שחפת היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי mycobacteria, המכונה מקל של קוך.המחלה משפיעה על הריאות, לעתים קרובות יותר איברים אחרים נחשפים למחלה.מניעה יעילה של שחפת - מעבר בזמן של בדיקות רפואיות וחיסון של ילדים.קח למשל את ההוראות הבסיסיות לגבי מתן החיסון, חיסון BCG עם לעשות כאשר היא רצתה, שיש לה השלכות לכולם לשקול את היתרונות וחסרונות של חיסון כזה.תוכן
- חיסון כללים
- חיסון התגובה
- כדי ומוגלה חיסון
- או מורסה
- אדמומיות
- הטמפרטורה
- נפיחות
- דלקת
- חיסון גירוד
- הבא אינו סיבוכים אפשריים
- התוויות
- תאימות
- עם חיסון שחפת
הרכב החיסון
תרופות אחרות שפותחוב 1923 שני מדענים צרפתיים Kelmett ו Geren - Bacillum Calmette Guerin - BCG.Lyophilisate הרכב
( חומר נתון ייבוש עדין) להשעיה כולל mycobacteria החי( מוחלש חיידק גבשושית חית שור) ו גלוטמט נתרן.החיסון אינו מכיל אנטיביוטיקה וחומרים משמרים.
לתכנים ^ אינדיקציות
BCG - חיסון חובה שבאמצעותו הגוף מייצר חסינות נגד שחפת.זה מוצג:
- ילדים בגיל 3-5 ימים מלידה אשר נמצאים כל הזמן באזורים עם שכיחות גבוהה של שחפת.בדרך כלל זה נעשה בבית החולים.
- יילודים וילדים בבית הספר, אשר נמצאים בסיכון מוגבר לדלקת שחפת, בתנאי שהם מתגוררים באזורים עם שכיחות נמוכה של מחלה זו.
- צוות העובדים עם מטופלים עם עמידות לשחפת, עמידות בפני תרופות רבות.
ילדים במקרה החיסון BCG כבר התווית, חוסך חיסון ראשוני - חיסון BCG-M משמש.
BCG-M לעשות: חולי
- בפגים עד 1 יום לפני השחרור( עבור תינוקות שנולדו במשקל 2000 גרם או יותר, וכבש את המשקל ההתחלתי בשלב זה);
- לילדים לפני פריקה מבית חולים רפואי( לילדים שנולדו במשקל 2300 גרם או יותר וטופלו בעבר בבית חולים);
- במרפאת הילדים, אם החיסון בבית החולים נדחה למתן התוויות רפואיות;
- לילדים שנולדו באזורים עם מצב אפידמיולוגי משביע רצון לגבי שחפת.
הורים יכולים לבחור מתוך BCG כילד בן יומו, ועל בגיל בית הספר, אבל כדאי לקחת בחשבון כי אף אחד לא חסין מפני המחלה הבוגדנית הזאת, התינוק ישע יותר.
לתוכן ^חיסון כללי
חיסון מבוצע בדרך כלל בבית החולים.ילדים בריאים מחוסנים במשך 3-7 ימים מלידה.אם החיסון נדחה, אפשר להגיע לקליניקה של ילדי משרד מיוחד, ב TB או חיסון מרכז מיוחד.חיסון
הוא חובה לאחר הילד נבדק על ידי רופא ילדים.הטמפרטורה נמדדת תמיד, התוויות נגד רפואי נלקחים בחשבון, ו anamnesis הוא למד.
הכללים הבסיסיים להכנסת החיסון כוללים שימוש מזרקים חד פעמיים לחלוטין עם הטכניקה הנכונה לניהול החיסון כדי למנוע סיבוכים אפשריים.כאשר מחט מוכנס, העור נמתח ואת החיסון מוזרק.לאחר ההזרקה באתר ההזרקה, נוצרת קערה קטנה של צבע לבנבן בקוטר של עד 1 סנטימטר.בתוך חצי שעה היא נעלמת.חיסון
אם הילד לא הציג את החיסון בתקופה בילוד, שימוש חיסון BCG-M( החיסון מתבצע רק לאחר בדיקה מוקדמת התנהלות Mantoux).
ילדים 7 ו 14 שנים הם reaccinated( עם תוצאה שלילית Mantoux הבדיקה).
במשך כל הזמן, בעוד יש תגובת שתל, זריקה יש לתת תשומת לב מיוחדת: להגן מפני כל ניזק, לא לשפשף, לא unstick נוצר קרום, לא לסחוט את תוך, לא למרוח כל סוכנים טיפוליים, במילה לא לעכב את התפתחות תגובת שתל.
תגובת חיסון BCG מתייחסת לסוג מתעכב, מה שאומר כי התגובה לחיסון לא לפתח מייד, אבל אחרי כמה זמן לאחר מתן.בדרך כלל חיסון זה נסבל היטב.
לאחר 4-6 שבועות במקום ההזרקה מתרחשים תגובת הסתננות טופס( הצטברות ברקמות עם תערובת של לימפה אלמנטי תא ודם), אז קשריר נוצר( פריחת סוג) לאחר ופוסטולות( פריחת אלמנט מתפתחת כתוצאה של תהליך מוגלתי) וכיב בקוטר של 5-10 מ"מ.התפתחות לאחור הבאים לוקח 2 עד 3 חודשים או יותר.
לרוב מתרחשות התגובות הבאות לחיסון:
לתכנים ^הִתמַגְלוּת או מורסה
זה לא צריך לפחד, זו הנורמה.אתה לא יכול לטפל בפוסטול עם כל חיטוי.המורסה יכולה לעבור ובמקומה נוצר אחד חדש.הוא יכול לרפא עד ארבעה וחצי חודשים.אם מוגלה משאיר את הפצע באופן חופשי, אתה יכול פשוט לכסות אותו עם מטלית נקייה מעת לעת לשנות אותו אחד חדש.
אם יש אדמומיות סביב המורסה, נפיחות, נפיחות, אז כדאי להתייעץ עם רופא, כפי שהוא יכול לדבר על זיהום.
לתוכן ^Redness
אל תדאג אם המקום של חיסון BCG הופך לאדום, מכיוון שזו תגובה נורמלית.אדמומיות יכולה להימשך שנה, אבל זה לא צריך לעבור לרקמות שמסביב.
לתוכן ^טמפרטורה
עלייה בטמפרטורה לאחר החיסון מציין את התגובה של הגוף על החיידקים הציג.אם הטמפרטורה גבוהה ונמשכת יותר מ -3 ימים, כדאי להתייעץ עם רופא.
לתכנים ^נפיחות
אם מקום BCG מעל 3 ימים, נמשך הנפיחות, זה מרמז על הצורך לבדיקה רפואית.בדרך כלל, אם האתר של הזרקת הוא להבדיל בין הרקמות הסובבות לפני ההתפתחות של תגובות החיסון מתחיל.
לתכנים ^ טעינתדלקת
נפיחות ודלקת, עובר על הכתף - הטיפול המיידי אות במרפאה.
לתכני ^ תגובתגירוד
חיסון מלווה תהליך פעיל של התחדשות וריפוי הרקמות, וזה די טבעי גירוד גורמים קל, אי נוחות.חשוב לוודא כי הילד אינו מסרק את המקום של השתלת, זה יסייע הכפפות.
לתכנים ^מחובר
הבא חיסון בסביבות שתל 90-95% באתר של חיסון חיסון נוצר עקבות של משטח בגודל עדין שולי בקוטר 10 מילימטרים.אם השולי לא נוצר, זה מצביע על היעילות של החיסון, החיסון הוכנס באופן שגוי וחסינות לשחפת לא נוצרה.במקרה זה, יש צורך לשים את החיסון שוב לאחר מבחן Mantoux, או לחכות revaccination בגיל 7 שנים. היעדר עקבות יכול גם לדבר על תופעה נדירה כזו כמו התנגדות מולדת mycobacteria.לאנשים כאלה אין כל סכנה לחלות בשחפת.
במהלך השיבה, התגובה המקומית מופיעה לאחר 1-2 שבועות.
לתכנים ^התוויות
מתן החיסון היא התווית במקרים הבאים:
- לידת תינוק בטרם עת, מוקדמת( במשקל של פחות מ 2500 גרם);
- נוכחות של היפוטרופיה תוך רחמית;
- החמרה במחלות כרוניות;
- נוכחות של מחלה אקוטית( מחלה gnoynosepticheskie, זיהום תוך רחמי, נזק חמור למערכת העצבים עם תסמינים נוירולוגיים חמורים, נגעים בעור נפוצה, מחלה המוליטית וכדומה);
- גידולים ממאירים, מצב החיסוני העיקרי;
- חשף זיהום BCG כוללני במשפחה בילדים אחרים;HIV באם.
התווית במקרים הבאים: מחלות אקוטיות
- ( זיהומיות ולא זיהומיות), החמרה של מחלות כרוניות.החיסון ניתן רק חודש לאחר תחילת ההפוגה או ההתאוששות.
- ממאירות, מחלות דם, חוסר חיסונים מדינות.זיהום
- עם שחפת Mycobacterium נדחית.כאשר
- תגובה חיובית מבחן מנטו או אם יש תוצאה בספק.
- סיבוכים שנגרמו על ידי חיסון קודם עם BCG.סימפטומי
אפשרי סיבוכי
כדי הסיבוכים שלאחר החיסון כוללים: מורסה קרה
- - אוסף של מוגלה באזור קטןללא עור אדמומי, חום וכאב( הסתברות 50.8% לאחר חיסון 33.0% לאחר revaccination).עם החדירה של חיסון לתוך העור, כתוצאה מהפרעות מוסדר ממשל ציוד.
- בְּלוּטַת לְשַׁד - דלקת של בלוטות לימפה( הסתברות 71.4% לאחר החיסון שבוצע בבית החולים).
- הופעתה של חדירות.הופעת
- התפיחה צלקתית - ממארת או צבע כחלחל סגול כתוצאה מהפצת רקמה עודפת.פחות
סיבוכים שכיחים הם לידי ביטוי בצורה של: זיהום
- BCG בצורה אזנים, זאבת, וכדומה;אלרגיה
- - גרנולומה annulare, nodosum אריתמה, פריחה, וכדומה.
אפילו יותר נדיר, כאשר קיים כשל חיסוני מולד, ניתן להכליל BCG osteitis ותבוסה - זהו סיבוך מאוד רציני.
לתכנים ^תאימות עם
תרופות אחרות ביום החיסון או חיסון מונע אחרים revaccination אינה מתבצעת.יש צורך לבחון את המרווח בין חיסונים לא פחות מחודש לפני ואחרי.היוצא מן הכלל היחיד הוא החיסון נגד הפטיטיס B.