento ou paralisia dos membros - geralmente em um lado do corpo;
• sonolência, perda de consciência, coma.

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Consequências de

Entre as violações mais graves: problemas

• com o sistema músculo-esquelético - da incapacidade de executar as ações associadas a habilidades motoras finas, a imobilização parcial ou completa de um ou ambos os membros do lado esquerdo ou direito do corpo ou paralisia de todo o corpo;
• fala e pensamento lógico, habilidade prejudicada para escrever e ler, para perceber informações;
• comprometimento do trabalho dos sentidos - perda total ou parcial de visão, audição, cheiro, sabor;
• perda de memória parcial ou total;desenvolvimento de demência
• - quando ocorre substituindo as células cerebrais destruídas de tecido conjuntivo;
• resultado letal - a maioria acontece em caso de acidente vascular cerebral maior.

Quase 80% das pessoas que sofreram um acidente vascular cerebral continuam desativadas.

a conteúdos assistência

primeira ^

Quando os primeiros sintomas de um acidente vascular cerebral, você deve chamar uma ambulância. Enquanto espera pelos médicos, você pode tomar algumas ações por conta própria:

• Se a pessoa lesada é consciente, para reduzir a pressão arterial no cérebro, você deve colocá-lo de modo que a cabeça e os ombros estejam ligeiramente elevados em relação ao corpo. Faça isso com um movimento mínimo.
• É proibido tomar quaisquer medicamentos.
• Não permita que o paciente beba e coma - em caso de violação da função de deglutição, os alimentos podem entrar no trato respiratório.
• Limpe a cavidade oral das secreções - saliva, sangue, muco, alimentos.
• Assegure o acesso ao ar fresco, remova a roupa que dificulta a respiração.
• A pessoa inconsciente precisa virar do seu lado, colocando a cabeça dianteira em seu braço e dobrando a perna no joelho para evitar a reviravolta.
• Na ausência de respiração, a pessoa lesada deve ser virada de costas e realizar respiração artificial se não houver pulso - massagem cardíaca indireta.

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Diagnóstico

Determinar o tipo de acidente vascular cerebral, a localização da sua localização e a área da lesão são aspectos fundamentais no tratamento. Para diagnosticar, são utilizados os seguintes métodos: tomografia computadorizada

• ( TC) - uma imagem tridimensional clara do cérebro, que mostra os locais de sangramento e a área da lesão, usando raios-X;Ressonância magnética
• ( MRI) - a imagem do cérebro é obtida com a ajuda de um campo magnético forte, com danos aos tecidos e o volume de células danificadas;
• Angiografia por Ressonância Magnética - semelhante à MRI, mas fornece informações sobre o estado dos vasos e a localização do trombo;Exame Doppler
• das artérias carótidas - diagnóstico por ultra-som, que permite examinar a condição das artérias carótidas;Doppler transcraniano
• - exame ultra-sonográfico de vasos cerebrais;Angiografia cerebral
• - introdução de material de contraste em vasos para a obtenção de imagens de raios-X que retratam defeitos;Electroencefalograma
• ( EEG) - estudo da atividade cerebral com eletrodos;Eletrocardiograma
• ( ECG) - serve para detectar ritmo cardíaco irregular;
• ecocardiograma do coração( Echo-KG) - exame ultra-sonográfico do coração para a detecção de patologias em seu trabalho;
• coagulograma - um exame de sangue para a taxa de sua coagulação;Teste de sangue bioquímico
• para o conteúdo de glicose( açúcar) e lipídios( colesterol) nele.

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Tratamento A terapia

ao índice ^

Com

isquêmico O tratamento de drogas é urgente, a velocidade de entrega depende do grau de complicações da doença. Destina-se a remoção de coágulos sanguíneos e coágulos de sangue e impedindo a sua formação contínua:

• medicamento de afinamento do sangue - aspirina, varfarina, dipiridamol, clopidogrel, Tsiklopidin.
• Meios que possuem as propriedades da trombole( destruição de um trombo) - um ativador de tecido de plasminogênio( tromboplastina).
• tratamentos médicos especiais para AVC isquémico contribuir para a remoção de trombos e tratamento de aterosclerose da artéria danificada:
• trombólise intra-arterial - uma introdução para o vaso principal de uma coxa cateter fino, que fornece o medicamento, que destrói o trombo directamente para a sua localização. Este procedimento usa uma dose mínima de trombolítico, o que ajuda a evitar sangramentos extensivos.
• Remoção mecânica do trombo - sua extração com um dispositivo especial, entregue no local desejado por um cateter através da artéria carótida.
• A endarterectomia carotídea é um método cirúrgico para limpeza da artéria carótida a partir de placas ateroscleróticas.
• Angioplastia e stent de vasos - aumento do lúmen dos vasos afetados pela aterosclerose, utilizando um cateter com um balão especial. Movendo-se ao longo do canal da artéria, em lugares finos, o balão é inflado, ampliando o lúmen, e um stent é inserido neste local, o que impede uma maior compressão das paredes dos vasos.

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Em hemorrágica terapia

droga é destinada a eliminar as causas de hemorragia, edema cerebral e a redução de pressão intracraniana:

• O sangramento causado pela toma de medicação para diluir o sangue é interrompido usando drogas de ação reversa.
• Quando a pressão arterial elevada é usada para reduzir isso.
• Para reduzir o edema cerebral, corticosteróides, osmodiuréticos, relaxantes musculares, sedativos são utilizados. O tratamento cirúrgico

é usada para eliminar o sangramento e prevenção de acidente vascular cerebral:

• grampeamento cirúrgico - exclusão do aneurisma da circulação por meio de grampos especiais, que são montados na sua base para evitar o enchimento do aneurisma com sangue.
• Embolização Endovascular - obstrução artificial de um aneurisma com uma substância especial para impedir o acesso ao sangue e prevenir sua ruptura. Remoção
• malformações arteriovenosas( glomérulos anormal das pequenas artérias e veias, formados durante o desenvolvimento fetal) - podem ser cirurgicamente, embolização vascular ou radiação irradiação.

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Reabilitação

Há toda uma série de medidas para restaurar funções perdidas ou enfraquecidos e melhorar a qualidade de vida das pessoas com AVC: medicação

• que podem impedir o desenvolvimento de AVC recorrente e necessários para diluir o sangue, reduzindo vasoespasmo, suprimento de oxigênio cerebral( Mexidol);
• ajuda psicológica - inclui uma avaliação de habilidades cognitivas e estado mental da vítima, dando suporte na realização do que tinha acontecido, e a eliminação da depressão, sopor, muitas vezes - com o uso de antidepressivos e estimulantes neurometabólica( Glycine, Tserakson, Cere);terapia comunicativa
• - ajuda a restaurar a memória, e fala e sua compreensão, a capacidade de comunicar, deverá atrair um terapeuta da fala;
• várias técnicas para melhorar as funções do motor - exercícios para aumentar ou restaurar a força muscular e coordenação, inclusive com a ajuda de dispositivos robóticos e realidade virtual;
• fisioterapia - para além dos complexos de terapia exercícios físicos incluem massagem, acupunctura e método de estimulação eléctrica, que consiste no impacto de impulsos eléctricos para os músculos enfraquecidos para reduzi-los;Treinamento
• no uso de ferramentas auxiliares para movimento( muletas, cadeiras de rodas, bengalas);
• adesão à rotina diária - levantamento, alimentação, sono, se possível - caminhadas são desejáveis ​​ao mesmo tempo;Dieta
• - nutrição adequada após um acidente vascular cerebral deve consistir em comer legumes, frutas, carne magra e peixe, grãos inteiros, com exclusão de ovos e gorduras.

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Evitando Prevenção

curso inclui as seguintes medidas:

• controle da pressão sanguínea, incluindo tratamento médico da hipertensão;
• detecção e tratamento de doenças cardíacas, se houver história de arritmia, é necessário fazer eletrocardiografia a cada 6 meses;
• reduzindo o nível de colesterol e gorduras saturadas no sangue - com exceção da dieta e do exercício, o médico pode prescrever drogas antilipídicas;
• combater maus hábitos;Tratamento
• de diabetes e controle de açúcar no sangue;Redução de
• no excesso de peso;
• nutrição equilibrada;
• exercício regular;
• limitando o estresse psicológico e o estresse. Quando

anteriormente migrado acidente vascular cerebral e para a prevenção de re drogas frequentemente prescritos - anticoagulantes e agentes antiplaquetas, que impedem a formação de trombos e de êmbolos.