ניתוח שתן - פרשנות של תוצאות ונורמה אצל מבוגרים

כיום, ניתוח שתן הוא מבחן מעבדה סטנדרטי, בעזרתו כמעט כל מחלה מאובחנת.הוא נותן לרופא אחראי הרבה מידע שימושי על מצב החולה של בריאות.בדיקת שתן, אשר יהיה לפענח את מערכות לב וכלי דם, שתן ומערכת חיסון, אפילו אנשים בריאים צריכות להתבצע לפחות 1 זמן בשנה.בואו להבין אילו סוגים של אינדיקטורים קליניים יש ומה הם המאפיינים שלהם.שתן קליני סוגי

היא בדיקת השתן הנפוצה ביותר כשהמחקר כולל פענוח צבעו, משקל סגולי, שקיפות, ערך החומצה ואת הנוכחות של חומרים כגון: חלבון

• ;
• המוגלובין;
• גלוקוז;
• פיגמנטים מרה;
• גופי קטון;חומרים אנאורגניים
• ;
• אלמנטים דם;
• תאים אפיתל או צילינדרים( שאריות שלהם).

כאשר לאנליזה ביוכימית נקבעת בשתן של חומרים כגון קריאטין, אוריאה, חומצות אמינו, חומצת שתן, אנזימים.כאשר מאבחנים מחלות אנדוקריניות, ניתוח ביוכימי מאפשר לך לקבוע את רמת ההורמונים מסוימים.יש גם דגימות שתן מיוחדות שיציגו את תמלול השינויים הפתולוגיים בגוף המטופל.לדוגמה, באמצעות מדגם שופט Rehberg או Zimnitsky ההפרשה תפקוד כלייתי וריכוז, המדגם Nechiporenko ו Kakovskogo-אדיס למסור פרטים מדויקים של אלמנטים דם בשתן.

המחקר בכלל אצל מבוגרים

בשל לפענח את הניתוח הכללי של הרופא יכול לזהות תקלה שתן במהירות של מערכת השתן, להקצות את הטיפול המתאים.מרבית האינדיקטורים נקבע רק במעבדה, אך כללי, כגון שקיפות או צבע שתן, מבוגר יכול להגדיר את עצמך, ואם יש לדעת מה נורמלי ומה הוא תהליך דלקתי.עם זאת, ידע זה אינו מדריך עצמית תרופות - זה רק תירוץ לחשוב על הצורך לבקר רופא.לקבלת מידע נוסף אודות כיצד לקרוא לרופא בדיקת השתן יגיד בסרטון:

לפענח את הניתוח הכללי של היום שתן

, יש ציוד מעבדה מדויק( מנתחים), שדרכו מחקר המפורט של נוזלים ביולוגיים.אבל כדי לפענח את המשקעים שנתנו זה היה האדם האמין ביותר חשוב לדעת איך לעשות את ההליך הזה:

1. לבלות איברי מין טואלט.
2. מלאי עם צנצנת נקייה, אשר ישמש מאגר לאיסוף שתן.
3. ערב הבדיקה, לא לשתות אלכוהול, משקה משתנים, ישנם מוצרים אשר צבע שתן( סלק, גזר, תפוזים).
4. לניתוח כללי, אתה לא צריך רק את השתן הממוצע, אבל את כל הבוקר חלק בכללותו.
5. שתן בבוקר נאסף רק על בטן ריקה.
6. אין לאפשר שתן שנאסף להקפיא או להתחמם יתר על המידה.
7. כדי להיות מדויק, אתה צריך להעביר את הניתוח למעבדה לא יותר מ 2 שעות לאחר הגדר.

צבע ושקיפות

מחוונים אלה מתייחסים למאפיינים הפיזיים של השתן.הצבע והשקיפות של הפרשות ביולוגיות בפענוח הניתוח מראות נוכחות של מחלות מסוימות.הנורמה היא הספקטרום כולו של שתן צהוב מקשת אור לדבש עשיר.פריקה עשויה להיות בדרך כלל ברורה וחסר צבע, אבל זה מראה צפיפות הנמוכה שלהם, בנוכחות השתנה תכופה ובהיקפן, במיוחד בלילה.צבע עשיר מדי בפרשנות הקלינית של הניתוח מצביע על פריקה חזקה של ריכוז וביצועי צפיפות גבוהים.צבע

של השתן עוצמה הוא חסר ערך אבחון, אבל כדאי לשים לב כאשר מפרשים את הניתוח של מחלות אפשריות.אז, אם את הגוון של שתן:

• הוא אדום, זה מסמן על urolithiasis, pyelonephritis, leukocyturia, סרטן שלפוחית ​​השתן;
• צבע חום כהה פירושו בעיות בכבד או בכיס המרה.
• אדום חום - מציין כי החולה לוקח הרבה תרופות;
• צבע אטום של בשר slops אותות של אבנים, glomerulonephritis, נפרופתיה או שחפת;צבע
• חסר צבע של הנוזל הביולוגי מציין נוכחות של סוכר או סוכרת insipidus, פתולוגיה כלית, תוכן חלבון גבוהה( proteinuria);
• צל כהה צהוב מאופיין על ידי התייבשות חזקה של הגוף מפני שלשולים, הקאות, אי ספיקת לב;צבע שחור
• עשוי להצביע על נוכחות של מלנומה או מחלת מריאטפה-מיקלי.צבע
• בצבע אפור-לבן מציין את נוכחות מוגלה;
• צל ירוק או כחול מציין את התהליכים של ריקבון של מחלקת המעי.

אם שתן כהה, מעונן - מה זה אומר

כהה ונוזל מעונן יכול להיות סימפטום של ליקויים רבים.לפעמים זה קורה על רקע התייבשות, ולאחר מכן, כאשר חידוש המאזן מים, צבע של הפרשות חוזר לנורמל.אבל לעתים קרובות יותר אטימות של שתן בפרשנות של הניתוחים מראה פתולוגיה של הכליות או דרכים השתן.הם כוללים:

1. דלקת שלפוחית ​​השתן.
2. אבנים בכליות.
3. דלקת הנרתיק.
4. פרוסטטיטיס.דלקת מפרקים
5. .תסמונת Nephrotic
6. .
7. שפיכה מדרגת.
8. אבנים של שלפוחית ​​השתן.
9. גבישים של חומצת שתן.תסמונת גודפאסטורה.

כוח הכבידה הספציפי של

אינדיקטור הצפיפות היחסית( כוח משיכה ספציפי) של שתן הוא נקודה חשובה בפענוח הניתוח.הוא מאפיין את פונקציית הסינון של הכליות.הכבידה הספציפית תלויה בכמות הנוזל הביולוגי המשוחרר על ידי האדם והחומרים המומסים בו.צפיפות יחסית של שתן אדם משתנה מדי יום במגוון רחב, אשר תלוי באיכות המזון הנצרך, כמות הנוזל הנצרך.

הנורמה של כוח הכבידה הספציפי בבוגר היא 1012-1025, בתינוק - 1018. מדדים מוגברים או מופחתים של הצפיפות היחסית של שתן בעת ​​פענוח הניתוח דורשים מחקרים נוספים כדי לזהות את הסיבה.הכבידה הספציפית נמוכה ניתן לראות כאשר לוקחים משתנים, לאחר משקה כבד או בנוכחות ירקן, סוכרת insipidus.מדד גבוה של צפיפות הוא כשל כלייתי אפשרי, סוכרת או מחלות אחרות.

נוכחות של חלבון בשתן

הגורמים להופעה בשתן של חלבון אנושי רבים.זה עשוי להצביע על מחלות שונות של הכליות, נזק CNS, endocarditis זיהומיות, אי ספיקת לב, חסימת מעיים.לעתים קרובות חלבון מופיע כאשר התייבשות הגוף או חום, עקב לחץ חמור או לאחר היפותרמיה.כמו כן, חלבון כאשר פענוח בדיקת שתן נמצא אצל אנשים לאחר מאמץ שרירים, מאמץ פיזי משמעותי או לאחר דיאטה עם תוכן חלבון גבוהה.

ריכוז החלבון נחשב ל & lt; 0.033 גרם / l.שיעור גבוה יותר מאפיין תהליכים דלקתיים שונים בגוף.הדבר הוא שבבריאים, דרך הממברנה של גלומרולי הכליה, רוב החלבונים אינם חולפים, שכן הם שונים בגודלם.ואם אפיתל של tubules כליות משדר חלבונים נמוכים מולקולרית או גדולה, זה אומר דלקת, זיהום או נפיחות מתרחשת.

נורמה של תוכן חומר אורגני

בעת פענוח בדיקת שתן כללית, אינדיקטור חשוב הוא ריכוז של חומרים אורגניים הבאים:

1. בילרובין.פלוט על ידי הכבד, אבל אם הוא זיהה בשתן, זה מעיד על כישלון של הכבד או מחלות כי להרוס תאי דם אדומים( אנמיה, מלריה, מחלות דם).
2. urobilinogen.במהלך היום בשתן, פיגמנט זה מרה יכול להיות נוכח יותר מ 6 מ"ג.אם הערך חריג, אז זה מעיד על פרות של הכבד, הרס כדורי דם אדום, שכרות או מחלות מעיים.
3. גלוקוז.הנורמה של נוכחות לא יותר מ 0.8 mmol / l.אם שיעור הפענוח חריג, הגורמים הסבירים הם: דומיננטיות של מאכלים מתוקים, סוכרת, הריון, חוסר איזון הורמונאלי.
4. Hemoglobin.אם אין בעיות עם בריאות, אז זה לא נמצא בשתן.הנוכחות של המוגלובין יכול להיות בגלל מחלות דם, שכרות, אוטם שריר הלב.

מה הם ההבדלים בשיעורי הריון

הנורמה של המדדים בעת פענוח ניתוח השתן אצל נשים הרות שונה במקצת מהנורמה של אנשים אחרים.העניין הוא כי במהלך הריון המערכת ואברי המין של אישה חוותה עומס כבד, כי בתקופה זו, הכליות ושלפוחית ​​שתן לוחץ העובר גדל, פוגע בביצועים שלהם.הנורמה של המדדים בעת פענוח הניתוח:

1. צבע השתן משתנה בין צהוב עשיר לזה של קש.
2. אין ריר.שתן בריא הוא נוזל ברור שקוף.
3. נוכחות של oxalates( מלחים של מבנים שונים) אינו עולה על 20-40 מ"ג ליום.
4. הכובד הספציפי צריך להשתנות בטווח של 1010-1030 גרם / ליטר.
5. לויקוציטים לא יעלה על 5 יחידות.נוכחות של חלבון אינה עולה על 0,075 גרם / ליטר.
6. לא צריך להיות שום חיידקים מזיקים, גלוקוז, גופי קטון בשתן.

תכונות של תוצאות השתן

כל התהליכים הפתולוגיים בדרכי השתן והכליות משתקפים בתכונות הפיסיקליות-כימיות של שתן.ישנן גרסאות שונות של המחקר שלה, אשר מחולקים כמותית ואיכותית.הבחירה הראשונה נקבעת שתן גליל, לויקוציטים, אריתרוציטים, וזו מוקצה האבחנה של מחלות כליות, לשלוט הטיפול מבוצע או לפקח על הדינמיקה של המחלה.

_ לדברי Nechiporenko

מוקצה לאבחון מחלת כליות, אם הניתוח הכללי גילה רמה גבוהה של לויקוציטים, תאי דם אדומים או נוכחות של צילינדרים בשתן.פענוח של ניתוח Nechiporenko:

• הנורמה של lukocytes עד 2000, אם גבוה יותר מאשר הנורמה, ולאחר מכן: דלקת שלפוחית ​​השתן, pyelonephritis, אבנים בכליות;
• הנורמה של אריתרוציטים עד 1000, אם מעל - pyelocystitis, אי ספיקת כליות, תהליכים סרטניים, urolithiasis;
• הנורמה של צילינדרים היא עד 20, אם גבוה יותר, אז אפשרי: נפרוזיס, גידול בכליות, מחלת אבן כליות.

על פי Zimnitskiy

תמצית אוסף השתן ב Zimnitskiy היא לקבוע תפקוד הכליה Osmoregulatory.הקצה ניתוח לכישלון כליות או דלקת בכליות.איסוף שתן ליום כל שלוש שעות.מדדים רגילים לפי זימניצקי בעת ניתוח הניתוח: כליות מסוידות 80% מהנוזלים שיכורים במהלך היום( בזמן הניתוח, עליך לדעת כמה נוזלים שותה החולה);

לאחר צריכת נוזלים, יש עלייה חדה בהשתנה;

dioresis יום עולה על הלילה;

ההפרש בין צפיפות יחסית נמוכה וגבוהה אינו קטן מ -0, 007;הצפיפות היחסית של שתן אינה משתנה מ -1,004 ל -1,032.בעת איסוף שתן לסולקוביץ ', רמת הסידן בנוזל הביולוגי נקבעת.ניתוח יישומים ברפואת ילדים עבור הבחירה הנכונה של מינון כמותית של ויטמין D עבור ילד או כמו הפרשת סידן טרום מבחן.לקבלת איסוף, שתן הבוקר של הילד יש צורך, אשר נלקח על בטן ריקה.הנורמה של ניתוח עבור Sulkovich הוא "+" או "+ +".אינדיקטור שלילי מציין חוסר ויטמין D או עודף של סידן מופרשים על ידי הגוף.