Visão moderna da recorrência do varicocele: prevenção e tratamento

varicocele - uma patologia que ocorre em homens somente, em outras palavras, é varizes do cordão espermático.

Como conseqüência, os nós venosos são formados no escroto e o fluxo sanguíneo é perturbado. A doença tem três estágios de desenvolvimento, cada um dos quais é caracterizado por certas manifestações.

Nos estágios iniciais, a varicocele não se revela de forma alguma e o homem na maioria das vezes não suspeita da doença. Posteriormente, quando a doença começa a progredir gradualmente, o escroto desenvolve inveja e sensações dolorosas, que aumentam com a caminhada.

não tratada ameaçado violação da função testicular e a atividade do esperma, o que pode levar à infertilidade.

Esta doença é tratada com sucesso com a ajuda da intervenção cirúrgica. Mas acontece que a doença ocorre repetidamente após a cirurgia, esse fenômeno é chamado de varicicela de recaída.

entre 10 e 40% dos homens, o que se reflete no processo de renovação de alterações patológicas. A probabilidade de tal problema é muito maior em pacientes adolescentes.

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Por esta razão, a varicocele em adolescentes operar apenas em casos extremos, a maioria dos especialistas aconselham a esperar até a puberdade.

Relapse está a desenvolver-se devagar, e os seus sinais podem aparecer 12 meses ou mais após a cirurgia. Os sintomas da varicocele repetida são semelhantes às suas manifestações primárias.

Causas e sintomas

razões, devido a que a recaída pode ser devido tanto às características individuais do paciente, e assim ser uma consequência de uma intervenção cirúrgica.

No entanto, a recorrência da doença associada à predisposição genética do paciente é rara. Em geral, a doença retorna devido à passagem de entradas durante a operação, distribuição e ação insuficientes de drogas esclerosantes ou ligadura frouxa da veia.

Além disso, a recaída está associada à dissolução ou ao movimento de uma substância que bloqueou a veia afetada. Também na medicina têm sido os casos em que devido à falta de visualização da intervenção realizada sobre os vasos no tecido adiposo, não relacionados à varicocele, e, consequentemente, a recuperação não ocorrer.

Relapse começa a manifestar-se em 12-18 meses após a cirurgia, e é acompanhada por varizes no escroto, dor durante a caminhada, a relação sexual e cargas de energia. Nesses casos, a operação é realizada quando a doença recorrente atingiu o estágio 2 ou estágio 3.

Formas de resolver o problema

Até à data, o medicamento está lidando bem com esta doença. A fim de resolver o problema da varicocele repetida, são utilizados os mesmos métodos que na doença primária, nomeadamente a intervenção cirúrgica. Durante a operação, as veias que foram feridas e as medidas para restaurar o processo circulatório normal são feitas.

Dependendo da condição do paciente e das recomendações do médico assistente, os seguintes procedimentos cirúrgicos podem ser utilizados:

1. Intervenção cirúrgica pelo método de Palomo e Ivanssevich .Esse tipo de tratamento cirúrgico é aplicado bastante com freqüência. No entanto, é considerado insuficientemente eficaz e causa um grande número de complicações nos pacientes operados depois.
2. O método de mini-operação .Este método de tratamento é utilizado em combinação com outras medidas terapêuticas e é considerado altamente eficaz. Além disso, a área de danos nos tecidos nas mini-operações é relativamente pequena, o que contribui para a reabilitação pós-operatória rápida do paciente. As desvantagens desta técnica podem ser atribuídas ao fato de que a operação leva muito tempo e o paciente está exposto a raios X prejudiciais.
3. Introdução do shunt .Shunting permite bloquear e redirecionar o fluxo sanguíneo, limitando o acesso do sangue à veia danificada e dirigindo-o para vasos saudáveis. Esse método não é freqüentemente usado por causa da baixa eficiência. Além disso, tal intervenção geralmente causa complicações subseqüentes na forma de coágulos sanguíneos.
4. O método de embolização percutânea de .Esta técnica também é usada bastante raramente devido à aparência possível de cicatrizes na área de danos. No entanto, a eficácia deste tipo de tratamento é bastante elevada.
5. Método de laparoscopia .No processo de cirurgia laparoscópica, o estetoscópio é introduzido na área da cavidade abdominal para examinar as veias afetadas e possíveis ramificações. A vantagem da laparoscopia é que o período de reabilitação em pacientes não leva muito tempo e a porcentagem de eficiência é alta o suficiente.
6. Revascularização Microssurgica .Na Rússia, este método de tratamento não é amplamente utilizado porque muitas clínicas não possuem o equipamento necessário para a operação. No entanto, essa intervenção é altamente eficaz.
   No processo de cirurgia, um agente de colagem é introduzido na veia afetada, cuja ação permite restaurar sua operacionalidade. Outra vantagem da revascularização microcirúrgica pode ser considerada como uma recidiva após esse tipo de intervenção ocorrer com menos frequência do que com outros métodos.

Durante a reabilitação, é proibido ao paciente levantar pesos e outros esforços físicos. Além disso, no primeiro mês após a cirurgia, é melhor para um homem abster-se de ter relações sexuais.

Como regra, a varicocele é tratada com sucesso, e nos casos em que a doença causou a infertilidade do paciente, com um resultado bem sucedido, a viabilidade dos espermatozóides é restaurada.

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possível após

cirurgia Na maioria dos casos, depois de complicações da cirurgia não surgem, mas alguns pacientes podem apresentar os seguintes sintomas:

• inchaço de um dos lados do escroto, que depois passa sozinho algum tempo, -para quePara evitar infortúnios, é aconselhável que os pacientes usem uma suspensão de suporte especial na primeira semana pós-operatória;
• dor no escroto , desaparecendo após o paciente tomar medicamentos antibacterianos e anti-inflamatórios;
• líquido no escroto ( hidrocele), que ocorre em aproximadamente metade dos pacientes no pós-operatório, mas muitas vezes resolve por conta própria dentro de 8-10 meses após a intervenção;
• ocorrência de atrofia ou desnutrição dos testículos , que ocorre extremamente raramente após alguns tipos de operações.

Além dos tipos comuns de complicações listadas, existem conseqüências após um determinado tipo de tratamento. Por exemplo, a conseqüência da intervenção endovascular pode ser uma reação alérgica à substância injetada e, após a laparoscopia, o sangramento é extremamente raro.

Prevenção de recaída

Em relação ao motivo por que há uma recaída varikotsele, os médicos até hoje não chegaram a um consenso. Por esta razão, não é possível falar sobre a presença de medidas preventivas sérias que possam prevenir a doença inicial e sua recaída.

Nos casos em que a varicocele está associada a distúrbios genéticos no corpo do paciente, as conseqüências podem ser imprevisíveis e a recaída é provável.

Mas, na maioria dos casos, é possível prevenir uma doença recorrente, realizando um exame minucioso do paciente antes da operação. Isso reduzirá o risco de deixar o navio afetado desbloqueado, o que pode levar a uma recaída.

Durante o pós-operatório, o paciente deve seguir todas as prescrições do médico, evitar esforços físicos pesados ​​e desistir de fumar e álcool. Além disso, é necessário visitar o médico de forma regular e imediatamente procurar ajuda médica nos primeiros sinais da doença.

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